- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01843075
Liraglutidin arviointi Alzheimerin taudissa (ELAD)
Uuden GLP-1-analogin, liraglutidin, vaikutusten arviointi potilailla, joilla on lievä Alzheimerin tauti (ELAD-tutkimus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat pyrkivät rekrytoimaan potilaita, joilla on lievä Alzheimerin tauti-dementia, kuten National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke – Alzheimerin tauti ja siihen liittyvät häiriöt Association (NINCDS-ADRDA) -kriteerit ovat määrittäneet todennäköisen Alzheimerin dementian tai täyttävät Dubois-kriteerit varhaiselle AD:lle. Mental State Evaluation -pistemäärä on vähintään 20 pistettä maksimista 30 ja CDR Global -pistemäärä 0,5 tai 1.
.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W12 0NN
- Imperial College, Hammersmith Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pystyy antamaan ja kykenee antamaan tietoisen suostumuksen
- Henkilö, joka voi toimia luotettavana tutkimuskumppanina, jolla on säännöllinen kontakti (kasvotusten käyntien yhdistelmä / puhelinkontakti hyväksyttävä), jolla on riittävästi tutkittavien vuorovaikutusta antaakseen mielekkään panoksen luokitusasteikoihin ja tarvittaessa valvoakseen tai suorittaakseen injektiot arvioiden mukaan tutkijan toimesta
- Todennäköisen Alzheimerin taudin diagnoosi Dubois-kriteerien (Dubois, Feldman et al. 2007) tai National Institute of Neurological and Communicative Disorders ja Stroke-Alzheimerin taudin ja siihen liittyvien häiriöiden yhdistyksen (NINCDS-ADRDA) kriteerien mukaan
- Ikä alkaen 50 vuotta
- Mini-Mental State Examination (MMSE) -pistemäärä ≥20 ja CDR-Global pisteet 0,5 tai 1
- Rosen Modified Hachinskin iskeeminen pistemäärä ≤4
- Vakaa lääkitys 2 kuukautta ennen seulontakäyntiä; koliiniesteraasin estäjät päälle tai pois päältä
- Sujuva englannin kielen taito ja todiste riittävästä premorbidisesta älyllisestä toiminnasta
- Pystyy todennäköisesti osallistumaan kaikkiin suunniteltuihin arviointeihin ja suorittamaan kaikki vaaditut testit
Poissulkemiskriteerit:
- Diabetes mellituksen hoidossa olevat potilaat
- Kaikki valmisteyhteenvedon mukaiset liraglutidin käytön vasta-aiheet (maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, jossa on CKD-vaihe 4 tai sitä korkeampi (eGFR)
- Merkittävä muu neurologinen sairaus kuin AD, joka voi vaikuttaa kognitioon
- MRI/CT, joka osoittaa yksiselitteisiä etiologisia todisteita aivoverisuonitaudin dementiaan tai verisuonidementiaan, joka täyttää NINCDS-AIREN-kriteerit
- Kliinisesti merkittävän vakavan psykiatrinen häiriön (esim. vakava masennus) tämänhetkinen esiintyminen Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan neljäs painos (DSM-IV) kriteerien mukaan
- Nykyinen kliinisesti merkittävä systeeminen sairaus, joka todennäköisesti johtaa potilaan tilan heikkenemiseen tai vaikuttaa potilaan turvallisuuteen tutkimuksen aikana
- Aiempi epilepsia, jossa kohtaukset tai hoito saattoivat vaikuttaa kognitiiviseen heikkenemiseen
- Hoito immunosuppressiivisilla lääkkeillä (esim. systeemiset kortikosteroidit) viimeisen 90 päivän aikana (paikalliset ja nenän kautta käytettävät kortikosteroidit ja inhaloitavat kortikosteroidit astman hoitoon ovat sallittuja) tai kemoterapeuttiset aineet pahanlaatuisten kasvainten hoitoon viimeisen 3 vuoden aikana
- Sydäninfarkti viimeisen vuoden aikana
- Syövän historia viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi paikallinen ihosyöpä
- Muu kliinisesti merkittävä poikkeama fyysisessä, neurologisessa tai laboratoriotutkimuksessa, joka voi vaarantaa tutkimuksen tai olla haitallista potilaalle
- Alkoholi- tai huumeriippuvuus tai väärinkäyttö viimeisen 2 vuoden aikana
- Antikonvulsanttien, Parkinsonin taudin, antikoagulanttien (pois lukien aspiriinin käyttö 325 mg/vrk tai vähemmän) tai huumelääkkeiden nykyinen käyttö. Koehenkilöt, jotka käyttävät antikoagulantteja, ovat sallittuja, mutta niille ei asenneta valtimolinjaa
- AD:n kokeellisten lääkkeiden tai minkä tahansa muun tutkimuslääkkeen tai laitteen käyttö 60 päivän sisällä. Potilaat, jotka ovat osallistuneet monoklonaaliseen vasta-ainetutkimukseen, suljetaan pois, ellei tiedetä, että he saivat lumelääkettä kyseisessä tutkimuksessa
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset. Naisten, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä asianmukaista ehkäisyä koko tutkimuksen ajan
- Potilaat, joilla on henkilökohtainen tai suvussa ollut medullaarinen kilpirauhassyöpä (MTC) ja potilaat, joilla on multippeli endokriininen neoplasia tyyppi 2 (MEN2)
- Mahdolliset magneettikuvauksen vasta-aiheet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Liraglutidi
Päivittäinen 1,8 mg liraglutidia ihonalaisena injektiona
|
Päivittäinen ihonalainen injektio
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Vastaavan lumelääkkeen päivittäinen anto ihonalaisena injektiona
|
Päivittäinen ihonalainen injektio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aivojen glukoosin aineenvaihduntanopeuden muutos
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutos aivojen glukoosin aineenvaihduntanopeudessa lähtötilanteesta seurantaan (12 kuukautta) hoitoryhmässä verrattuna plaseboryhmään.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ADAS Exec:n z-pisteiden muutos, MRI-muutokset, mikrogliaaktivaatio ja CSF-markkerit
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
ADAS Exec:n z-pisteiden muutos, MRI-muutokset, mikrogliaaktivaatio ja CSF-markkerit
|
12 kuukautta
|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus ja vakavuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Hoidosta aiheutuvien haittatapahtumien tai kliinisesti merkittävien muutosten ilmaantuvuus ja vakavuus turvallisuusarvioissa 12 kuukauden aikana.
|
12 kuukautta
|
|
Muutos mikrogliaaktivaatiossa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Sen selvittämiseksi, vähentyykö mikroglia-aktivaatio potilailla, joilla on lievä AD, kun päivittäinen ihonalainen liraglutidi-injektio annettiin 1 vuoden ajan käyttämällä TSPO PET -skannausta verrattuna potilaiden alaryhmään, jotka saivat lumelääkettä
|
12 kuukautta
|
|
Tau-kertymän muutos
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutos hippokampuksessa, entorhinaalisissa ja muissa aivokuoren muutoksissa taun kertymisessä hoitoryhmässä verrattuna lumeryhmään koehenkilöiden alaryhmässä.
|
12 kuukautta
|
|
Kortikaalisen amyloidin muutos
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutokset aivokuoren amyloidikuormituksen tasoissa hoitoryhmässä verrattuna lumeryhmään koehenkilöiden alaryhmässä.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Paul Edison, PhD FRCPI, Imperial College London
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Muscogiuri G, DeFronzo RA, Gastaldelli A, Holst JJ. Glucagon-like Peptide-1 and the Central/Peripheral Nervous System: Crosstalk in Diabetes. Trends Endocrinol Metab. 2017 Feb;28(2):88-103. doi: 10.1016/j.tem.2016.10.001. Epub 2016 Oct 27.
- Femminella GD, Frangou E, Love SB, Busza G, Holmes C, Ritchie C, Lawrence R, McFarlane B, Tadros G, Ridha BH, Bannister C, Walker Z, Archer H, Coulthard E, Underwood BR, Prasanna A, Koranteng P, Karim S, Junaid K, McGuinness B, Nilforooshan R, Macharouthu A, Donaldson A, Thacker S, Russell G, Malik N, Mate V, Knight L, Kshemendran S, Harrison J, Holscher C, Brooks DJ, Passmore AP, Ballard C, Edison P. Evaluating the effects of the novel GLP-1 analogue liraglutide in Alzheimer's disease: study protocol for a randomised controlled trial (ELAD study). Trials. 2019 Apr 3;20(1):191. doi: 10.1186/s13063-019-3259-x. Erratum In: Trials. 2020 Jul 19;21(1):660.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Dementia
- Tauopatiat
- Alzheimerin tauti
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Inkretiinit
- Liraglutidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- U1111-1131-9252
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .