- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01842529
Iniezione di tossina botulinica nei cuscinetti adiposi epicardici per il trattamento della fibrillazione atriale dopo cardiochirurgia
30 gennaio 2014 aggiornato da: Meshalkin Research Institute of Pathology of Circulation
L'iniezione di tossina botulinica nei cuscinetti adiposi epicardici può prevenire le recidive della fibrillazione atriale dopo cardiochirurgia: studio pilota randomizzato
Lo scopo di questo studio prospettico randomizzato in doppio cieco è stato quello di confrontare l'efficacia e la sicurezza dell'iniezione di tossina botulinica nei cuscinetti adiposi epicardici per prevenire le recidive (nel primo periodo postoperatorio) di tachiaritmia atriale in pazienti con fibrillazione atriale parossistica sottoposti a bypass coronarico (CABG) ) chirurgia.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
60
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Novosibirsk, Federazione Russa, 630055
- State Research Institute of Circulation Pathology
-
Tomsk, Federazione Russa
- Institute of Cardiology, Siberian Division of Russian Academy of Medical Sciences
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-
New York
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New York, New York, Stati Uniti
- The Valley Health System and Columbia University College of Physicians & Surgeons
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- PAF
- Indicazione per CABG secondo le linee guida dell'American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) per la chirurgia CABG
Criteri di esclusione:
- Precedente intervento chirurgico al cuore e procedura di ablazione della FA
- Emergenza CABG
- Angina instabile o insufficienza cardiaca
- FA persistente, FA al momento dello screening (procedura Maze pianificata o isolamento della vena polmonare)
- Uso di farmaci antiaritmici I o III entro 5 emivite di eliminazione del farmaco (o entro 2 mesi per l'amiodarone)
- Richiede un intervento chirurgico valvolare concomitante
- Frazione di eiezione del ventricolo sinistro <35%
- Diametro atriale sinistro >55 mm
- Riluttanza a partecipare
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: CABG+ tossina botulinica
Tutti i pazienti sono stati sottoposti a CABG convenzionale.
Dopo la fase principale dell'intervento, la tossina botulinica (Xeomin, incobotulinumtoxin A, Merz Pharma GmbH & Co KGaA, Germania; 50 U/1 mL in ciascun cuscinetto adiposo; gruppo tossina botulinica) è stata iniettata nelle quattro aree visibili dell'epicardio maggiore cuscinetti di grasso.
Il primo cuscinetto adiposo atriale sinistro epicardico si trova anteriormente alla vena polmonare superiore destra e corrisponde al GP anteriore destro; il secondo cuscinetto adiposo epicardico è localizzato inferoposteriore alla vena polmonare inferiore destra e corrisponde alla GP inferiore destra; il terzo cuscinetto adiposo si trova anteriormente al PV superiore sinistro e al PV inferiore sinistro (tra i PV e LAA), corrispondente al GP del tratto di Marshall e al GP superiore sinistro; quarto cuscinetto adiposo situato inferiormente al PV inferiore sinistro e si estende posteriormente e corrispondente al GP inferiore sinistro.
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ACTIVE_COMPARATORE: Controllo
Tutti i pazienti sono stati sottoposti a CABG convenzionale.
Dopo la fase principale dell'intervento, è stata iniettata soluzione fisiologica normale allo 0,9% (1 mL per ciascun cuscinetto adiposo; gruppo placebo) nell'intera area visibile dei principali cuscinetti adiposi epicardici.
Il primo cuscinetto adiposo atriale sinistro epicardico si trova anteriormente alla vena polmonare superiore destra e corrisponde al GP anteriore destro; il secondo cuscinetto adiposo epicardico è localizzato inferoposteriore alla vena polmonare inferiore destra e corrisponde alla GP inferiore destra; il terzo cuscinetto adiposo si trova anteriormente al PV superiore sinistro e al PV inferiore sinistro (tra i PV e LAA), corrispondente al GP del tratto di Marshall e al GP superiore sinistro; quarto cuscinetto adiposo situato inferiormente al PV inferiore sinistro e si estende posteriormente e corrispondente al GP inferiore sinistro.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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recidiva di > 30 secondi di tachiaritmia atriale, inclusa fibrillazione atriale e flutter/tachicardia atriale, dopo procedura di CABG senza farmaci antiaritmici
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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intervalli di tempo dalla fine dell'intervento chirurgico allo svezzamento dalla ventilazione, all'estubazione e alla dimissione dalla terapia intensiva
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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durata del soggiorno post-CABG
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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incidenza di insufficienza cardiaca congestizia
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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incidenza di aritmie ventricolari sostenute
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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incidenza di infarto del miocardio
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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incidenza di insufficienza renale
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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|
incidenza di insufficienza respiratoria
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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ictus o attacco ischemico transitorio
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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riospedalizzazione
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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riammissione in terapia intensiva
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
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numero di morti
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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durata del soggiorno post-CABG
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Evgeny Pokushalov, MD, PhD, FESC, State Research Institute of Circulation Pathology
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Romanov A, Pokushalov E, Ponomarev D, Bayramova S, Shabanov V, Losik D, Stenin I, Elesin D, Mikheenko I, Strelnikov A, Sergeevichev D, Kozlov B, Po SS, Steinberg JS. Long-term suppression of atrial fibrillation by botulinum toxin injection into epicardial fat pads in patients undergoing cardiac surgery: Three-year follow-up of a randomized study. Heart Rhythm. 2019 Feb;16(2):172-177. doi: 10.1016/j.hrthm.2018.08.019. Epub 2018 Nov 7.
- Pokushalov E, Kozlov B, Romanov A, Strelnikov A, Bayramova S, Sergeevichev D, Bogachev-Prokophiev A, Zheleznev S, Shipulin V, Lomivorotov VV, Karaskov A, Po SS, Steinberg JS. Long-Term Suppression of Atrial Fibrillation by Botulinum Toxin Injection Into Epicardial Fat Pads in Patients Undergoing Cardiac Surgery: One-Year Follow-Up of a Randomized Pilot Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2015 Dec;8(6):1334-41. doi: 10.1161/CIRCEP.115.003199. Epub 2015 Oct 20.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 settembre 2012
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 dicembre 2013
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 dicembre 2013
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
22 aprile 2013
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 aprile 2013
Primo Inserito (STIMA)
29 aprile 2013
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
31 gennaio 2014
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
30 gennaio 2014
Ultimo verificato
1 gennaio 2014
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Aritmie, cardiache
- Fibrillazione atriale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti colinergici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Inibitori del rilascio di acetilcolina
- Tossine botuliniche
Altri numeri di identificazione dello studio
- BT13-01
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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