Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rakenteellinen rasvansiirto kallo-kasvovamman varalta: toistuva rasvansiirto-injektio - 5 aiheryhmä (BTIPlusUp)

perjantai 9. kesäkuuta 2017 päivittänyt: J. Peter Rubin, MD, University of Pittsburgh

Rasvansiirto edustaa tekniikkaa, jolla on suuri potentiaali parantaa tuloksia minimaalisesti invasiivisessa kasvojen jälleenrakennuksessa. Rasvansiirto on jo osoitettu turvalliseksi ja minimaalisesti invasiiviseksi tekniikaksi vuosikymmeniä kestäneen laajan plastiikkakirurgian käytännön aikana. Nykyisessä tutkimuksessamme rasvansiirrosta kasvojen epämuodostumia varten (IRB# PRO09060101) olemme hoitaneet 9 henkilöä ilman haittavaikutuksia, ja kaikilla on tapahtunut merkittävä parannus. Koska kaikki hoito- ja arviointimenetelmät ovat samat tässä tutkimuksessa, voimme käyttää aikaisemman tutkimuksemme tietoja lisäkontrollitietoina.

Oletamme, että rasvansiirron toistaminen koehenkilöillä, joilla on aikaisemmat kasvojen rasvasiirteet, mahdollistaa kudostilavuuden ja kallon kasvojen muodon onnistuneen palauttamisen. Lisäksi oletamme, että tulokset ovat kestäviä ja koehenkilöiden elämänlaatu paranee.

Viisi (5) tutkittavaa (jotka olivat aiemmin ilmoittautuneet IRB# PRO09060101:een) otetaan mukaan tähän yhden Pittsburghin yliopiston tutkimuskeskuksen tutkimuskeskukseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Kasvojen vammat, erityisesti sotilastaisteluissa ja vakavissa auto-onnettomuuksissa saadut vammat, ovat ominaisia ​​luun ja pehmytkudosten anatomian tuhoutuminen. Vaikka luuranko voidaan usein rekonstruoida, sen päällä olevaa pehmytkudosta on vaikea palauttaa.

Tärkeää on, että pehmytkudoksen rakenne antaa ihmisen normaalin muodon, ja pehmytkudosvaurioiden riittävä rekonstruktio mahdollistaa trauman uhrien integroitumisen uudelleen yhteiskuntaan. Hyväksytyt toimenpiteet kasvojen pehmytkudosten rekonstruktiossa sisältävät kudosläpän rekonstruktiotoimenpiteet ja autologisen rasvansiirron. Kudosläppäleikkaukset ovat laajoja, usein myös mikrovaskulaarisia leikkausta, eivätkä ne korjaa epämuodostumia tarkasti. Rasvansiirto on vähemmän invasiivinen tekniikka, joka mahdollistaa rekonstruoitujen kudosten tarkemman muotoilun. Autologiset rasvasiirteet voivat kuitenkin resorpoitua, mikä voi vaikuttaa rekonstruktion ulkonäköön ajan myötä. Ulkonäön muutoksen astetta rasvansiirron jälkeen ei ole tutkittu hyvin kasvovammapotilailla.

Oletamme, että koehenkilöillä, jotka ovat onnistuneesti osallistuneet tutkimukseen (PRO09060101) ja kokeneet siirteen resorbtion, tulokset paranevat ylimääräisellä rasvasiirrehoidolla. Odotamme, että ylimääräinen rasvasiirrehoito palauttaa kasvojen piirteet täysin ja voittaa rasvanpoiston alkuperäisestä rasvasiirrehoidosta. Lisäksi oletamme, että rasvan esiastesolujen (preadiposyyttien) soluominaisuudet voivat korreloida rasvasiirteen retention kanssa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

5

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
        • Unversity of Pittsburgh

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. 18-vuotias tai vanhempi ja pystyy antamaan tietoisen suostumuksen
  2. olet kärsinyt vammasta, joka on johtanut kallon tilavuusvirheisiin, jotka voitaisiin hoitaa siirteen tilavuudella 5-150 cc lipoaspiraattia
  3. olla vähintään 3 kuukautta vamman tai leikkauksen jälkeen (traumatoimenpiteistä), jotta akuutti turvotus häviää
  4. Tilavuusvauriot peittyvät ehjällä iholla, eivätkä ne ole yhteydessä suuonteloon tai poskionteloihin
  5. Tilavuusvirheiden kolmiulotteinen geometria mahdollistaisi hoidon lipoaspiraatti-injektiolla siten, että vähintään kaksi erillistä käsiteltyä aluetta voidaan erottaa kokonaistutkimuksessa ja röntgenkuvassa (esim. käsitellyt alueet ovat kasvojen vastakkaisilla puolilla, alapinnalla vs. yläkasvot, tai ne erotetaan toisistaan ​​luisella maamerkillä, kuten zygooma. Tämä sisältäisi kyvyn hoitaa vahingoittumatonta vastakkaista aluetta lipaspiraatilla symmetrian saavuttamiseksi.
  6. Haluaa ja pystyä suorittamaan seurantatutkimukset, mukaan lukien röntgentutkimukset
  7. Olet suorittanut osallistumisen IRB# PRO09060101:een.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Ikä alle 18 vuotta
  2. Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
  3. Hoitoon tarkoitetuilla kallon kasvovaurioilla on avohaavoja tai ne ovat yhteydessä suuonteloon tai poskionteloon (huomaa: tällaisen vian esiintyminen toisen hoidon kriteerit täyttävän vian taustalla ei sulje pois potilasta osallistumasta).
  4. Aktiivinen infektio missä tahansa kehossa
  5. Sinulla on diagnosoitu syöpä viimeisten 12 kuukauden aikana ja/tai saa parhaillaan kemoterapiaa tai sädehoitoa
  6. Tunnettu koagulopatia
  7. Systeeminen sairaus, joka tekisi rasvan keräämisestä ja injektiosta sekä siihen liittyvästä anestesiasta vaarallisia potilaalle.
  8. Raskaus
  9. Koehenkilöt, joilla on skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö. (Koehenkilöt, joiden todetaan olevan vakaa lääkityksen aikana ja jotka saavat psykiatrisen selvityksen, voivat olla oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen lääkärin harkinnan mukaan.)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Toista kasvojen rasvansiirto
Rasvansiirto on minimaalisesti invasiivinen kliininen toimenpide, jota plastiikkakirurgit ovat käyttäneet laajasti korjaavassa kirurgiassa useiden vuosien ajan. Rasvansiirtoa pidetään plastiikkakirurgian hoitotoimenpiteenä. Lyhyesti sanottuna siirtoon käytettävä rasvakudos kerätään (yleensä vatsasta tai reidestä) pienellä rasvaimukanyylillä leikkaussalissa. Rasvakudos sentrifugoidaan sitten steriilisti ja sen annetaan dekantoida ennen neste- ja öljykerrosten erottamista rasvakudosfraktiosta. Imetetty rasva ladataan sitten 1 cc:n ruiskuihin ja ruiskutetaan kasvojen epämuodostumakohtaan erikoistuneiden injektiokanyylien avulla. Tässä tutkimuksessa käsittelemme 5 tutkimusta (IRB # PRO09060101) lisärasvasiirrehoidolla arvioidaksemme, lisääkö tämä rasvasiirteen retentiota ajan myötä. Lisäksi vertailussa käytetään tietoja nykyisestä tutkimuksestamme, jossa arvioidaan tilavuuden säilymistä rasvansiirron jälkeen kasvojen epämuodostumien vuoksi (IRB # PRO09060101).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kasvojen volyymipisteet
Aikaikkuna: arvioitu lähtötilanteessa (ennen leikkausta), päivinä 7–21 leikkauksen jälkeen, 3 kuukautta leikkauksen jälkeen ja 9 kuukautta leikkauksen jälkeen
kasvojen tilavuuden ja ulkonäön arviointiasteikko arvioi jokaisen esteettisen alueen kasvoissa sekä fyysisen tutkimuksen että kliinikon 3D-kuvauksen perusteella. asteikko vaihtelee välillä 1-3, jossa pistemäärä 1 tarkoittaa ilmeistä ääriviivavirhettä; kuvio 2 osoittaa havaittavaa parannusta ääriviivoissa, mutta se ei riitä antamaan normaalia ulkonäköä; 3 edustaa normaalia ulkonäköä ja/tai läheistä likiarvoa normaalin vahingoittumattoman vastapuolen rakenteen kanssa.
arvioitu lähtötilanteessa (ennen leikkausta), päivinä 7–21 leikkauksen jälkeen, 3 kuukautta leikkauksen jälkeen ja 9 kuukautta leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sarjatietokonetomografiakuvaus
Aikaikkuna: arvioitu 7-21 päivää, 3 kuukautta ja 9 kuukautta op.
otettiin sarjatietokonetomografiakuvia vian tilavuuden arvioimiseksi
arvioitu 7-21 päivää, 3 kuukautta ja 9 kuukautta op.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 1. toukokuuta 2015

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 1. toukokuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 19. maaliskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Tiistai 2. huhtikuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 11. heinäkuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 9. kesäkuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Päätutkijan aikomuksena on saattaa tallennetut näytteet ja kohteen tunnistamattomat tiedot toissijaisten tutkijoiden saataville, kun kaikki tutkimustutkimuksen testaukset on suoritettu. Nämä tallennetut näytteet ja niihin liittyvät aihetiedot eivät sisällä aiheen tunnisteita.

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa