Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

AZD9291 Ensimmäistä kertaa potilaiden nousevan annoksen tutkimus (AURA)

torstai 16. huhtikuuta 2026 päivittänyt: AstraZeneca

AZD9291:n turvallisuus, siedettävyys, farmakokinetiikka ja kasvainten vastainen vaikutus potilailla, joilla on pitkälle edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja jotka ovat edenneet aikaisemmassa hoidossa epidermaalisen kasvutekijäreseptorin tyrosiinikinaasi-inhibiittorilla

Tässä tutkimuksessa hoidetaan potilaita, joilla on pitkälle edennyt NSCLC ja jotka ovat jo saaneet vähintään yhden spesifisen syövän vastaisen hoidon, mutta kasvain on alkanut kasvaa uudelleen hoidon jälkeen. Tämä on ensimmäinen kerta, kun tätä lääkettä on koskaan testattu potilailla, joten se auttaa ymmärtämään, minkä tyyppisiä sivuvaikutuksia lääkehoidolla voi esiintyä, se mittaa lääkkeen tasoja kehossa, se mittaa myös -syöpätoiminta. Käyttämällä näitä tietoja yhdessä valitaan tämän lääkkeen paras annos käytettäväksi jatkossa kliinisissä tutkimuksissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vaihe I/II, avoin, monikeskustutkimus, jolla arvioidaan AZD9291:n nousevien annosten turvallisuutta, siedettävyyttä, farmakokinetiikkaa ja kasvainten vastaista aktiivisuutta potilailla, joilla on pitkälle edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja jotka ovat edenneet aikaisemman hoidon jälkeen epidermaalisen kasvun kanssa Reseptorityrosiinikinaasi-inhibiittori (AURA)

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

603

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Heidelberg, Australia, 3084
        • Research Site
      • Kogarah, Australia, 2217
        • Research Site
      • Nedlands, Australia, 6009
        • Research Site
      • Madrid, Espanja, 28041
        • Research Site
      • Madrid, Espanja, 08035
        • Research Site
      • Seville, Espanja, 41013
        • Research Site
      • Seoul, Etelä -Korea, 03080
        • Research Site
      • Seoul, Etelä -Korea, 03722
        • Research Site
      • Seoul, Etelä -Korea, 05505
        • Research Site
      • Seoul, Etelä -Korea, 6351
        • Research Site
      • Genova, Italia, 16100
        • Research Site
      • Orbassano, Italia, 10043
        • Research Site
      • Roma, Italia, 00144
        • Research Site
      • Chiba, Japani, 260-8717
        • Research Site
      • Fukuoka, Japani, 812-8582
        • Research Site
      • Fukuoka, Japani, 811-1395
        • Research Site
      • Habikino-shi, Japani, 583-8588
        • Research Site
      • Hirakata-shi, Japani, 573-1191
        • Research Site
      • Hiroshima, Japani, 730-8518
        • Research Site
      • Kanazawa, Japani, 920-8641
        • Research Site
      • Kashiwa, Japani, 227-8577
        • Research Site
      • Kobe, Japani, 650-0047
        • Research Site
      • Matsuyama, Japani, 790-0007
        • Research Site
      • Okayama, Japani, 700-8558
        • Research Site
      • Shinjuku-ku, Japani, 160-0023
        • Research Site
      • Sunto-gun, Japani, 411-8777
        • Research Site
      • Takatsuki-shi, Japani, 569-8686
        • Research Site
      • Yokohama, Japani, 221-0855
        • Research Site
      • Pierre-Bénite, Ranska, 69310
        • Research Site
      • Saint-Herblain, Ranska, 44805
        • Research Site
      • Villejuif, Ranska, 94800
        • Research Site
      • Cologne, Saksa, 50924
        • Research Site
      • Essen, Saksa, 45122
        • Research Site
      • Würzburg, Saksa, 97080
        • Research Site
      • Tainan, Taiwan, 704
        • Research Site
      • Taipei, Taiwan, 10002
        • Research Site
      • Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
        • Research Site
      • Newcastle upon Tyne, Yhdistynyt kuningaskunta, NE7 7DN
        • Research Site
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • Research Site
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Research Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Research Site
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
        • Research Site
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28204
        • Research Site
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
        • Research Site
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Research Site

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 130 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Allekirjoitetun ja päivätyn, kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen antaminen ennen tutkimuskohtaisia ​​toimenpiteitä, näytteenottoa ja analyyseja
  • Ikää vähintään 18 vuotta. Vähintään 20-vuotiaat potilaat Japanista.
  • Ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) histologinen tai sytologinen vahvistusdiagnoosi.
  • Radiologinen dokumentointi taudin etenemisestä edellisen jatkuvan EGFR-TKI-hoidon aikana, esim. gefitinibi tai erlotinibi (lukuun ottamatta 1. rivin laajennuskohorttia). Lisäksi on voitu antaa muita hoitomuotoja. Kaikilla potilailla on oltava dokumentoitu radiologinen eteneminen viimeisen hoidon aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
  • Potilaiden (lukuun ottamatta 1. rivin laajennuskohorttia) on täytettävä yksi seuraavista:

    • Vahvistus siitä, että kasvaimessa on EGFR-mutaatio, jonka tiedetään liittyvän EGFR TKI -herkkyyteen (mukaan lukien G719X, eksonin 19 deleetio, L858R, L861Q) TAI
    • Hänen on täytynyt saada kliinistä hyötyä EGFR TKI:stä Jackman-kriteerien mukaan (Jackman et al 2010), jota seurasi systeeminen objektiivinen eteneminen (RECIST tai WHO) jatkuvan EGFR TKI -hoidon aikana.
  • Aikaisempi hoito yhden aineen EGFR TKI:llä (esim. gefitinibi tai erlotinibi).
  • Naisten tulee käyttää asianmukaisia ​​ehkäisymenetelmiä, he eivät saa imettää ja heillä on oltava negatiivinen raskaustesti ennen annostelun aloittamista tai näyttöä siitä, että he eivät voi tulla raskaaksi.
  • Miespotilaiden tulee olla valmiita käyttämään esteehkäisyä.
  • VAIN 1. linjan laajennuskohortille vahvistus siitä, että kasvain on EGFRm+ve ja että heillä ei ole ollut aikaisempaa hoitoa edenneen taudin vuoksi (1. linjan potilaiden biopsia tehdään edenneen taudin diagnoosin yhteydessä).
  • Annoslaajennus- ja laajennuskohortteja varten potilailla on myös oltava vahvistus kasvaimen T790M-mutaatiosta (vahvistettu positiivinen tai negatiivinen) biopsianäytteestä, joka on otettu sairauden etenemisen jälkeen viimeisimmän hoito-ohjelman mukaisesti (riippumatta siitä, onko kyseessä EGFR TKI vai kemoterapia).

Ennen tuloa on hankittava potilaan T790M-mutaatiostatuksen keskusanalyysin tulos.

- Maailman terveysjärjestön (WHO) suorituskyvyn tila 0-1 ilman heikkenemistä edellisten 2 viikon aikana ja elinajanodote on vähintään 12 viikkoa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Hoito EGFR TKI:llä (erlotinibi tai gefitinibi) 8 päivän sisällä (noin 5x puoliintumisaika) ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta.
  • Mikä tahansa sytotoksinen kemoterapia, tutkimusaineet tai muut syöpälääkkeet pitkälle edenneen NSCLC:n hoidosta aikaisemmasta hoito-ohjelmasta tai kliinisestä tutkimuksesta 14 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta.
  • AZD9291 tässä tutkimuksessa (eli AZD9291:n annostelu, joka aloitettiin aiemmin tässä tutkimuksessa).
  • Kaikki todisteet vakavista tai hallitsemattomista systeemisistä sairauksista, mukaan lukien hallitsematon verenpainetauti, aktiivinen verenvuotodiateesi tai aktiivinen infektio.
  • Aiempi lääketieteellinen interstitiaalinen keuhkosairaus, lääkkeiden aiheuttama interstitiaalinen keuhkosairaus, steroidihoitoa vaatinut säteilykeuhkotulehdus tai mikä tahansa näyttö kliinisesti aktiivisesta interstitiaalisesta keuhkosairaudesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Päivittäinen annos AZD9291
Päivittäinen oraalinen annos AZD9291
Aloitusannos 20 mg kerran päivässä. Jos siedetyt, seuraavat kohortit testaavat kasvavia AZD9291-annoksia, kunnes suurin siedettävä annos tai suurin mahdollinen annos on määritelty

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objective Response Rate (ORR) annoslaajennuspopulaatiolle
Aikaikkuna: RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 21 kuukauteen asti (analyysihetkellä)
MRI:llä tai TT:llä arvioitu vastekohtainen arviointiperusteet kiinteissä kasvaimissa (RECIST v1.1): Täydellinen vaste (CR): Kaikki kohde- ja ei-kohdeleesiot katoavat eikä uusia leesioita; Osittainen vaste (PR): >= 30 %:n lasku kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa (verrattuna lähtötasoon) eikä uusia leesioita. ORR on niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on vähintään yhden käynnin CR- tai PR-vaste (tutkijan arvion mukaan), joka varmistettiin vähintään 4 viikkoa myöhemmin, ennen syövän etenemistä tai lisähoitoa.
RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 21 kuukauteen asti (analyysihetkellä)
Paras tavoitevaste (BOR) annoksen eskalaatiopopulaatiolle
Aikaikkuna: RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 25 kuukauteen asti (analyysihetkellä)
MRI:llä tai TT:llä arvioitu vastekohtainen arviointiperusteet kiinteissä kasvaimissa (RECIST v1.1): Täydellinen vaste (CR): Kaikki kohde- ja ei-kohdeleesiot katoavat eikä uusia leesioita; Osittainen vaste (PR): >= 30 %:n lasku kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa (verrattuna lähtötasoon) eikä uusia leesioita; Stabiili sairaus (SD): ei riittävää kutistumista voidakseen katsoa vasteeksi eikä riittävää kasvua, jotta se voitaisiin katsoa etenemiseksi; Progressiivinen sairaus (PD): >= 20 % lisäys TL:ien halkaisijoiden summassa ja absoluuttinen lisäys halkaisijoiden summassa >=5 mm (verrattuna edelliseen minimisummaan) tai NTL:ien eteneminen tai uusi leesio. Ei arvioitavissa (NE): TL-vaste puuttuu, eikä ole näyttöä NTL:iden etenemisestä eikä uusista leesioista. BOR on paras vaste (tutkijan arvion mukaan), jonka potilas on saavuttanut, kun järjestys parhaasta pahimpaan on CR, PR, SD, PD, NE ennen syövän etenemistä tai etenemisen aikana ja ennen lisäsyöpähoitoa.
RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 25 kuukauteen asti (analyysihetkellä)
Objektiivinen vastausprosentti (ORR) laajennuspopulaatiolle
Aikaikkuna: RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 12 kuukauteen asti (analyysihetkellä)
MRI:llä tai TT:llä arvioitu vastekohtainen arviointiperusteet kiinteissä kasvaimissa (RECIST v1.1): Täydellinen vaste (CR): Kaikki kohde- ja ei-kohdeleesiot katoavat eikä uusia leesioita; Osittainen vaste (PR): >= 30 %:n lasku kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa (verrattuna lähtötasoon) eikä uusia leesioita. ORR on niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on vähintään yhden käynnin CR- tai PR-vaste (riippumattoman keskuskatsauksen perusteella), joka varmistettiin vähintään 4 viikkoa myöhemmin, ennen syövän etenemistä tai muuta syövän vastaista hoitoa.
RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 12 kuukauteen asti (analyysihetkellä)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vasteen kesto (DoR) annoslaajennuspopulaatiolle
Aikaikkuna: RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 21 kuukauteen asti (analyysihetkellä)
MRI:llä tai TT:llä arvioitu vastekohtainen arviointiperusteet kiinteissä kasvaimissa (RECIST v1.1): Täydellinen vaste (CR): Kaikki kohde- ja ei-kohdeleesiot katoavat eikä uusia leesioita; Osittainen vaste (PR): >= 30 %:n lasku kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa (verrattuna lähtötasoon) eikä uusia leesioita. DoR määriteltiin ajaksi ensimmäisestä dokumentoidusta vasteesta (CR tai PR, joka vahvistettiin myöhemmin) dokumentoidun etenemisen (PD) tai kuoleman päivämäärään, kun sairaus ei etene (tutkijan arvioinnin perusteella).
RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 21 kuukauteen asti (analyysihetkellä)
Progression-Free Survival (PFS) annoslaajennuspopulaatiolle
Aikaikkuna: RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 21 kuukauteen asti (analyysihetkellä)
Kiinteiden kasvaimien vastekohtaiset arviointikriteerit (RECIST v1.1) magneettikuvauksella tai TT:llä arvioituna: Progressiivinen sairaus (PD): >= 20 % kasvu TL:n halkaisijoiden summassa ja absoluuttinen lisäys halkaisijoiden summassa >=5 mm ( edelliseen vähimmäissummaan verrattuna) tai NTL:n eteneminen tai uusi leesio. PFS on aika ensimmäisestä annoksesta PD:n päivämäärään (riippumattoman keskustarkastuksen perusteella) tai kuolemaan (josta syystä tahansa, jos etenemistä ei ole tapahtunut) riippumatta siitä, keskeyttikö potilas AZD9291-hoidon vai saiko hän muuta syöpähoitoa ennen etenemistä. Potilaat, jotka eivät olleet edenneet tai kuolleet analyysihetkellä, sensuroitiin viimeisen arvioitavan RECIST 1.1 -arvioinnin viimeisenä arviointipäivänä.
RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 21 kuukauteen asti (analyysihetkellä)
Paras tavoitevaste (BOR) 80 mg:n AZD9291 laajennuspopulaatiolle
Aikaikkuna: RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 12 kuukauteen asti (analyysihetkellä)
MRI:llä tai TT:llä arvioitu vastekohtainen arviointiperusteet kiinteissä kasvaimissa (RECIST v1.1): Täydellinen vaste (CR): Kaikki kohde- ja ei-kohdeleesiot katoavat eikä uusia leesioita; Osittainen vaste (PR): >= 30 %:n lasku kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa (verrattuna lähtötasoon) eikä uusia leesioita; Stabiili sairaus (SD): ei riittävää kutistumista voidakseen katsoa vasteeksi eikä riittävää kasvua, jotta se voitaisiin katsoa etenemiseksi; Progressiivinen sairaus (PD): >= 20 % lisäys TL:ien halkaisijoiden summassa ja absoluuttinen lisäys halkaisijoiden summassa >=5 mm (verrattuna edelliseen minimisummaan) tai NTL:ien eteneminen tai uusi leesio. Ei arvioitavissa (NE): TL-vaste puuttuu, eikä ole näyttöä NTL:iden etenemisestä eikä uusista leesioista. BOR on paras vaste (tutkijan arvion mukaan), jonka potilas on saavuttanut, kun järjestys parhaasta pahimpaan on CR, PR, SD, PD, NE ennen syövän etenemistä tai etenemisen aikana ja ennen lisäsyöpähoitoa.
RECIST-kasvainarvioinnit 6 viikon välein satunnaistamisesta objektiiviseen taudin etenemiseen, noin 12 kuukauteen asti (analyysihetkellä)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Yuri Rukazenkov, AstraZeneca

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 4. maaliskuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. toukokuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 11. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 25. helmikuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 28. helmikuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Perjantai 1. maaliskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 20. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Pätevät tutkijat voivat pyytää pääsyä anonymisoituihin yksittäisiin potilastason tietoihin AstraZeneca-yritysryhmän sponsoroimista kliinisistä tutkimuksista pyyntöportaalin kautta. Kaikki pyynnöt arvioidaan AZ:n tiedonantositoumuksen mukaisesti: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Kyllä, osoittaa, että AZ hyväksyy IPD-pyyntöjä, mutta tämä ei tarkoita, että kaikki pyynnöt jaetaan.

IPD-jaon aikakehys

AstraZeneca täyttää tai ylittää tietojen saatavuuden EFPIA Pharma -tietojen jakamisperiaatteiden mukaisten sitoumusten mukaisesti. Katso tarkemmat tiedot aikatauluistamme ilmoitussitoumuksestamme osoitteessa https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Kun pyyntö on hyväksytty, AstraZeneca tarjoaa pääsyn yksilöimättömiin potilastason tietoihin hyväksytyssä sponsoroidussa työkalussa. Allekirjoitettu tiedonjakosopimus (ei-neuvoteltava sopimus tietojen käyttäjille) on oltava voimassa ennen pyydettyjen tietojen käyttöä. Lisäksi kaikkien käyttäjien on hyväksyttävä SAS MSE:n käyttöehdot. Lisätietoja on Disclosure Statementissä osoitteessa https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa