Katsemuutoksen ja tunteiden vaikutus blefarospasmin oireisiin

Blefarospasmi (BEB) on fokaalinen dystonia, jolle on tunnusomaista orbicularis oculi -lihaksen voimakkaat, tahattomat supistukset. (Jankovic et al 1983) Potilaat, joilla on BEB, raportoivat oireidensa tehtävä- ja tilannekohtaisista modulaatioista. Niin kutsutut "aistitemput" ovat toimia, jotka minimoivat oireita ja sisältävät keskittymisen, puhumisen, silmäluomien vetämistä, ilman puhallusta ja painetta silmän tai ommelalueelle. (Weiner 1984) Monet potilaat kertovat, että muut tehtävät/tilanteet pahentavat heidän oireitaan erityisesti kirkkaiden loistelamppujen ja stressin alla. (Burke 1984) Aiemmat tutkimukset osoittivat, että silmänräpäyskuviot eroavat BEB-potilaiden ja kontrollin välillä levon, lukemisen ja puhumisen aikana.

Terveillä koehenkilöillä katseen aiheuttamat räpäykset ovat fysiologinen ilmiö: katseen siirtymien alkaminen herättää silmänräpäyksen, silmänräpäys helpottaa katseen siirtymistä. (Evinger 1994) Terveillä koehenkilöillä tunteet ja ajatukset vaikuttavat katseen siirtymiseen ja silmänräpäyksien nopeuteen. (Leal 2008, de Genaro 1988) Erilaisista tehtävä- ja tunnekohtaisista vaikutuksista BEB:n oireisiin tiedetään kuitenkin vähän (esim. katseen siirtymisen odottaminen voi pahentaa oireita autoa ajettaessa).

Erot tunteisiin ja katseisiin liittyvissä silmänräpäyksissä potilaiden ja kontrollien välillä auttavat ymmärtämään BEB:n patofysiologiaa. Tämä saattaa tarjota uusia terapeuttisia vaihtoehtoja, mm. oireiden modulaatio.

Tutkijat olettavat, että silmänräpäyskuviot, jotka mitataan pupillien tukkeutumisen kestolla ja tiheydellä, vaihtelevat potilaiden ja kontrollien välillä suoritettaessa katseen siirtoja ja tunteisiin liittyvät silmänräpäyskuviot, jotka mitataan pupillien tukkeutumisen kestolla ja tiheydellä, vaihtelevat potilaiden ja kontrollien välillä.

Tämän pilottitutkimuksen tavoitteena on arvioida eroja katseen herättämissä ja tunteisiin liittyvissä silmänräpäyksissä potilaiden ja kontrollien välillä. Nämä erot saattavat auttaa ymmärtämään BEB:n patofysiologiaa.