- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01842529
Botuliinitoksiini-injektio epikardiaalisissa rasvatyynyissä eteisvärinän hoitoon sydänleikkauksen jälkeen
torstai 30. tammikuuta 2014 päivittänyt: Meshalkin Research Institute of Pathology of Circulation
Botuliinitoksiini-injektio epikardiaalisissa rasvatyynyissä voi estää eteisvärinän uusiutumista sydänleikkauksen jälkeen: satunnaistettu pilottitutkimus
Tämän prospektiivisen satunnaistetun kaksoissokkotutkimuksen tavoitteena oli verrata epikardiaaliseen rasvatyynyihin annetun botuliinitoksiini-injektion tehokkuutta ja turvallisuutta eteisen takyarytmian uusiutumisen estämiseksi (varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa) potilailla, joilla on kohtauksellinen eteisvärinä ja joille tehdään sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG). ) leikkaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
60
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Novosibirsk, Venäjän federaatio, 630055
- State Research Institute of Circulation Pathology
-
Tomsk, Venäjän federaatio
- Institute of Cardiology, Siberian Division of Russian Academy of Medical Sciences
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat
- The Valley Health System and Columbia University College of Physicians & Surgeons
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- PAF
- Indikaatio CABG:lle American College of Cardiology/American Heart Associationin (ACC/AHA) CABG-leikkausohjeiden mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi sydänleikkaus ja AF-ablaatio
- Hätä CABG
- Epästabiili angina pectoris tai sydämen vajaatoiminta
- Pysyvä AF, AF seulonnan aikana (suunniteltu Maze-menettely tai keuhkolaskimon eristys)
- I tai III rytmihäiriölääkkeiden käyttö 5 lääkkeen eliminaation puoliintumisajan sisällä (tai amiodaronin 2 kuukauden sisällä)
- Vaatii samanaikaista läppäleikkausta
- Vasemman kammion ejektiofraktio <35 %
- Vasemman eteisen halkaisija > 55 mm
- Haluttomuus osallistua
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: CABG+ Botuliinitoksiini
Kaikille potilaille tehtiin tavanomainen CABG.
Leikkauksen päävaiheen jälkeen botuliinitoksiinia (Xeomin, incobotulinumtoxin A, Merz Pharma GmbH & Co KGaA, Saksa; 50 U/1 ml jokaiseen rasvatyynyyn; botuliinitoksiiniryhmä) injektoitiin suuren epikardiaalin koko neljälle näkyvälle alueelle. rasvatyynyt.
Ensimmäinen epikardiaalinen vasemman eteisen rasvatyyny sijaitsee oikean ylemmän keuhkolaskimon edessä ja vastaa oikeaa etummaista GP:tä; toinen epikardiaalinen rasvatyyny sijaitsee inferoposteriorissa oikean alemman keuhkolaskimon kohdalla ja vastaa alempaa oikeaa GP:tä; kolmas rasvatyyny sijaitsee vasemman ylä-PV:n ja vasemman alemman PV:n edessä (PV:iden ja LAA:n välissä), mikä vastaa Marshall-traktin GP:tä ja ylempää vasenta GP:tä; neljäs rasvatyyny, joka sijaitsee alempana vasemmassa alemmassa PV:ssä ja ulottuu takapuolelle ja vastaa vasenta GP:tä.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ohjaus
Kaikille potilaille tehtiin tavanomainen CABG.
Leikkauksen päävaiheen jälkeen 0,9 % normaalia suolaliuosta (1 ml jokaiseen rasvatyynyyn; lumeryhmä) injektoitiin epikardiaalisen päärasvatyynyn koko neljälle näkyvälle alueelle.
Ensimmäinen epikardiaalinen vasemman eteisen rasvatyyny sijaitsee oikean ylemmän keuhkolaskimon edessä ja vastaa oikeaa etummaista GP:tä; toinen epikardiaalinen rasvatyyny sijaitsee inferoposteriorissa oikean alemman keuhkolaskimon kohdalla ja vastaa alempaa oikeaa GP:tä; kolmas rasvatyyny sijaitsee vasemman ylä-PV:n ja vasemman alemman PV:n edessä (PV:iden ja LAA:n välissä), mikä vastaa Marshall-traktin GP:tä ja ylempää vasenta GP:tä; neljäs rasvatyyny, joka sijaitsee alempana vasemmassa alemmassa PV:ssä ja ulottuu takapuolelle ja vastaa vasenta GP:tä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
> 30 sekunnin eteisen takyarytmian uusiutuminen, mukaan lukien AF ja eteislepatus/takykardia, CABG-toimenpiteen jälkeen ilman rytmihäiriölääkettä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
aikavälit leikkauksen päättymisestä ventilaatiosta, ekstubaatiosta ja teho-osastolta poistumiseen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
CABG:n jälkeinen oleskelun kesto
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
sydämen vajaatoiminnan ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
pitkittyneiden ventrikulaaristen rytmihäiriöiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
sydäninfarktin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
munuaisten vajaatoiminnan ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
hengitysvajauksen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
uudelleen sairaalahoitoon
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
takaisinotto teho-osastolle
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
kuolemien määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
CABG:n jälkeinen oleskelun kesto
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Evgeny Pokushalov, MD, PhD, FESC, State Research Institute of Circulation Pathology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Romanov A, Pokushalov E, Ponomarev D, Bayramova S, Shabanov V, Losik D, Stenin I, Elesin D, Mikheenko I, Strelnikov A, Sergeevichev D, Kozlov B, Po SS, Steinberg JS. Long-term suppression of atrial fibrillation by botulinum toxin injection into epicardial fat pads in patients undergoing cardiac surgery: Three-year follow-up of a randomized study. Heart Rhythm. 2019 Feb;16(2):172-177. doi: 10.1016/j.hrthm.2018.08.019. Epub 2018 Nov 7.
- Pokushalov E, Kozlov B, Romanov A, Strelnikov A, Bayramova S, Sergeevichev D, Bogachev-Prokophiev A, Zheleznev S, Shipulin V, Lomivorotov VV, Karaskov A, Po SS, Steinberg JS. Long-Term Suppression of Atrial Fibrillation by Botulinum Toxin Injection Into Epicardial Fat Pads in Patients Undergoing Cardiac Surgery: One-Year Follow-Up of a Randomized Pilot Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2015 Dec;8(6):1334-41. doi: 10.1161/CIRCEP.115.003199. Epub 2015 Oct 20.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. syyskuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2013
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 22. huhtikuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 24. huhtikuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Maanantai 29. huhtikuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Perjantai 31. tammikuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 30. tammikuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. tammikuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Rytmihäiriöt, sydän
- Eteisvärinä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Kolinergiset aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Asetyylikoliinin vapautumisen estäjät
- Botuliinitoksiinit
Muut tutkimustunnusnumerot
- BT13-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .