Undersøgelse af variation i udfald af akut koronarsyndrom på hospitaler

I løbet af de sidste par år er chancen for at dø af et hjerteanfald i England og Wales reduceret dramatisk. Alligevel er der stadig store forskelle i dødelighed mellem hospitaler. For eksempel er op til en tredjedel af patienter med et hjerteanfald, der går på hospitaler i England, mere tilbøjelige til at dø end forventet. Det vil sige, at typen af ​​behandling og risikoen for død afhænger af, hvor en patient bor, og hvilket hospital de tager på. Til dels kan variationen i dødsfald skyldes de ydelser, der er tilgængelige på hospitalet, eller faktorer som socioøkonomisk afsavn. Det kan også relatere til andre faktorer såsom depression, hjerterehabilitering, patientens oplevelse af hospitalsbehandling og om patienterne tager deres medicin efter udskrivelse fra hospitalet.

Især er udfordringerne ved dårlig overholdelse af lægemidler til sekundær forebyggende medicin anerkendt af Verdenssundhedsorganisationen som det højeste prioritetsområde for forbedring af individuel sundhed i hele verden. Derudover er Patient Reported Outcome Measures (PROM'er) sat til at være hjørnestenen i evalueringen af ​​patientoplevelser af National Health Services kvalitet i behandlingen.

Ved at bruge statistiske tilgange, der inkluderer mål for livskvalitet, foreslår vi at undersøge data om hjerteanfald i England og undersøge 'postnummerlotteriet for omsorg'. Vores mål, ved hjælp af regionale data om hjerteanfald, er at identificere og måle effekterne af hospitalsbehandling. Denne forskning vil identificere hospitalskvaliteter, der fremmer forbedret patientpleje. Derved vil best practice blive fremhævet og sundhedspolitikken ændret, så alle patienter får lige chance for at overleve et hjerteanfald.