Plaveiselcelcarcinoom-antigeenanalyse in het Universitair Ziekenhuis Ostrava

INLEIDING Plaveiselcelcarcinoomantigeen (SCCA) is een eiwit met een sterke homologie met de familie van proteaseremmers die bekend staan ​​als serpins. SCCA's zijn cytoplasmatische eiwitten: ze worden aangetroffen in normaal plaveiselepitheel en in verhoogde niveaus in het serum van patiënten met plaveiselcelcarcinomen, vooral in gevallen van baarmoederhalskanker, longcarcinoom en plaveiselcelcarcinoom van hoofd en nek. SCCA is klinisch nuttig, vooral voor de stadiëring van baarmoederhalskanker (risico op lymfekliermetastasen). Het is ook een nuttige marker voor monitoring tijdens follow-up en therapie, en toenemende SCCA-niveaus kunnen een terugval van carcinoom voorspellen. Recente studies hebben een nauwe relatie aangetoond tussen SCCA en sinonasaal omgekeerd papilloma (IP).

IP is een relatief zeldzame, goedaardige sinonasale tumor. Zorgvuldige follow-up op lange termijn na radicale chirurgie is noodzakelijk bij de behandeling van IP, vanwege het kwaadaardig potentieel en het hoge recidiefpercentage. Onderscheid maken tussen inflammatoire veranderingen en herhaling van IP kan soms moeilijk zijn. Het doel van deze studie was om het voordeel van SCCA-serumspiegelevaluatie bij patiënten met IP te bepalen.

MATERIAAL EN METHODEN Onderzoeksopzet Dit prospectieve onderzoek werd uitgevoerd in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki, de criteria voor goede klinische praktijken en alle toepasselijke wettelijke vereisten. Schriftelijke geïnformeerde toestemming werd verkregen van alle deelnemers vóór de start van een procedure.

Patiënten met IP die werden behandeld op de afdeling Otolaryngologie, Faculteit der Geneeskunde, Universiteit van Ostrava, werden bij het onderzoek betrokken. Een follow-up van ten minste drie jaar na de operatie was vereist om een ​​patiënt in het onderzoek op te nemen.

Bloedmonsters van geregistreerde patiënten werden onderzocht om serum-SCCA-spiegels te bepalen vóór de operatie, de dag na de operatie en elke 6 maanden tijdens de follow-up. Preoperatieve en postoperatieve SCCA-niveaus werden vergeleken. De veranderingen in SCCA-niveaus tijdens de follow-up werden geëvalueerd.

Biochemische analyse Serum SCCA-niveaus werden getest met behulp van een immunofluorescentietest met monoklonale antilichamen (B.R.A.H.M.S SCC KRYPTOR-kit, Hennigsdorf, Duitsland). Het normale serumgehalte aan SCC-antigeen is 0-1,5 µg/l.

Statistische analyse Statistische analyse van de correlatie tussen preoperatieve en postoperatieve serum SCCA-niveaus werd uitgevoerd met behulp van Student's t-test voor gepaarde gegevens. Verschillen met p < 0,05 werden als statistisch significant beschouwd.