Análisis de antígenos de carcinoma de células escamosas en el Hospital Universitario de Ostrava

INTRODUCCIÓN El antígeno del carcinoma de células escamosas (SCCA) es una proteína con una fuerte homología con la familia de inhibidores de la proteasa conocidos como serpinas. Los SCCA son proteínas citoplasmáticas: se encuentran en el epitelio escamoso normal y en niveles elevados en el suero de pacientes con carcinomas de células escamosas, especialmente en casos de carcinoma de cuello uterino, carcinoma de pulmón y carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello. SCCA es clínicamente útil, especialmente para la estadificación del carcinoma de cuello uterino (riesgo de metástasis en los ganglios linfáticos). También es un marcador útil para monitorear durante el seguimiento y la terapia, y el aumento de los niveles de SCCA puede predecir la recaída del carcinoma. Estudios recientes han demostrado una estrecha relación entre SCCA y papiloma invertido (PI) sinonasal.

La IP es un tumor nasosinusal benigno relativamente infrecuente. Es necesario un seguimiento cuidadoso a largo plazo después de la cirugía radical cuando se trata la IP, debido a su potencial maligno y alta tasa de recurrencia. Distinguir entre cambios inflamatorios y recurrencia de IP a veces puede ser difícil. El propósito de este estudio fue determinar el beneficio de la evaluación del nivel sérico SCCA en pacientes con IP.

MATERIAL Y MÉTODOS Diseño del estudio Este estudio prospectivo se realizó de acuerdo con la Declaración de Helsinki, los criterios de buena práctica clínica y todos los requisitos reglamentarios aplicables. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes antes del inicio de cualquier procedimiento.

Se incluyeron en el estudio pacientes con IP tratados en el Departamento de Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Ostrava. Se requerían al menos tres años de seguimiento después de la cirugía para la inclusión de un paciente en el estudio.

Se examinaron muestras de sangre de los pacientes inscritos para determinar los niveles séricos de SCCA antes de la cirugía, el día después de la cirugía y cada 6 meses durante el seguimiento. Se compararon los niveles de SCCA preoperatorios y postoperatorios. Se evaluaron los cambios en los niveles SCCA durante el seguimiento.

Análisis bioquímico Los niveles séricos de SCCA se analizaron mediante un ensayo de inmunofluorescencia con anticuerpos monoclonales (kit B.R.A.H.M.S SCC KRYPTOR, Hennigsdorf, Alemania). El nivel sérico normal del antígeno SCC es de 0-1,5 µg/l.

Análisis estadístico El análisis estadístico de la correlación entre los niveles séricos de SCCA preoperatorios y posoperatorios se realizó utilizando la prueba t de Student para datos apareados. Las diferencias con p < 0,05 se consideraron estadísticamente significativas.