Levysolukarsinoomaantigeenianalyysi Ostravan yliopistollisessa sairaalassa

JOHDANTO Squamous cell carcinoma antigen (SCCA) on proteiini, jolla on vahva homologia serpiineinä tunnettujen proteaasi-inhibiittorien perheen kanssa. SCCA:t ovat sytoplasmaproteiineja: niitä löytyy normaalista levyepiteelistä ja kohonneina tasoina seerumista potilailla, joilla on okasolusyöpä, erityisesti kohdunkaulan karsinooman, keuhkokarsinooman ja pään ja kaulan levyepiteelin tapauksissa. SCCA on kliinisesti käyttökelpoinen, erityisesti kohdunkaulan karsinooman (imusolmukkeiden etäpesäkkeiden riski) määrittelyssä. Se on myös hyödyllinen merkkiaine seurantaan seurannan ja hoidon aikana, ja SCCA-tasojen nousu voi ennustaa karsinooman uusiutumista. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet läheisen yhteyden SCCA:n ja sinonasaalisen käänteisen papillooman (IP) välillä.

IP on suhteellisen harvinainen hyvänlaatuinen sinonasaalinen kasvain. Huolellinen pitkäaikaisseuranta radikaalin leikkauksen jälkeen on tarpeen IP:n hoidossa sen pahanlaatuisuuden ja korkean uusiutumistiheyden vuoksi. Tulehduksellisten muutosten ja IP:n uusiutumisen erottaminen voi joskus olla vaikeaa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli määrittää SCCA- seerumitason arvioinnin hyöty IP-potilailla.

AINEISTOT JA MENETELMÄT Tutkimuksen suunnittelu Tämä prospektiivinen tutkimus tehtiin Helsingin julistuksen, hyvän kliinisen käytännön kriteerien ja kaikkien sovellettavien säännösten mukaisesti. Kaikilta osallistujilta hankittiin kirjallinen tietoinen suostumus ennen minkään menettelyn aloittamista.

Tutkimukseen osallistui Ostravan yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan korva-, kurkku- ja kurkkutautipotilaita. Vähintään kolmen vuoden seuranta leikkauksen jälkeen vaadittiin potilaan sisällyttämiseksi tutkimukseen.

Verinäytteet ilmoittautuneilta potilailta tutkittiin seerumin SCCA-tasojen määrittämiseksi ennen leikkausta, leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 6 kuukauden välein seurannan aikana. Preoperatiivisia ja postoperatiivisia SCCA-tasoja verrattiin. SCCA-tasojen muutokset seurannan aikana arvioitiin.

Biokemiallinen analyysi Seerumin SCCA-tasot määritettiin käyttämällä immunofluoresenssimääritystä monoklonaalisilla vasta-aineilla (B.R.A.H.M.S SCC KRYPTOR kit, Hennigsdorf, Saksa). SCC-antigeenin normaali seerumitaso on 0-1,5 µg/l.

Tilastollinen analyysi Preoperatiivisten ja postoperatiivisten seerumin SCCA-tasojen välisen korrelaation tilastollinen analyysi suoritettiin Studentin t-testillä parillisten tietojen osalta. Erot, joiden p < 0,05, katsottiin tilastollisesti merkitseviksi.