Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

UC-MSC:n turvallisuus ja tehokkuus potilailla, joilla on akuutti vaikea siirrännäis-isäntätauti

torstai 7. huhtikuuta 2016 päivittänyt: Affiliated Hospital to Academy of Military Medical Sciences

Avoin, yksi keskus, itsehallinta, vaihe Ⅰ/Ⅱ Kliininen tutkimus napanuorasta peräisin olevien mesenkymaalisten kantasolujen turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on akuutti siirrännäis-isäntätauti

Allogeeninen hemopoieettinen kantasolusiirto (allo-HSCT) on monien pahanlaatuisten ja ei-pahanlaatuisten hematologisten sairauksien hoito. Akuutti graft versus-host -tauti (aGVHD) on vakava hengenvaarallinen komplikaatio allo-HSCT:n jälkeen. AGVHD-potilaiden tulos on huono ja kokonaiseloonjääminen alhainen. Akuutti graft versus-host -tauti (GVHD), joka on allogeenisen perifeerisen veren kantasolusiirron (PBSCT) tärkein komplikaatio, rajoittaa tämän parantavan hoidon soveltamista. Mesenkymaaliset kantasolut (MSC:t) ovat multipotentteja kantasoluja, jotka pystyvät moduloimaan immuunivastetta in vitro ja in vivo ja joilla on mahdollisuuksia hoitaa immuunihäiriön aiheuttamia sairauksia, kuten aGVHD:tä. Napanuorasta saaduilla MSC:illä on samanlaiset immunosuppressiiviset ominaisuudet kuin luuytimen MSC:illä. Lisäksi UC-peräisiä MSC:itä voidaan käyttää loppukäyttöön, ja niistä ei ole haittaa luovuttajille kuin luuytimen MSC:t. Siksi tutkijat suunnittelivat tämän tutkimuksen arvioimaan UC-peräisten MSC:iden turvallisuutta ja tehoa potilailla, joilla on aGVHD.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Yksityiskohtainen kuvaus

Mesenkymaaliset kantasolut (MSC) on luokka, jolla on alhainen immunogeenisyys mesodermista, ja niillä oli itsestään uusiutumis- ja erilaistumispotentiaali pluripotenteina kantasoluina. Napanuora on yksi tärkeimmistä MSC:n lähteistä. Ihmisen UC-MSC:llä verrattuna luuytimestä peräisin olevaan MSC:hen on seuraavat edut: (1) napanuora "jätteenä" synnytyksen jälkeen voidaan saada ilman mitään haittaa luovuttajalle. (2) helposti saatavilla, eikä eettisiä ongelmia. (3) sen kontaminaation todennäköisyys on pieni istukan suojan vuoksi. (4) Ihmisen UC-MSC:llä on vahvempi monistuskapasiteetti, lyhyempi kaksinkertaistumisaika, korkeampi pesäkkeiden muodostusteho ja pienempi immunogeenisyys. (5), joka välttää luuytimestä peräisin olevan latentin MSC:n aktiivisuuden ja erilaistumisen, jolloin luovuttajan iän lisääntymisen aiheuttama haitta on vähentynyt.

ihmisen UC-MSC:llä ei vain hematopoieettisten kantasolusiirteiden implantaatioon ja monistukseen on rooli immunomoduloivien vaikutusten ja kroonisen tulehduksen vaurioituneiden tai kohdennettujen kohtien ominaisuuksien edistämisessä ja osoittamisessa. ihmisen UC-MSC:llä graft-versus-host -taudin (GVHD) aiheuttaman elinsiirron immuunitoleranssin ehkäisyssä ja hoidossa ja muilla aloilla on laajat sovellusmahdollisuudet.

Yli 10 vuoden tutkimuksen jälkeen tutkijat ja muut harjoittajat havaitsivat, että napanuora on sopivampi mesenkymaalisten kantasolujen siemensoluiksi verrattuna luuytimeen, napanuora on helppo saada, ei eettisiä ongelmia, parempi monistuskyky in vitro, viruskontaminaation riski on pieni, ja monia muita etuja. Siksi napanuoran mesenkymaalisten kantasolujen tutkijaryhmä on monissa perustyössä vahvistanut vuosien mittaan, että napanuorasta peräisin olevat mesenkymaaliset kantasolut ovat turvallisia ja tehokkaita hoidettaessa akuuttia siirrännäistä isäntä -sairautta eläintieteellinen testi ja onnistuneesti luomaan täydelliset napanuoran mesenkymaaliset kantasolut tavanomaisissa toimintamenetelmissä (mukaan lukien napanuoran seulonta, laajamittainen valmistelu, laaduntarkastus, säilytys, talteenotto, kuljetus, infuusio jne.). Tutkijat tekevät kliinisen tutkimuksen edellä esitettyjen alustavien tulosten perusteella.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Beijing, Kiina, 100071
        • Department of Hematopoietic Stem Cell Transplantation
      • Beijing, Kiina
        • Department of Hematopoietic Stem Cell Transplantation, Affiliated Hospital to Academy of Military Medical Sciences

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • iässä 18-70 vuotta
  • allogeenisten hematopoieettisten kantasolusiirtojen saajat
  • siirron jälkeinen akuutti GVHD (Ⅲ ~ Ⅳ astetta)
  • muun immunosuppressiivisen hoidon vaikutukset
  • glukokortikoidiresistenssi tai glukokortikoidihoito kelpaa
  • yhteistyössä havaittujen haittatapahtumien ja tehokkuuden osalta
  • potilaat ymmärtävät kokeellisten havaintojen tilan, lääkärin hoidon ja hoidon jälkeisen seurannan yhteydessä potilaat tai heidän lailliset edustajansa allekirjoittivat kirjallisen tietoisen suostumuksen

Poissulkemiskriteerit:

  • oli vakava allergiahistoria
  • kolmen kuukauden kuluessa osallistuakseen muihin lääketieteellisiin tai lääketutkimuksiin
  • koehenkilönä otettiin näyte kolmen kuukauden kuluessa
  • tupakointia, alkoholin ja huumeiden väärinkäyttäjiä
  • kärsii tärkeästä perussairaudesta (sydän, maksa, munuaiset, keuhkot, aivot jne.), tartuntataudeista (mukaan lukien HIV ja epäilyttävä piilevä infektio), vammaiset ja/tai mielenterveyshäiriöt
  • tutkijoiden mukaan tutkittavat eivät voineet suorittaa tutkimusta tai eivät ehkä pysty noudattamaan tämän tutkimuksen vaatimuksia (hallinnollisista tai muista syistä)

Poistumiskriteerit:

  • Kliinisissä tutkimuksissa osallistujilla oli joitain komplikaatioita, komplikaatioita tai erityisiä fysiologisia muutoksia, jotka eivät olleet kelvollisia jatkamaan testin hyväksymistä
  • koehenkilöt, joiden hoitomyöntyvyys on huono, vaikuttavat farmakokineettisten tulosten määrittämiseen
  • lääkkeitä käyttävät henkilöt voivat vaikuttaa farmakokineettisiin tuloksiin
  • vakavien haittatapahtumien esiintyminen koehenkilöillä
  • koehenkilöt peruuttivat tietoisen suostumuksensa tai vetäytyivät itse tutkimuksesta

Irtisanomisen kriteerit:

  • vakavien haittatapahtumien (lukuun ottamatta tutkijoiden arviointia ja tutkimuslääkkeiden on oltava riippumattomia) on lopetettava kaikki testit
  • havaitsi, että kliinisessä tutkimussuunnitelmassa on merkittäviä puutteita, vaikea arvioida lääkkeiden vaikutuksia tai paremmalla suunnittelulla toteutuksessa oli merkittävä poikkeama, vaikea jatkaa lääkkeiden vaikutusten arviointia
  • irtisanomispyynnön sponsori (kuten rahaston syy, hallinnoinnin syy jne.)
  • valtion elintarvike- ja lääkehallinto määräsi jostain syystä lopettamaan kokeen

Poissulkemiskriteerit:

  • ei täytä pääsyehtoja
  • poissulkemiskriteerit
  • kun lääkettä ei käytetä
  • ei tietueita

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Ihmisen napanuorasta johdettu MSC

Ihmisen napanuorasta johdettu MSC:

Potilaat, jotka saavat tavallista hoitoa sekä hoitoa ex vivo -viljeltyillä aikuisen ihmisen napanuorasta peräisin olevilla mesenkymaalisilla kantasoluilla

1×10^6 UC-MSC:tä/kg suonensisäistä injektiota infuusioiden määrä: kerran viikossa, neljän viikon ajan peräkkäin Aikaväli: arvioi seurantakäynnin tila 28 päivän kuluttua
Muut nimet:
  • UC-MSC

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
UC-MSC:n turvallisuus potilailla, joilla on akuutti graft versus-host -sairaus
Aikaikkuna: 180 päivää
  • elonmerkit
  • infuusioon liittyvät haittatapahtumat
  • fyysisen tutkimuksen indeksit
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila
  • sekoitettu lymfosyyttireaktio (MLR)
180 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
UC-MSC:n tehokkuus potilailla, joilla on akuutti graft-versus-host -sairaus
Aikaikkuna: 180 päivää
  • Täydellinen, osittainen vastausprosentti 28 ja 180 päivän kohdalla
  • Täydellisen vastauksen (CR) osuus (%) = (CR:n määrä / osallistujien määrä)*100 %
  • Osittainen vastausprosentti (%) = (PR:n määrä / osallistujien määrä)*100 %
180 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Hu Chen, M.D., Ph.D., Department of Hematopoietic Stem Cell Transplantation, Affiliated Hospital to Academy of Military Medical Sciences
  • Opintojohtaja: Bin Zhang, M.D. Ph.D, Department of Hematopoietic Stem Cell Transplantation, Affiliated Hospital to Academy of Military Medical Sciences

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 11. marraskuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. joulukuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Perjantai 21. joulukuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Perjantai 8. huhtikuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 7. huhtikuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 307-CTC-MSC-002

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa