FES-PET potilaille, joita hoidetaan NCI-protokollan 8762 mukaisesti

Noin 75 % kaikista invasiivisista rintasyövistä on hormoniherkkiä [estrogeenireseptoripositiivinen (ER+) tai progesteronireseptoripositiivinen (PR+)], ja tällaisia ​​syöpiä sairastavat potilaat ovat ehdokkaita endokriiniseen hoitoon. Endokriininen hoito on keskeinen osa hormoniherkän rintasyövän hoitoa adjuvantti- ja yhä useammin neoadjuvanttihoidossa. Hormonireseptorin ilmentymisen tuntemus on välttämätöntä sopivan hoidon valinnassa. Hormonireseptorien ilmentymisen [estrogeenireseptori (ER) tai progesteronireseptori (PR)] mittaaminen käyttämällä kasvainkudoksen in vitro -määrityksiä primaaridiagnoosin aikana on kliinisen hoidon standardi. Näiden hormonireseptorien läsnäolo ennustaa kuitenkin kliinistä hyötyä vain 30-50 %:lla naisista, joilla on pitkälle edennyt sairaus ja jotka saavat ensimmäisen linjan endokriinistä hoitoa ja 15-30 %:lla toisen linjan hoitoa (1-3). Siten hormonireseptorin läsnäolo ei osoita, että reseptori on toimiva ja välttämätön syöpäsolun kasvulle, eikä se tarkoita, että reseptorin toiminnan häiriintyminen johtaa kasvainsolujen tappamiseen. In vitro -määrityksissä on useita puutteita, eivätkä kasvainkudosnäytteillä suoritetut kvantitatiiviset tai kvalitatiiviset reseptorimääritykset täysin ennusta vastetta antiestrogeenihoitoon rintasyövissä. Lisäksi mikään nykyisistä kliinisistä työkaluista (serologiat, prognostiset tekijät tai radiologiset tutkimukset) ei pysty ennustamaan tarkasti endokriinisen hoidon kliinistä hyötyä. Sen vuoksi on kehitettävä parempia menetelmiä kliinisen vasteen ennustamiseksi antiestrogeenihoitoon.