Analyse av plateepitelkarsinomantigen ved Universitetssykehuset Ostrava

INNLEDNING Plateepitelkarsinomantigen (SCCA) er et protein med sterk homologi med familien av proteasehemmere kjent som serpiner. SCCA er cytoplasmatiske proteiner: de finnes i normalt plateepitel, og i forhøyede nivåer i serumet til pasienter med plateepitelkarsinom, spesielt i tilfeller av livmorhalskreft, lungekarsinom og plateepitelkarsinom i hode og hals. SCCA er klinisk nyttig, spesielt for iscenesettelse av livmorhalskarsinom (risiko for lymfeknutemetastase). Det er også en nyttig markør for overvåking under oppfølging og terapi, og økende SCCA-nivåer kan forutsi tilbakefall av karsinom. Nyere studier har vist en nær sammenheng mellom SCCA og sinonasal invertert papilloma (IP).

IP er en relativt sjelden, godartet sinonasal svulst. Nøye langtidsoppfølging etter radikal kirurgi er nødvendig ved behandling av IP, på grunn av dets ondartede potensiale og høye residivfrekvens. Å skille mellom inflammatoriske endringer og tilbakefall av IP kan noen ganger være vanskelig. Hensikten med denne studien var å bestemme fordelen med SCCA serumnivåevaluering hos pasienter med IP.

MATERIALE OG METODER Studiedesign Denne prospektive studien ble utført i samsvar med Helsinki-erklæringen, kriteriene for god klinisk praksis og alle gjeldende regulatoriske krav. Skriftlig informert samtykke ble innhentet fra alle deltakerne før igangsetting av en prosedyre.

Pasienter med IP behandlet ved avdeling for otolaryngologi, Det medisinske fakultet, Universitetet i Ostrava ble inkludert i studien. Det var nødvendig med minst tre års oppfølging etter operasjonen for å inkludere en pasient i studien.

Blodprøver fra innrullerte pasienter ble undersøkt for å bestemme serum SCCA-nivåer før operasjonen, dagen etter operasjonen og hver 6. måned under oppfølging. Preoperative og postoperative SCCA-nivåer ble sammenlignet. Endringene i SCCA-nivåer under oppfølging ble evaluert.

Biokjemisk analyse Serum SCCA-nivåer ble analysert ved å bruke en immunfluorescensanalyse med monoklonale antistoffer (B.R.A.H.M.S SCC KRYPTOR-sett, Hennigsdorf, Tyskland). Det normale serumnivået av SCC-antigen er 0-1,5 µg/l.

Statistisk analyse Statistisk analyse av korrelasjonen mellom preoperative og postoperative serum SCCA-nivåer ble utført ved å bruke Students t-test for sammenkoblede data. Forskjeller med p < 0,05 ble ansett som statistisk signifikante.