Sairaalan akuutin sepelvaltimotautien tulosten vaihtelun tutkiminen

Muutaman viime vuoden aikana mahdollisuus kuolla sydänkohtaukseen Englannissa ja Walesissa on vähentynyt dramaattisesti. Siitä huolimatta kuolleisuuserot sairaaloiden välillä ovat edelleen valtavia. Esimerkiksi jopa kolmannes Englannin sairaaloissa olevista sydänkohtauksen saaneista potilaista kuolee odotettua todennäköisemmin. Toisin sanoen hoidon tyyppi ja kuoleman riski riippuvat potilaan asuinpaikasta ja sairaalasta, jossa hän on. Osittain kuolemien vaihtelu voi johtua sairaalassa saatavilla olevista palveluista tai tekijöistä, kuten sosioekonomisesta puutteesta. Se voi liittyä myös muihin tekijöihin, kuten masennukseen, sydämen kuntoutukseen, potilaiden kokemuksiin sairaalahoidosta ja siitä, ottavatko potilaat lääkkeensä sairaalasta kotiutumisen jälkeen.

Erityisesti on todettava, että Maailman terveysjärjestö on tunnustanut haasteet, joita aiheutuu huonosta lääkkeiden noudattamisesta sekundaaristen ehkäisylääkkeiden kanssa. Lisäksi Potilaiden raportoidut tulosmittaukset (PROM) on asetettu kulmakiveksi arvioitaessa potilaiden kokemuksia Kansallisen terveydenhuollon laadusta.

Käyttämällä tilastollisia lähestymistapoja, jotka sisältävät elämänlaatua mittaavia menetelmiä, ehdotamme Englannin sydänkohtauksia koskevien tietojen tutkimista ja "hoidon postinumeroloton" tutkimista. Tavoitteemme on alueellisten sydänkohtaustietojen avulla tunnistaa ja mitata sairaalahoidon vaikutuksia. Tämä tutkimus tunnistaa sairaalan ominaisuuksia, jotka edistävät parempaa potilaiden hoitoa. Tällöin parhaita käytäntöjä korostetaan ja terveydenhuoltopolitiikkaa muutetaan siten, että kaikilla potilailla on yhtäläiset mahdollisuudet selviytyä sydänkohtauksesta.