- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01860716
Melatoniinin vaikutus elinluovuttajien esikäsittelyyn ja vaikutus maksansiirron kehitykseen.
Melatoniinin vaikutus elinluovuttajien esikäsittelyyn ja vaikutus maksansiirron kehitykseen: tuleva, satunnaistettu kaksoissokkotutkimus.
Melatoniinin vaikutus elinluovuttajien esihoitoon ja maksansiirron vastaanottajaan: prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu tutkimus.
TAVOITTEET. Selvittääkseen enkefaalisen kuoleman luovuttajille (EDD) annetun melatoniinin tehokkuuden maksansiirrossa. Tavoitteena on parantaa talteen otettujen elinten toiminnallista laatua, vaimentaa leesioita ja iskemia-reperfuusiovälittäjiä sekä tarjota siirrettä, joka vastustaa paremmin transplantaation jälkeistä aggressiota.
METODOLOGIA. Prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu pilottikoe, jolla arvioitiin melatoniinin esihoitoa plaseboon verrattuna EDD-potilailla. Kaksi ryhmää, melatoniini ja kontrolli-plasebo, n = 30 ryhmää kohden. Annettiin luovuttajalle NG-putken kautta 30 mg melatoniinia tai lumelääkettä (laktoosia) tutkimukseen sisällyttämisen yhteydessä, 60 minuuttia ennen leikkauksen alkua ja laparotomian jälkeen uuton aikana. Hoitovasteen arviointi: A) Tavanomaiset kliiniset, hemodynaamiset, analyyttiset ja histopatologiset parametrit luovuttajalla ja vastaanottajalla. B) Plasmamääritykset: oksidatiiviselle/nitrosatiiviselle stressille; akuutin vaiheen proteiinit; solu- ja humoraalinen immuniteetti; NT-proBNP ja kystatiini C; endokriininen profiili; melatoniinin tasot. C) Määritykset maksakudoksessa: malonyylidialdehydi-4hydroksialkenaalien ja proteiinikarbonyylipitoisuuden kvantifiointi; solu- ja mitokondriokalvon juoksevuus; kudos-verisuonivaurion ja proliferaation markkerit: transformoiva kasvutekijä-beeta (TGF-β); hypoksia-indusoituva tekijä (HIF) ja verisuonten endoteelin kasvutekijä (VEGF). Tiedot analysoidaan ennakoivasti määritellyn suunnitelman ja aikomus-käsittely-analyysin perusteella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Zaragoza, Espanja, 50009
- Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
A) Lahjoittajat
- Enkefaalisen kuoleman (ED) elinluovuttaja, joka sijaitsee Zaragozan akkreditoitujen sairaaloiden teho-osastoilla ja täyttää kaikki seuraavista kriteereistä.
- 16-vuotias tai vanhempi.
- Perheen allekirjoittama tietoinen suostumus luovutukseen.
- Tietoinen suostumus luovuttajan sisällyttämiseen tutkimukseen.
- Saat intensiivistä hoitoa ja tavanomaista huoltoa luovuttajalle ED-sairaaloissa Organacion Nacional de Trasplantesin (ONT), Aragonian autonomisen elinsiirtojen koordinaation sekä teho-osastojen ja tutkimukseen osallistuvien sairaaloiden yleisesti hyväksyttyjen protokollien mukaisesti.
B) Maksansiirron vastaanottajat
- 18-vuotias tai vanhempi ja alle 68-vuotias.
- Tietoinen suostumus menettelyyn LT allekirjoitettu.
- Tietoinen suostumus potilaan osallistumiselle tutkimukseen, allekirjoitettu samana päivänä, kun suostumus LT:lle.
Poissulkemiskriteerit:
A) Lahjoittajat
Mahdollinen aivokuoleman elimen luovuttaja ei oteta mukaan tutkimukseen, jos jokin seuraavista kriteereistä täyttyy:
- Allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen puuttuminen: elinluovutus tai tutkimukseen sisällyttäminen.
- Ei tavanomaista samanaikaista hoitoa ja luovuttajan hoitoa ED:ssä.
B) Maksansiirron vastaanottajat
- Allekirjoitetun tietoisen suostumuksen puuttuminen: maksansiirtoa tai tutkimukseen ottamista varten.
- Split-, domino- tai monielinsiirto.
- Muiden leikkausryhmien poistamat siirteet.
- Raskaana olevat naiset tai hedelmälliset, jotka eivät käytä ehkäisyä erittäin tehokkaita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Infuusioliuos
Infuusioliuos, joka annetaan nenämahaletkun kautta
|
|
|
Kokeellinen: Melatoniini
30 mg melatoniinia annettuna nenämahaletkun kautta tehohoitoyksikössä, kun se sisällytettiin tutkimukseen, ja 30 mg melatoniinia 60 minuuttia ennen siirtoa leikkaussaliin.
|
Melatoniini 2 mg depottabletti, anto nenämahaletkun kautta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AST-tasot
Aikaikkuna: Päivän 1 ja 10 välillä leikkauksen jälkeen.
|
Aspartaattitransaminaasien (AST) tasot mitataan.
|
Päivän 1 ja 10 välillä leikkauksen jälkeen.
|
|
ALT
Aikaikkuna: Päivän 1 ja 10 välillä leikkauksen jälkeen
|
Alaniinitransaminaasiarvot (ALT) mitataan.
|
Päivän 1 ja 10 välillä leikkauksen jälkeen
|
|
Bilirubiinitasot
Aikaikkuna: Päivän 1 ja 10 välillä leikkauksen jälkeen
|
Bilirubiinitasot mitataan.
|
Päivän 1 ja 10 välillä leikkauksen jälkeen
|
|
Protrombiinin tasot
Aikaikkuna: Päivän 1 ja 10 välillä leikkauksen jälkeen
|
Protrombiinitasot mitataan.
|
Päivän 1 ja 10 välillä leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Post-reperfuusion oireyhtymä
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivä
|
Post-reperfuusion oireyhtymä
|
Elinsiirtopäivä
|
|
Ei primaarista toimintaa ja primaarinen siirteen toimintahäiriö
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivä
|
Ei primaarista toimintaa ja primaarinen siirteen toimintahäiriö
|
Elinsiirtopäivä
|
|
Siirteen selviytyminen
Aikaikkuna: Päivästä 0 - 3 kuukautta
|
Siirteen selviytyminen
|
Päivästä 0 - 3 kuukautta
|
|
Potilaan selviytyminen
Aikaikkuna: Päivä 0-3 kuukautta
|
Potilaan selviytyminen
|
Päivä 0-3 kuukautta
|
|
Luovuttajan ja vastaanottajan serologiset parametrit
Aikaikkuna: Päivän 1 ja 10 välillä leikkauksen jälkeen
|
Luovuttajan ja vastaanottajan serologiset parametrit
|
Päivän 1 ja 10 välillä leikkauksen jälkeen
|
|
Maksasiirteen morfologinen ja toiminnallinen laatu arvioituna iskemia-reperfuusion ja kudosbiokemiallisten merkkiaineiden histologisilla parametreilla
Aikaikkuna: Päivä 0 ja päivä 1
|
Maksasiirteen morfologinen ja toiminnallinen laatu arvioituna iskemia-reperfuusion ja kudosbiokemiallisten merkkiaineiden histologisilla parametreilla
|
Päivä 0 ja päivä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Francisco A. García-Gil, Physician, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PI10/02877
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .