Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet och effekt av UC-MSC hos patienter med akut allvarlig graft-versus-host-sjukdom

Open-Label, Single-Center, Självkontroll, Fas Ⅰ/Ⅱ klinisk prövning för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av navelsträngshärledda mesenkymala stamceller hos patienter med akut graft-versus-host-sjukdom

Allogen hemopoetisk stamcellstransplantation (allo-HSCT) är behandlingen för många maligna och icke-maligna hematologiska störningar. Akut graft-versus-host-sjukdom (aGVHD) är en allvarlig livshotande komplikation efter allo-HSCT. Utfallet för patienter med aGVHD är dåligt och den totala överlevnaden är låg. Akut graft-versus-host-sjukdom (GVHD), som den största komplikationen av allogen perifer blodstamcellstransplantation (PBSCT), begränsar tillämpningen av denna botande terapi. Mesenkymala stamceller (MSC) är multipotenta stamceller, som kan modulera immunsvar in vitro och in vivo, och har möjligheter att behandla sjukdomar orsakade av immunförstöring såsom aGVHD. MSC erhållna från navelsträngen (UC) har liknande immunsuppressiva egenskaper som benmärgs-MSC. Dessutom kan UC-härledda MSC:er användas för off-the-shelf-användning och erhålls utan att det skadar donatorer än benmärgs-MSC. Därför utformade utredarna denna studie för att utvärdera säkerheten och effekten av UC-härledda MSC hos patienter med aGVHD.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Detaljerad beskrivning

De mesenkymala stamcellerna (MSC) är en klass av låg immunogenicitet från mesoderm, hade självförnyelse och differentieringspotential som pluripotenta stamceller. Navelsträngen är en av de viktiga källorna till MSC. Human UC-MSC jämfört med benmärgshärledd MSC har följande fördelar: (1) navelsträngen, som ett "avfall" efter förlossningen kan erhållas utan skada för donatorn. (2) lättillgänglig och inga etiska problem. (3) dess sannolikhet för kontaminering är liten på grund av skyddet av placentabarriären. (4) human UC-MSC har en starkare amplifieringskapacitet, en kortare fördubblingstid, en högre kolonibildande effektivitet och lägre immunogenicitet. (5) som undviker aktiviteten och differentieringen av benmärgshärledd MSC latent med donatorns nackdel med stigande ålder minskad.

humant UC-MSC, inte bara för implantation och amplifiering av hematopoetiska stamceller, har en roll i att främja och uppvisa immunmodulerande effekter och egenskaper hos skadade eller riktade platser för kronisk inflammation. human UC-MSC i förebyggande och behandling av transplantat-mot-värdsjukdom (GVHD) inducerad organtransplantation immuntolerans och andra områden har breda tillämpningsmöjligheter.

Efter mer än 10 års utforskning, fångade utredarna och andra utövare studier som fann att navelsträngen är mer lämplig som mesenkymala stamceller som fröceller i förhållande till benmärgen, navelsträngen lätt att få tag på, inga etiska problem, bättre förstärkningsförmåga in vitro, risken för viral kontaminering är liten, och många andra fördelar. Under åren har därför forskarteamet för mesenkymala navelsträngsstamceller i en hel del av det grundläggande arbetet bekräftats att mesenkymala stamceller härrörande från navelsträngen hade säkerhet och effektivitet vid behandling av akut transplantat- kontra värdsjukdom i zoologitest, och framgångsrikt etablera en perfekt mesenkymala navelsträngsstamceller i standardoperationsprocedurer (inklusive screening av navelsträng, storskalig förberedelse, kvalitetsinspektion, konservering, återhämtning, transport, infusion, etc.). Utredarna kommer att utföra den kliniska forskningen baserat på ovanstående preliminära resultat.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

30

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Beijing, Kina, 100071
        • Department of Hematopoietic Stem Cell Transplantation
      • Beijing, Kina
        • Department of Hematopoietic Stem Cell Transplantation, Affiliated Hospital to Academy of Military Medical Sciences

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • i åldern 18-70 år
  • genomgår allogena hematopoetiska stamcellstransplantationsmottagare
  • akut GVHD efter transplantation (Ⅲ ~ Ⅳ grader)
  • effekterna av annan immunsuppressiv terapi
  • glukokortikoidresistens eller glukokortikoidbehandling ogiltig
  • samarbete observerade biverkningar och effekt
  • patienterna förstår statusen för de experimentella observationerna, med läkarens behandling och efterbehandlingsuppföljning undertecknade patienter eller deras juridiska ombud ett skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • hade en allvarlig allergihistoria
  • inom tre månader för att delta i andra medicinska eller läkemedelsprövningar
  • som försökspersoner togs prov inom tre månader
  • rök-, alkohol- och drogmissbrukare
  • lider av ett viktigt organ av primär sjukdom (hjärta, lever, njure, lunga, hjärna, etc.), infektionssjukdomar (inklusive HIV och misstänkt latent infektion), personer med funktionshinder och/eller psykiska störningar
  • för att bedöma enligt forskarna kunde försökspersonerna inte slutföra studien eller kanske inte kunna uppfylla kraven i denna studie (på grund av administrativa skäl eller andra skäl)

Utgångskriterier:

  • I kliniska prövningar hade deltagarna vissa komplikationer, komplikationer eller speciella fysiologiska förändringar, olämpliga att fortsätta att acceptera testet
  • patienter med dålig följsamhet, påverkar bestämningen av de farmakokinetiska resultaten
  • försökspersoner som använder läkemedlen kan påverka resultaten av farmakokinetiken
  • förekomsten av allvarliga biverkningar hos försökspersoner
  • försökspersonerna drog tillbaka informerat samtycke eller drog sig ur själva rättegången

Kriterier för uppsägning:

  • allvarliga negativa händelser (förutom forskarnas bedömning och forskningsläkemedel måste vara oberoende), bör stoppa alla tester
  • fann att klinisk forskningsplan har viktiga förfall, svårt att utvärdera effekterna av läkemedel, eller en bättre design i genomförandet hade en viktig avvikelse, svårt att fortsätta att utvärdera effekterna av läkemedel
  • sponsor för begäran om uppsägning (såsom skäl för medel, skäl för förvaltning, etc.)
  • statlig mat- och drogadministration av någon anledning beordrad att avsluta testet

Exklusions kriterier:

  • uppfyller inte inträdeskriterierna
  • exklusions kriterier
  • när läkemedlet inte används i
  • inga uppgifter

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Mänsklig navelsträng härledd MSC

Mänsklig navelsträngshärledd MSC:

Patienter som får standardvård plus behandling med ex vivo odlade vuxna mänskliga navelsträngshärledda mesenkymala stamceller

1×10^6 UC-MSC per kg intravenös injektion antalet infusioner: en gång i veckan, fyra veckor i rad Tidsintervall: uppskatta tillståndet för uppföljningsbesöket efter 28 dagar
Andra namn:
  • UC-MSC

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhet för UC-MSC hos patienter med akut graft-versus-host-sjukdom
Tidsram: 180 dagar
  • vitala tecken
  • biverkningar relaterade till infusion
  • fysiska undersökningsindex
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus
  • blandad lymfocytreaktion (MLR)
180 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effekten av UC-MSC hos patienter med akut transplantat-mot-värd-sjukdom
Tidsram: 180 dagar
  • Fullständig, partiell svarsfrekvens vid 28 och 180 dagar
  • Fullständigt svar (CR) rate (%)=(antal CR/antal deltagare)*100%
  • Partiell respons(PR)rate (%)=(antal PR/antal deltagare)*100%
180 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Hu Chen, M.D., Ph.D., Department of Hematopoietic Stem Cell Transplantation, Affiliated Hospital to Academy of Military Medical Sciences
  • Studierektor: Bin Zhang, M.D. Ph.D, Department of Hematopoietic Stem Cell Transplantation, Affiliated Hospital to Academy of Military Medical Sciences

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 december 2012

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

1 december 2016

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

1 december 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 november 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 december 2012

Första postat (UPPSKATTA)

21 december 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)

8 april 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 april 2016

Senast verifierad

1 februari 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 307-CTC-MSC-002

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera