- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01796392
Pulmonx endobronkialklaffar som används vid behandling av emfysem (LIBERATE-studie) (LIBERATE)
Förbättring av lungfunktion efter bronkoskopisk lungvolymreduktion med Pulmonx endobronkialklaffar som används vid behandling av emfysem
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Pulmonx Zephyr Endobronchial Valve (EBV) är en implanterbar bronkialklaff som är avsedd att minska volymen i riktade områden i lungan. Det är indicerat för behandling av patienter med svår emfysem. EBV placeras i den sjuka regionen av lungan med hjälp av bronkoskopi. Bronkoskopi är ett sätt att komma åt lungorna med hjälp av ett litet rör med en kamera på änden. När det sjuka området i lungan krymper i storlek, kan friskare regioner expandera och fungera mer effektivt, vilket resulterar i förbättrad andning.
LIBERATE-studien är en klinisk prövning med två grupper. Deltagarna tilldelas slumpmässigt till gruppen "Behandling" eller till gruppen "Kontroll". "Behandlingsgruppen" kommer att få Zephyr Endobronchial Valve (EBV) i kombination med optimal medicinsk terapi. "Kontroll"-gruppen kommer enbart att få optimal medicinsk terapi. För var tredje deltagare i studien kommer två att gå in i "Behandlings"-gruppen och en kommer att gå in i "Control"-gruppen.
Det antas att efter placering av EBV kommer lungfunktionen att förbättras jämfört med standardmedicinsk behandling enbart.
Baserat på 12-månaders uppföljningsdata från LIBERATE-studien godkändes Zephyr Endobronchial Valve System av FDA för behandling av svår emfysem i juni 2018. Efter detta PMA-godkännande, och i samförstånd med FDA, kommer nu den pågående långtidsuppföljningen (upp till 5 år) av patienter i LIBERATE-studien att genomföras som en post-godkännandestudie under överinseende av "LIBERATE Extension Study ". Detta är en administrativ förändring med absolut ingen förändring av utformningen eller genomförandet av studien och har därför ingen väsentlig inverkan på studiedeltagarna eller studieplatserna. Alla årliga uppföljningsbesök och utvärderingar är enligt det ursprungliga LIBERATE-studieprotokollet. Rapportering till FDA kommer att vara som LIBERATE Extension Study.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasilien, 90035-903
- Hospital de Clinicas Porto Alegre
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brasilien, 05403-000
- INCOR - Hospital das Clinicas de Faculdade de Medicine da USP
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35249
- The University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85012
- Arizona Pulmonary Specialists
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- University of Southern California
-
Mountain View, California, Förenta staterna, 94040
- El Camino Hospital
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
- University of California at Davis Medical Center
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
- University of California, San Francisco
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94507
- Stanford University
-
Torrance, California, Förenta staterna, 90502
- Los Angeles Biomedical Research Institute at Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Förenta staterna, 32806
- Orlando Health
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Förenta staterna, 40202
- University Of Louisville Research Foundation
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19140
- Temple University Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
-
-
-
Groningen, Nederländerna, 9700
- University Medical Center Groningen
-
-
-
-
-
Bristol, Storbritannien, BS2 8HW
- Bristol Royal Infirmary
-
Cardiff, Storbritannien, CF14 4XW
- University Hospital Llandough and University Hospital of Wales
-
London, Storbritannien, SW3 6NP
- Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kliniska och radiologiska bevis på emfysem
- Rökfritt i 4 månader före screeningintervjun
- BMI mindre än 35 kg/m2
- Stabil på nuvarande medicinering
- Forcerad utandningsvolym på en sekund (FEV1) mellan 15 % och 45 % av förutsagt värde
- Restvolym mindre än 175 % förutspådd (bestäms av kroppspletysmografi)
- Lite eller ingen kollateral ventilation (CV-) enligt bestämningen med Chartis-systemet
Exklusions kriterier:
- Hade två eller flera sjukhusinläggningar under det senaste året för en KOL-exacerbation
- Hade två eller flera sjukhusinläggningar under det senaste året för lunginflammation
- Hade en tidigare lungtransplantation, lungvolymreducerad operation, bullektomi eller lobektomi
- Hade en hjärtattack eller kronisk hjärtsvikt under de senaste 6 månaderna
- Har hjärtarytmi
- Har alfa-1 antitrypsinbrist
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: EBV och Optimal Medical Management
Denna studiearm kommer att genomgå EBV-behandling tillsammans med optimal medicinsk hantering, inklusive rökavvänjningsprogram, lungrehabilitering, vanliga mediciner och syrgastillskott vid behov.
|
Denna studiearm kommer att genomgå EBV-behandling och även få optimal medicinsk hantering, inklusive stöd för program för rökavvänjning, lungrehabilitering, vanliga mediciner och syrgastillskott vid behov.
|
|
Övrig: Optimal medicinsk ledning
Denna studiearm kommer att få maximal medicinsk hantering, inklusive stöd till program för rökavvänjning vid behov, lungrehabilitering, vanliga mediciner och syrgastillskott vid behov.
|
Denna studiearm kommer att få optimal medicinsk hantering, inklusive stöd för program för rökavvänjning, pulmonell rehabilitering, vanliga mediciner och syrgastillskott vid behov.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1)
Tidsram: 1 år
|
Andelen studiedeltagare i behandlingsarmen Zephyr Valve EBV (Endobronchial Valves) som uppfyller den kliniskt signifikanta tröskeln på >15 % förbättrad forcerad utandningsvolym på en sekund (FEV1), erhållen omedelbart efter bronkdilaterande behandling, jämfört med procentandelen i kontrollen arm 1 år efter ingreppet.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
FEV1 Absolut förändring efter luftrörsvidgare
Tidsram: 1 år
|
Skillnad mellan studiearmarna i absolut förändring från baslinjen för post-bronkodilator FEV1-poäng vid 1 år (värde vid 1 år minus värde vid baslinjen).
|
1 år
|
|
St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Tidsram: 1 år
|
Skillnad mellan studiearmarna i 'absolut förändring från baslinjen' för SGRQ-poäng vid 1 år (värde vid 1 år minus värde vid baslinjen). St. George's Respiratory Questionnaire mäter hälsostatus (livskvalitet) hos patienter med sjukdomar i luftvägsobstruktion. Enkäten består av två delar: Del I: Symtom (frekvens och svårighetsgrad) Del II: Aktiviteter som orsakar eller begränsas av andfåddhet; Effekter (social funktion, psykologiska störningar till följd av luftvägssjukdom) En totalpoäng beräknas som sammanfattar sjukdomens inverkan på det allmänna hälsotillståndet. Poäng varierar från 0 till 100, med högre poäng indikerar fler begränsningar. |
1 år
|
|
6 minuters promenadavstånd
Tidsram: 1 år
|
Skillnad mellan studiearmarna i 'absolut och procentuell förändring från baslinjen' för 6MWD vid 1 år (värde vid 1 år minus värde vid baslinjen).
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Gerard Criner, MD, Temple University Hospital, Philadelphia, PA
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Dransfield MT, Garner JL, Bhatt SP, Slebos DJ, Klooster K, Sciurba FC, Shah PL, Marchetti NT, Sue RD, Wright S, Rivas-Perez H, Wiese TA, Wahidi MM, Goulart de Oliveira H, Armstrong B, Radhakrishnan S, Shargill NS, Criner GJ; LIBERATE Study Group:. Effect of Zephyr Endobronchial Valves on Dyspnea, Activity Levels, and Quality of Life at One Year. Results from a Randomized Clinical Trial. Ann Am Thorac Soc. 2020 Jul;17(7):829-838. doi: 10.1513/AnnalsATS.201909-666OC.
- Criner GJ, Sue R, Wright S, Dransfield M, Rivas-Perez H, Wiese T, Sciurba FC, Shah PL, Wahidi MM, de Oliveira HG, Morrissey B, Cardoso PFG, Hays S, Majid A, Pastis N Jr, Kopas L, Vollenweider M, McFadden PM, Machuzak M, Hsia DW, Sung A, Jarad N, Kornaszewska M, Hazelrigg S, Krishna G, Armstrong B, Shargill NS, Slebos DJ; LIBERATE Study Group. A Multicenter Randomized Controlled Trial of Zephyr Endobronchial Valve Treatment in Heterogeneous Emphysema (LIBERATE). Am J Respir Crit Care Med. 2018 Nov 1;198(9):1151-1164. doi: 10.1164/rccm.201803-0590OC.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 600-0012
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .