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Promovendo o diagnóstico precoce de perda auditiva congênita com navegadores de pacientes

18 de março de 2020 atualizado por: Matthew Bush, MD
A perda auditiva é o distúrbio congênito sensorial mais comum e esta condição é diagnosticável e tratável. As crianças que nascem com perda auditiva precisam passar por vários testes auditivos para diagnosticar a condição e muitas famílias demoram a receber esse teste ou nunca obtêm o teste necessário. Esta pesquisa emprega um novo método para ajudar crianças com perda auditiva a receber cuidados oportunos por meio de um navegador de pacientes, que é alguém que ensina e oferece suporte emocional/social para as famílias dessas crianças. A hipótese deste estudo é que um navegador de pacientes agilizará o tempo dos testes audiológicos pediátricos, melhorará o cumprimento das consultas agendadas e expandirá o conhecimento dos pais sobre a perda auditiva pediátrica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pais de crianças que falham na triagem auditiva infantil no nascimento na Universidade de Kentucky ou em outros hospitais da área que estão recebendo testes de diagnóstico de acompanhamento na Audiologia do Reino Unido ou na Comissão para Crianças com Necessidades Especiais de Saúde serão inscritos na primeira parte do estudo e randomizado em um grupo de navegador de pacientes ou grupo de prática padrão. Iremos comparar as taxas de falha de acompanhamento para testes entre os grupos. Desses indivíduos inscritos, a idade das crianças quando obtiverem o teste de diagnóstico será avaliada e comparada entre o grupo de navegadores de pacientes e o grupo de prática padrão. Este braço quantificará ainda mais o efeito do navegador no tempo de teste de diagnóstico.

O segundo braço se esforça para continuar e desenvolver a primeira avaliação avaliando o acompanhamento auditivo em crianças até seis meses de idade que são diagnosticadas com perda auditiva. Os pais de crianças nascidas na Universidade de Kentucky e em outros hospitais que estão acompanhando como pacientes ambulatoriais no Reino Unido que são diagnosticados com perda auditiva serão abordados para inscrição. Os pais de crianças neste braço do estudo que não participaram do braço 1 ou participaram do braço 1, mas que foram randomizados para o grupo de controle são randomizados desde a idade de inscrição até um ano de idade para um grupo de navegador de pacientes ou grupo de prática padrão . Os pais de crianças que participaram do Braço 1 que foram randomizadas para navegação de pacientes que se inscreveram no Braço 2 não serão randomizados e continuarão a receber navegação de pacientes. Esse grupo de sujeitos será avaliado para saber qual acompanhamento é feito quando a criança é diagnosticada com perda auditiva. Como no primeiro braço, o grupo do navegador terá acompanhamento telefônico regular com o navegador do paciente e o grupo de prática padrão não terá contato. Ambos os grupos receberão ou enviarão questionários por correio, perguntando sobre onde eles obtiveram serviços para a criança em relação ao acompanhamento e intervenção auditiva. Isso avaliará o efeito de um navegador na educação e apoio dos pais, no tempo dos serviços de diagnóstico e na implementação de intervenções relacionadas à perda auditiva pediátrica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

106

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
        • University of Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40222
        • Commission for Children with Special Health Care Needs

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão (Braço 1):

  1. Pais de crianças nascidas no University of Kentucky Medical Center na enfermaria pós-parto cujos filhos nasceram após 34 semanas de gestação e falharam na triagem auditiva em uma ou ambas as orelhas
  2. Pais cujos filhos estão recebendo testes de acompanhamento (devido ao encaminhamento após a triagem auditiva neonatal obrigatória) no UK Audiology ou na Comissão para Crianças com Necessidades Especiais de Saúde
  3. Pais que desejam ser contatados pelos coordenadores e/ou navegadores do estudo para monitorar o progresso e os resultados dos testes
  4. Os pais que falam inglês ou espanhol como navegador do paciente falarão um desses idiomas e este será o principal meio de comunicação por telefone.

Critérios de Exclusão (Braço 1):

  1. Pais de recém-nascidos hospitalizados após 30 dias após o nascimento ou que nasceram antes de 34 semanas de gestação (pois isso pode atrasar inerentemente a investigação diagnóstica)
  2. Crianças e pais moram fora de Kentucky ou se mudarão de Kentucky no primeiro ano de vida (não poderão ser acompanhados de perto em nossa instituição)
  3. Pais de tutelados do estado e casos de adoção serão excluídos

Critérios de inclusão (braço 2):

  1. Crianças com 6 meses de idade ou menos e que foram diagnosticadas com perda auditiva em uma ou ambas as orelhas por meio de dois testes ABR separados.
  2. Pais que desejam ser contatados pelos coordenadores e/ou navegadores do estudo para monitorar o progresso e os resultados dos testes
  3. Os pais que falam inglês ou espanhol como navegador do paciente falarão um desses idiomas e este será o principal meio de comunicação por telefone.

Critérios de Exclusão (Braço 2):

  1. Pais de recém-nascidos hospitalizados após 30 dias após o nascimento ou que nasceram antes de 34 semanas de gestação (pois isso pode atrasar inerentemente a investigação diagnóstica)
  2. Crianças e pais moram fora de Kentucky ou se mudarão de Kentucky no primeiro ano de vida (não poderão ser acompanhados de perto em nossa instituição)
  3. Pais de tutelados do estado e casos de adoção serão excluídos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Agendamento padrão e acompanhamento
Os sujeitos terão acesso para discutir quaisquer dúvidas ou preocupações com nosso escritório ou equipe de audiologia, como é o padrão de prática de atendimento. Eles não serão contatados pela equipe do estudo ou pelo navegador do paciente após a alta do hospital e antes do teste de diagnóstico inicial ou antes e depois de qualquer teste subsequente de resposta auditiva do tronco encefálico. Os pacientes podem entrar em contato e serem contatados por nossa equipe clínica sobre agendamento ou reagendamento do teste auditivo e qualquer outro acompanhamento, como é prática padrão.
Os sujeitos terão acesso para discutir quaisquer dúvidas ou preocupações com nosso escritório ou equipe de audiologia, como é o padrão de prática de atendimento. Eles não serão contatados pela equipe do estudo ou pelo navegador do paciente após a alta do hospital e antes do teste de diagnóstico inicial ou antes de qualquer teste de resposta auditiva do tronco encefálico subsequente. Os pacientes podem entrar em contato e serem contatados por nossa equipe clínica sobre agendamento ou reagendamento do teste auditivo, como é prática padrão.
Experimental: Grupo de Navegação do Paciente
O grupo de navegador do paciente envolverá contato telefônico regular com o navegador do paciente. O navegador do paciente entrará em contato com o participante por telefone para conduzir uma entrevista e fornecer educação sobre audição infantil e serviços auditivos de diagnóstico. O momento da consulta da criança em questão e as instruções do teste de resposta auditiva do tronco encefálico ambulatorial são discutidos.
O grupo de navegador do paciente envolverá contato telefônico regular com o navegador do paciente. O navegador do paciente entrará em contato com o participante por telefone para conduzir uma entrevista e fornecer educação sobre audição infantil e serviços auditivos de diagnóstico. O momento da consulta da criança em questão e as instruções do teste de resposta auditiva do tronco encefálico ambulatorial são discutidos. Na segunda parte do estudo, outras ferramentas educacionais são dadas aos pais e a discussão de mecanismos adicionais de acompanhamento, incluindo serviços auditivos comunitários e tipos de intervenções para perda auditiva pediátrica, é transmitida.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que não recebem testes diagnósticos audiológicos (objetivo 1)
Prazo: 3 meses após o nascimento
Este resultado é o número de participantes que não fazem acompanhamento para testes audiológicos diagnósticos após falha na triagem auditiva neonatal desde a data da randomização até 3 meses após o nascimento.
3 meses após o nascimento
Número de participantes que não recebem intervenção auditiva aos seis meses de idade (objetivo 2)
Prazo: Desde a data do diagnóstico da perda auditiva até 6 meses após o nascimento
Este resultado é o número de participantes que não fazem acompanhamento para intervenção audiológica terapêutica após o diagnóstico de perda auditiva infantil desde a data da randomização até 6 meses após o nascimento.
Desde a data do diagnóstico da perda auditiva até 6 meses após o nascimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de semanas entre o nascimento e a data do teste audiológico diagnóstico (objetivo 1)
Prazo: Da data da randomização ao primeiro teste de diagnóstico audiológico até 12 meses de idade
Este resultado é o momento do teste audiológico diagnóstico após falha na triagem auditiva neonatal desde a data da randomização até a data do primeiro teste audiológico diagnóstico documentado, avaliado até 12 meses após o nascimento.
Da data da randomização ao primeiro teste de diagnóstico audiológico até 12 meses de idade
Número de semanas entre a data do diagnóstico e intervenção da perda auditiva (objetivo 2)
Prazo: Desde a data do diagnóstico da perda auditiva até um ano
Este resultado é o tempo de intervenção da perda auditiva desde a data do diagnóstico da perda auditiva até a data da intervenção documentada da perda auditiva, avaliada até 12 meses.
Desde a data do diagnóstico da perda auditiva até um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Matthew L Bush, MD, University of Kentucky

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

30 de setembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de agosto de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de agosto de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

7 de agosto de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MLB-001-KL2TR000116
  • KL2TR000116 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • K23DC014074 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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