Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Synnynnäisen kuulovaurion varhaisen diagnoosin edistäminen potilasnavigaattoreiden avulla

keskiviikko 18. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Matthew Bush, MD
Kuulon heikkeneminen on yleisin synnynnäinen sensorinen häiriö, ja tämä tila on diagnosoitavissa ja hoidettavissa. Lasten, jotka ovat syntyneet kuulovammaisena, on suoritettava useita kuulokokeita sairauden diagnosoimiseksi, ja monet perheet viivästyvät tämän testin saamisessa tai eivät koskaan saa tarvittavia testejä. Tässä tutkimuksessa käytetään uutta menetelmää, jolla autetaan kuulovammaisia ​​lapsia saamaan oikea-aikaista hoitoa potilasnavigaattorin avulla, joka opettaa ja tarjoaa emotionaalista/sosiaalista tukea näiden lasten perheille. Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että potilasnavigaattori nopeuttaa lasten audiologisten testausten ajoitusta, parantaa sovittujen tapaamisten noudattamista ja laajentaa vanhempien tietämystä lasten kuulon heikkenemisestä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Niiden lasten vanhemmat, jotka eivät läpäise pikkulasten kuuloseulontaa syntyessään Kentuckyn yliopistossa tai muissa alueen sairaaloissa, joille tehdään diagnostisia seurantatestejä UK Audiologyssa tai erityistä terveydenhuoltoa tarvitsevia lapsia käsittelevässä komissiossa, otetaan mukaan koulutuksen ensimmäiseen osaan. ja satunnaistettiin joko potilasnavigaattoriryhmään tai normaalihoitoryhmään. Vertaamme ryhmien välisten testausmäärien seurannan epäonnistumista. Ilmoittautuneista koehenkilöistä arvioidaan lasten ikä diagnostisen testin saamisen yhteydessä ja verrataan potilasnavigaattoriryhmän ja normaalin käytännön ryhmän välillä. Tämä käsivarsi määrittää edelleen kvantitatiivisesti navigaattorin vaikutuksen diagnostisen testauksen ajoitukseen.

Toinen haara pyrkii jatkamaan ja rakentamaan ensimmäistä arviointia arvioimalla kuulonseurantaa alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla, joilla on diagnosoitu kuulon heikkeneminen. Kentuckyn yliopistossa ja muissa sairaaloissa syntyneiden lasten vanhempia, jotka ovat avohoidossa Isossa-Britanniassa ja joilla on diagnosoitu kuulon heikkeneminen, pyydetään ilmoittautumaan. Niiden lasten vanhemmat tässä tutkimuksessa, jotka eivät osallistuneet haaraan 1 tai osallistuivat ryhmään 1, mutta jotka satunnaistettiin kontrolliryhmään, satunnaistetaan osallistumisiästä vuoden ikään asti potilasnavigaattoriryhmään tai normaalihoitoryhmään. . Käsivarteen 1 osallistuneiden lasten vanhempia, jotka satunnaistettiin potilasnavigointiin ja jotka ilmoittautuvat ryhmään 2, ei satunnaisteta, ja he saavat edelleen potilaan navigointiohjeita. Tämä ryhmä tutkitaan selvittääkseen, mitä seurantaa tehdään, kun lapsella on diagnosoitu kuulon heikkeneminen. Kuten ensimmäisessäkin haarassa, navigaattoriryhmällä on säännöllinen puhelinseuranta potilasnavigaattorin kanssa, eikä normaalihoitoryhmällä ole yhteyttä. Molemmille ryhmille lähetetään tai lähetetään kyselylomakkeet, joissa kysytään, mistä he ovat saaneet lapselle kuulonseurantaan ja interventioon liittyviä palveluita. Tässä arvioidaan navigaattorin vaikutusta vanhempien koulutukseen ja tukeen, diagnostisten palvelujen ajoitusta ja lasten kuulon heikkenemistä koskevien toimenpiteiden toteuttamista.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

106

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
        • University of Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40222
        • Commission for Children with Special Health Care Needs

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit (osa 1):

  1. Kentuckyn yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa synnytyksen jälkeisellä osastolla syntyneiden lasten vanhemmat, joiden lapset ovat syntyneet 34 raskausviikon jälkeen ja epäonnistuvat toisessa tai molemmissa korvissa.
  2. Vanhemmat, joiden lapset saavat seurantatestejä (vastasyntyneen kuulotarkastuksen jälkeisen lähetteen vuoksi) Yhdistyneen kuningaskunnan audiologiassa tai erityistä terveydenhuoltoa tarvitsevien lasten komissiossa
  3. Vanhemmat, jotka ovat valmiita ottamaan heihin yhteyttä tutkimuskoordinaattorilta ja/tai navigaattorilta seuratakseen edistymistä ja testituloksia
  4. Vanhemmat, jotka osaavat puhua englantia tai espanjaa potilaan navigaattorina, puhuvat jotakin näistä kielistä, ja tämä on ensisijainen kommunikointikeino puhelimitse.

Poissulkemiskriteerit (osa 1):

  1. Vastasyntyneiden vanhemmat, jotka ovat sairaalahoidossa 30 päivää syntymän jälkeen tai jotka ovat syntyneet ennen 34 raskausviikkoa (koska tämä voi luonnostaan ​​viivyttää diagnostista työtä)
  2. Lapset ja vanhemmat asuvat Kentuckyn ulkopuolella tai muuttavat pois Kentuckystä ensimmäisen elinvuoden aikana (heitä ei voida seurata tarkasti laitoksessamme)
  3. Osavaltion seurakuntien vanhemmat ja adoptiotapaukset suljetaan pois

Sisällyttämiskriteerit (osa 2):

  1. Lapset, jotka ovat alle 6 kuukauden ikäisiä ja joilla on diagnosoitu kuulon heikkeneminen toisessa tai molemmissa korvissa kahdella erillisellä ABR-testillä.
  2. Vanhemmat, jotka ovat valmiita ottamaan heihin yhteyttä tutkimuskoordinaattorilta ja/tai navigaattorilta seuratakseen edistymistä ja testituloksia
  3. Vanhemmat, jotka osaavat puhua englantia tai espanjaa potilaan navigaattorina, puhuvat jotakin näistä kielistä, ja tämä on ensisijainen kommunikointikeino puhelimitse.

Poissulkemiskriteerit (osa 2):

  1. Vastasyntyneiden vanhemmat, jotka ovat sairaalahoidossa 30 päivää syntymän jälkeen tai jotka ovat syntyneet ennen 34 raskausviikkoa (koska tämä voi luonnostaan ​​viivyttää diagnostista työtä)
  2. Lapset ja vanhemmat asuvat Kentuckyn ulkopuolella tai muuttavat pois Kentuckystä ensimmäisen elinvuoden aikana (heitä ei voida seurata tarkasti laitoksessamme)
  3. Osavaltion seurakuntien vanhemmat ja adoptiotapaukset suljetaan pois

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Normaali aikataulu ja seuranta
Tutkittavat pääsevät keskustelemaan kaikista kysymyksistä tai huolenaiheista toimistomme tai audiologian henkilökunnan kanssa, kuten hoitokäytännössä on tapana. Tutkimushenkilöstö tai potilaan navigaattori ei ota heihin yhteyttä sairaalasta kotiutumisen jälkeen ja ennen ensimmäistä diagnostista testiä tai ennen ja jälkeen myöhemmän kuulo-aivorungon vastetestin. Potilaat voivat ottaa yhteyttä ja he voivat ottaa heihin yhteyttä kuulotutkimuksen ja mahdollisen muun seurannan ajoittamisesta tai uudelleenjärjestelystä, kuten normaalikäytäntö on.
Tutkittavat pääsevät keskustelemaan kaikista kysymyksistä tai huolenaiheista toimistomme tai audiologian henkilökunnan kanssa, kuten hoitokäytännössä on tapana. Tutkimushenkilöstö tai potilaan navigaattori ei ota heihin yhteyttä sairaalasta kotiutumisen jälkeen ja ennen ensimmäistä diagnostista testiä tai ennen myöhempää kuulo-aivorungon vastetestiä. Potilaat voivat ottaa yhteyttä klinikkamme henkilökunnalle ja he voivat ottaa heihin yhteyttä kuulontutkimuksen ajoittamisesta tai uudelleenjärjestelystä, kuten normaalikäytäntö on.
Kokeellinen: Potilasnavigaattoriryhmä
Potilasnavigaattoriryhmässä on säännöllinen puhelinyhteys potilasnavigaattoriin. Potilasnavigaattori ottaa osallistujaan yhteyttä puhelimitse haastatellakseen ja antaakseen koulutusta pikkulasten kuulo- ja diagnostisista kuulopalveluista. Keskustellaan tutkittavan lapsen vastaanoton ajoituksesta ja avohoidon aivorungon vastetestin ohjeista.
Potilasnavigaattoriryhmässä on säännöllinen puhelinyhteys potilasnavigaattoriin. Potilasnavigaattori ottaa osallistujaan yhteyttä puhelimitse haastatellakseen ja antaakseen koulutusta pikkulasten kuulo- ja diagnostisista kuulopalveluista. Keskustellaan tutkittavan lapsen vastaanoton ajoituksesta ja avohoidon aivorungon vastetestin ohjeista. Tutkimuksen toisessa osassa vanhemmille annetaan lisäkoulutusvälineitä ja keskustellaan muista seurantamekanismeista, mukaan lukien yhteisön kuulopalvelut ja interventiotyypit lasten kuulon heikkenemiseen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, jotka eivät saa diagnostista audiologista testausta (tavoite 1)
Aikaikkuna: 3kk synnytyksen jälkeen
Tämä tulos on niiden osallistujien lukumäärä, jotka eivät seuraa diagnostista audiologista testausta epäonnistuneen vastasyntyneen kuuloseulonnan jälkeen satunnaistamisen päivästä 3 kuukautta syntymän jälkeen.
3kk synnytyksen jälkeen
Niiden osallistujien määrä, jotka eivät saa kuulohoitoa kuuden kuukauden ikään mennessä (tavoite 2)
Aikaikkuna: Kuulovauriodiagnoosista 6 kuukautta syntymän jälkeen
Tämä tulos on niiden osallistujien lukumäärä, jotka eivät seuraa terapeuttista audiologista interventiota sen jälkeen, kun lapsen kuulon heikkeneminen on diagnosoitu satunnaistamisen päivästä 6 kuukautta syntymän jälkeen.
Kuulovauriodiagnoosista 6 kuukautta syntymän jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Syntymän ja diagnostisen audiologisen testauksen päivämäärän välinen viikkomäärä (tavoite 1)
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen audiologiseen diagnostiseen testiin 12 kuukauden ikään asti
Tämä tulos on diagnostisen audiologisen testauksen ajoitus epäonnistuneen vastasyntyneen kuuloseulonnan jälkeen satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun diagnostisen audiologisen testin päivämäärään asti, arvioituna 12 kuukautta syntymän jälkeen.
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen audiologiseen diagnostiseen testiin 12 kuukauden ikään asti
Viikkojen määrä kuulonaleneman diagnoosin päivämäärän ja toimenpiteen välillä (tavoite 2)
Aikaikkuna: Kuulon heikkenemisdiagnoosin päivämäärästä aina vuoteen asti
Tämä tulos on kuulonaleneman hoidon ajoitus kuulovammadiagnoosin päivämäärästä dokumentoidun kuulonaleneman toimenpiteen päivämäärään, arvioituna enintään 12 kuukautta.
Kuulon heikkenemisdiagnoosin päivämäärästä aina vuoteen asti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Matthew L Bush, MD, University of Kentucky

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 30. syyskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 2. elokuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 6. elokuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 7. elokuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 31. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • MLB-001-KL2TR000116
  • KL2TR000116 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • K23DC014074 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa