Badanie zmienności wyników leczenia ostrego zespołu wieńcowego w szpitalu

W ciągu ostatnich kilku lat ryzyko śmierci z powodu zawału serca w Anglii i Walii dramatycznie spadło. Mimo to nadal istnieją ogromne różnice w śmiertelności między szpitalami. Na przykład nawet jedna trzecia pacjentów z zawałem serca, którzy przebywają w szpitalach w Anglii, jest bardziej narażona na śmierć, niż można by się spodziewać. Oznacza to, że rodzaj leczenia i ryzyko zgonu zależą od miejsca zamieszkania pacjenta i szpitala, do którego trafia. Częściowo zróżnicowanie liczby zgonów może być spowodowane usługami dostępnymi w szpitalu lub czynnikami takimi jak deprywacja społeczno-ekonomiczna. Może to również dotyczyć innych czynników, takich jak depresja, rehabilitacja kardiologiczna, doświadczenie pacjenta w opiece szpitalnej oraz to, czy pacjent przyjmuje leki po wypisie ze szpitala.

Warto zauważyć, że wyzwania związane ze słabym przestrzeganiem zaleceń dotyczących leków stosowanych w profilaktyce wtórnej są uznawane przez Światową Organizację Zdrowia za najwyższy priorytet w zakresie poprawy zdrowia jednostek na całym świecie. Ponadto, Patient Reported Outcome Measures (PROM) mają być kamieniem węgielnym oceny doświadczeń pacjentów z jakością opieki w Narodowej Służbie Zdrowia.

Korzystając z metod statystycznych, które obejmują miary jakości życia, proponujemy zbadać dane dotyczące zawałów serca w Anglii i zbadać „loterię opieki z kodami pocztowymi”. Naszym celem, wykorzystując regionalne dane dotyczące zawałów serca, jest identyfikacja i pomiar efektów opieki szpitalnej. Badania te pozwolą zidentyfikować cechy szpitali, które promują lepszą opiekę nad pacjentem. W ten sposób podkreślone zostaną najlepsze praktyki, a polityka opieki zdrowotnej zostanie zmieniona, tak aby wszyscy pacjenci mieli równe szanse na przeżycie zawału serca.