- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01796392
Pulmonxin endobronkiaaliset venttiilit, joita käytetään emfyseeman hoidossa (LIBERATE-tutkimus) (LIBERATE)
Keuhkojen toiminnan parantaminen bronkoskooppisen keuhkojen tilavuuden vähentämisen jälkeen emfyseeman hoidossa käytetyillä Pulmonx-endobronkiaalisilla läppäillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Pulmonx Zephyr Endobronchial Valve (EBV) on implantoitava keuhkoputkiläppä, joka on tarkoitettu vähentämään tilavuutta keuhkojen kohdealueilla. Se on tarkoitettu potilaiden hoitoon, joilla on vaikea emfyseema. EBV sijoitetaan sairaalle keuhkon alueelle bronkoskoopialla. Bronkoskopia on tapa päästä keuhkoihin pienellä putkella, jonka päässä on kamera. Kun sairaan keuhkon alueen koko pienenee, terveemmät alueet voivat laajentua ja toimia tehokkaammin, mikä parantaa hengitystä.
LIBERATE Study on kliininen tutkimus, jossa on kaksi ryhmää. Osallistujat jaetaan satunnaisesti Hoito- tai Kontrolliryhmään. Hoitoryhmä saa Zephyr Endobronchial Valve -venttiilin (EBV) yhdessä optimaalisen lääketieteellisen hoidon kanssa. "Control"-ryhmä saa optimaalisen lääketieteellisen hoidon yksin. Jokaista kolmea tutkimuksen osallistujaa kohden kaksi menee "hoito"-ryhmään ja yksi "kontrolli"-ryhmään.
Oletuksena on, että EBV:n asettamisen jälkeen keuhkojen toiminta paranee verrattuna pelkkään tavanomaiseen lääkehoitoon.
LIBERATE-tutkimuksen 12 kuukauden seurantatietojen perusteella FDA hyväksyi Zephyr Endobronchial Valve Systemin vaikean emfyseeman hoitoon kesäkuussa 2018. Tämän PMA-hyväksynnän jälkeen ja yhteisymmärryksessä FDA:n kanssa LIBERATE-tutkimuksen potilaiden jatkuva pitkäaikainen seuranta (enintään 5 vuotta) suoritetaan nyt hyväksynnän jälkeisenä tutkimuksena "LIBERATE Extension Study" -tutkimuksen alaisuudessa. ". Tämä on hallinnollinen muutos, joka ei sisällä mitään muutoksia tutkimuksen suunnitteluun tai suorittamiseen, joten sillä ei ole olennaista vaikutusta tutkimuksen osallistujiin tai tutkimuskohteisiin. Kaikki vuosittaiset seurantakäynnit ja arvioinnit ovat alkuperäisen LIBERATE Study -protokollan mukaisia. Raportointi FDA:lle on LIBERATE Extension Study -tutkimusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Groningen, Alankomaat, 9700
- University Medical Center Groningen
-
-
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasilia, 90035-903
- Hospital de Clinicas Porto Alegre
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brasilia, 05403-000
- INCOR - Hospital das Clinicas de Faculdade de Medicine da USP
-
-
-
-
-
Bristol, Yhdistynyt kuningaskunta, BS2 8HW
- Bristol Royal Infirmary
-
Cardiff, Yhdistynyt kuningaskunta, CF14 4XW
- University Hospital Llandough and University Hospital of Wales
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SW3 6NP
- Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35249
- The University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85012
- Arizona Pulmonary Specialists
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- University of Southern California
-
Mountain View, California, Yhdysvallat, 94040
- El Camino Hospital
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- University of California at Davis Medical Center
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- University of California, San Francisco
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94507
- Stanford University
-
Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
- Los Angeles Biomedical Research Institute at Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
- Orlando Health
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- University Of Louisville Research Foundation
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19140
- Temple University Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kliiniset ja radiologiset todisteet emfyseemasta
- Tupakointi 4 kuukautta ennen seulontahaastattelua
- BMI alle 35 kg/m2
- Vakaa nykyisellä lääkitysohjelmalla
- Pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa (FEV1) 15–45 % ennustetusta arvosta
- Ennustettu jäännöstilavuus alle 175 % (määritetty kehon pletysmografialla)
- Vähäinen tai ei ollenkaan lisäventilaatiota (CV-) Chartis-järjestelmän avulla määritettynä
Poissulkemiskriteerit:
- Hän on ollut vähintään kaksi sairaalahoitoa viimeisen vuoden aikana COPD:n pahenemisen vuoksi
- Hän on ollut vähintään kaksi sairaalahoitoa viimeisen vuoden aikana keuhkokuumeen vuoksi
- Sinulle on aiemmin tehty keuhkonsiirto, keuhkojen tilavuuden pienennysleikkaus, bullektomia tai lobektomia
- Sinulla on ollut sydänkohtaus tai sydämen vajaatoiminta viimeisen 6 kuukauden aikana
- On sydämen rytmihäiriö
- Onko alfa-1-antitrypsiinipuutos
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: EBV ja Optimal Medical Management
Tämä tutkimusryhmä käy läpi EBV-hoidon sekä optimaalisen lääketieteellisen hoidon, mukaan lukien tupakoinnin lopettamisohjelma, keuhkojen kuntoutus, tavanomaiset lääkkeet ja tarvittaessa happilisä.
|
Tämä tutkimusryhmä käy läpi EBV-hoidon ja saa myös optimaalisen lääketieteellisen hoidon, mukaan lukien tupakoinnin lopettamisohjelman tuen, keuhkojen kuntoutuksen, tavanomaiset lääkkeet ja tarvittaessa happilisän.
|
|
Muut: Optimaalinen lääketieteellinen hallinta
Tämä tutkimusryhmä saa maksimaalista lääketieteellistä hoitoa, mukaan lukien tarvittaessa tupakoinnin lopettamisohjelman tuki, keuhkojen kuntoutus, tavanomaiset lääkkeet ja tarvittaessa happilisä.
|
Tämä tutkimusryhmä saa optimaalisen lääketieteellisen hoidon, mukaan lukien tupakoinnin lopettamisohjelman tuen, keuhkojen kuntoutuksen, tavanomaiset lääkkeet ja tarvittaessa happilisän.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Sellaisten Zephyr Valve EBV (Endobronchial Valves) -hoitoryhmän osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat kliinisesti merkittävän kynnyksen >15 % parantuneen pakotetun uloshengityksen tilavuuden sekunnissa (FEV1) mitattuna välittömästi keuhkoputkia laajentavan hoidon jälkeen verrattuna vertailuryhmän prosenttiosuuteen. käsivarteen 1 vuosi toimenpiteen jälkeen.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
FEV1:n jälkeinen keuhkoputkia laajentava absoluuttinen muutos
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Ero tutkimusryhmien välillä absoluuttisessa muutoksessa lähtötasosta keuhkoputkia laajentavan hoidon jälkeisessä FEV1-pistemäärässä 1 vuoden kohdalla (arvo 1 vuoden kohdalla miinus lähtötason arvo).
|
1 vuosi
|
|
St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Ero tutkimusryhmien välillä "absoluuttisessa muutoksessa lähtötasosta" SGRQ-pisteiden osalta 1 vuoden kohdalla (arvo 1 vuoden kohdalla miinus lähtötason arvo). St. George's Respiratory Questionnaire mittaa terveydentilaa (elämänlaatua) potilailla, joilla on hengitysteiden tukkeumasairauksia. Kyselylomake koostuu kahdesta osasta: Osa I: Oireet (yleisyys ja vakavuus) Osa II: Toiminta, joka aiheuttaa tai rajoittaa hengenahdistusta; Vaikutukset (sosiaalinen toiminta, hengitystiesairauksista johtuvat psyykkiset häiriöt) Lasketaan kokonaispistemäärä, joka tekee yhteenvedon sairauden vaikutuksesta yleiseen terveydentilaan. Pisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän rajoituksia. |
1 vuosi
|
|
6 minuutin kävelymatka
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Ero tutkimusryhmien välillä "absoluuttisessa ja prosentuaalisessa muutoksessa lähtötasosta" 6 MWD:lle 1 vuoden kohdalla (arvo 1 vuoden kohdalla miinus lähtötason arvo).
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Gerard Criner, MD, Temple University Hospital, Philadelphia, PA
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dransfield MT, Garner JL, Bhatt SP, Slebos DJ, Klooster K, Sciurba FC, Shah PL, Marchetti NT, Sue RD, Wright S, Rivas-Perez H, Wiese TA, Wahidi MM, Goulart de Oliveira H, Armstrong B, Radhakrishnan S, Shargill NS, Criner GJ; LIBERATE Study Group:. Effect of Zephyr Endobronchial Valves on Dyspnea, Activity Levels, and Quality of Life at One Year. Results from a Randomized Clinical Trial. Ann Am Thorac Soc. 2020 Jul;17(7):829-838. doi: 10.1513/AnnalsATS.201909-666OC.
- Criner GJ, Sue R, Wright S, Dransfield M, Rivas-Perez H, Wiese T, Sciurba FC, Shah PL, Wahidi MM, de Oliveira HG, Morrissey B, Cardoso PFG, Hays S, Majid A, Pastis N Jr, Kopas L, Vollenweider M, McFadden PM, Machuzak M, Hsia DW, Sung A, Jarad N, Kornaszewska M, Hazelrigg S, Krishna G, Armstrong B, Shargill NS, Slebos DJ; LIBERATE Study Group. A Multicenter Randomized Controlled Trial of Zephyr Endobronchial Valve Treatment in Heterogeneous Emphysema (LIBERATE). Am J Respir Crit Care Med. 2018 Nov 1;198(9):1151-1164. doi: 10.1164/rccm.201803-0590OC.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 600-0012
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .