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Promuovere la diagnosi precoce dell'ipoacusia congenita con i navigatori per i pazienti

18 marzo 2020 aggiornato da: Matthew Bush, MD
La perdita dell'udito è il disturbo congenito sensoriale più comune e questa condizione è diagnosticabile e curabile. I bambini che nascono con ipoacusia devono sottoporsi a diversi test dell'udito per diagnosticare la condizione e molte famiglie sono in ritardo nel ricevere questo test o non ottengono mai il test necessario. Questa ricerca impiega un nuovo metodo per aiutare i bambini con ipoacusia a ricevere cure tempestive utilizzando un navigatore paziente, che è qualcuno che insegna e fornisce supporto emotivo/sociale alle famiglie di questi bambini. L'ipotesi di questo studio è che un navigatore paziente accelererà i tempi dei test audiologici pediatrici, migliorerà la conformità con gli appuntamenti programmati e amplierà la conoscenza dei genitori sull'ipoacusia pediatrica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I genitori di bambini che non superano lo screening dell'udito infantile alla nascita presso l'Università del Kentucky o altri ospedali della zona che stanno ricevendo test diagnostici di follow-up presso l'Audiologia del Regno Unito o la Commissione per i bambini con bisogni sanitari speciali saranno iscritti alla prima parte del studio e randomizzati in un gruppo navigatore di pazienti o nel gruppo di pratica standard. Confronteremo il mancato follow-up per i tassi di test tra i gruppi. Di quei soggetti arruolati, l'età dei bambini quando ottengono i test diagnostici sarà valutata e confrontata tra il gruppo di navigazione dei pazienti e il gruppo di pratica standard. Questo braccio quantificherà ulteriormente l'effetto del navigatore sui tempi dei test diagnostici.

Il secondo braccio si sforza di continuare e basarsi sulla prima valutazione valutando il follow-up dell'udito nei bambini fino a sei mesi di età a cui viene diagnosticata la perdita dell'udito. I genitori di bambini nati presso l'Università del Kentucky e in altri ospedali che stanno seguendo come pazienti ambulatoriali nel Regno Unito a cui è stata diagnosticata la perdita dell'udito saranno contattati per l'arruolamento. I genitori di bambini in questo braccio dello studio che non hanno partecipato al braccio 1 o hanno partecipato al braccio 1 ma che sono stati randomizzati al gruppo di controllo vengono randomizzati dall'età di arruolamento fino a un anno in un gruppo di navigazione dei pazienti o in un gruppo di pratica standard . I genitori dei bambini che hanno partecipato al braccio 1 che sono stati randomizzati alla navigazione del paziente che si iscrivono al braccio 2 non saranno randomizzati e continueranno a ricevere la navigazione del paziente. Questo gruppo di soggetti verrà valutato per scoprire quale follow-up viene condotto una volta che al bambino viene diagnosticata la perdita dell'udito. Come nel primo braccio, il gruppo del navigatore avrà regolari follow-up telefonici con il navigatore del paziente e il gruppo di pratica standard non avrà contatti. Entrambi i gruppi riceveranno o spediranno questionari, chiedendo loro dove hanno ottenuto i servizi per il bambino per quanto riguarda il follow-up e l'intervento dell'udito. Questo valuterà l'effetto di un navigatore sull'educazione e il supporto dei genitori, la tempistica dei servizi diagnostici e l'attuazione degli interventi per quanto riguarda l'ipoacusia pediatrica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

106

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
        • University Of Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40222
        • Commission for Children with Special Health Care Needs

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criteri di inclusione (braccio 1):

  1. Genitori di bambini nati presso il Centro medico dell'Università del Kentucky nel reparto postpartum i cui figli sono nati dopo 34 settimane di gestazione e non superano lo screening dell'udito in una o entrambe le orecchie
  2. Genitori i cui figli stanno ricevendo test di follow-up (a causa del rinvio dopo lo screening uditivo neonatale obbligatorio) presso l'Audiologia del Regno Unito o la Commissione per i bambini con bisogni sanitari speciali
  3. Genitori che desiderano essere contattati dai coordinatori dello studio e/o dal navigatore per monitorare i progressi e gli esiti dei test
  4. I genitori che sono in grado di parlare inglese o spagnolo come navigatore paziente parleranno una di queste lingue e questo sarà il principale mezzo di comunicazione al telefono.

Criteri di esclusione (braccio 1):

  1. Genitori di neonati ricoverati in ospedale dopo 30 giorni dalla nascita o nati prima della 34a settimana di gestazione (poiché ciò potrebbe intrinsecamente ritardare l'iter diagnostico)
  2. Bambini e genitori che vivono fuori dal Kentucky o che si trasferiranno fuori dal Kentucky entro il primo anno di vita (non potranno essere seguiti da vicino presso il nostro istituto)
  3. Saranno esclusi i genitori di affidati dello Stato e i casi di adozione

Criteri di inclusione (braccio 2):

  1. Bambini di età pari o inferiore a 6 mesi a cui è stata diagnosticata la perdita dell'udito in una o entrambe le orecchie attraverso due test ABR separati.
  2. Genitori che desiderano essere contattati dai coordinatori dello studio e/o dal navigatore per monitorare i progressi e gli esiti dei test
  3. I genitori che sono in grado di parlare inglese o spagnolo come navigatore paziente parleranno una di queste lingue e questo sarà il principale mezzo di comunicazione al telefono.

Criteri di esclusione (braccio 2):

  1. Genitori di neonati ricoverati in ospedale dopo 30 giorni dalla nascita o nati prima della 34a settimana di gestazione (poiché ciò potrebbe intrinsecamente ritardare l'iter diagnostico)
  2. Bambini e genitori che vivono fuori dal Kentucky o che si trasferiranno fuori dal Kentucky entro il primo anno di vita (non potranno essere seguiti da vicino presso il nostro istituto)
  3. Saranno esclusi i genitori di affidati dello Stato e i casi di adozione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Programmazione standard e follow-up
I soggetti avranno accesso per discutere qualsiasi domanda o dubbio con il nostro ufficio o il personale di audiologia, come è lo standard della pratica assistenziale. Non saranno contattati dal personale dello studio o dal navigatore del paziente dopo la dimissione dall'ospedale e prima del test diagnostico iniziale o prima e dopo qualsiasi successivo test di risposta uditiva del tronco encefalico. I pazienti possono contattare ed essere contattati dal personale della nostra clinica per quanto riguarda la programmazione o la riprogrammazione del test dell'udito e qualsiasi altro follow-up, come è prassi standard.
I soggetti avranno accesso per discutere qualsiasi domanda o dubbio con il nostro ufficio o il personale di audiologia, come è lo standard della pratica assistenziale. Non saranno contattati dal personale dello studio o dal navigatore del paziente dopo la dimissione dall'ospedale e prima del test diagnostico iniziale o prima di qualsiasi successivo test di risposta uditiva del tronco encefalico. I pazienti possono contattare ed essere contattati dal personale della nostra clinica per quanto riguarda la programmazione o la riprogrammazione del test dell'udito, come è prassi normale.
Sperimentale: Gruppo Navigatore Paziente
Il gruppo navigatore paziente comporterà contatti telefonici regolari con il navigatore paziente. Il navigatore del paziente contatterà telefonicamente il partecipante per condurre un'intervista e fornire informazioni sull'udito infantile e sui servizi diagnostici dell'udito. Vengono discussi i tempi dell'appuntamento del bambino soggetto e le istruzioni del test di risposta uditiva del tronco encefalico ambulatoriale.
Il gruppo navigatore paziente comporterà contatti telefonici regolari con il navigatore paziente. Il navigatore del paziente contatterà telefonicamente il partecipante per condurre un'intervista e fornire informazioni sull'udito infantile e sui servizi diagnostici dell'udito. Vengono discussi i tempi dell'appuntamento del bambino soggetto e le istruzioni del test di risposta uditiva del tronco encefalico ambulatoriale. Nella seconda parte dello studio, vengono forniti ulteriori strumenti educativi ai genitori e vengono discussi ulteriori meccanismi di follow-up, compresi i servizi per l'udito di comunità e i tipi di interventi per l'ipoacusia pediatrica.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che non ricevono test audiologici diagnostici (obiettivo 1)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la nascita
Questo risultato è il numero di partecipanti che non effettuano il follow-up per i test audiologici diagnostici dopo uno screening dell'udito neonatale fallito dalla data di randomizzazione a 3 mesi dopo la nascita.
3 mesi dopo la nascita
Numero di partecipanti che non ricevono interventi per l'udito entro i sei mesi di età (Obiettivo 2)
Lasso di tempo: Dalla data della diagnosi di ipoacusia fino a 6 mesi dopo la nascita
Questo risultato è il numero di partecipanti che non effettuano il follow-up per l'intervento audiologico terapeutico dopo che è stata fatta una diagnosi di ipoacusia infantile dalla data di randomizzazione a 6 mesi dopo la nascita.
Dalla data della diagnosi di ipoacusia fino a 6 mesi dopo la nascita

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di settimane tra la nascita e la data del test audiologico diagnostico (Obiettivo 1)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione al primo test diagnostico audiologico fino a 12 mesi di età
Questo risultato è la tempistica del test audiologico diagnostico dopo il fallimento dello screening dell'udito neonatale dalla data di randomizzazione fino alla data del primo test audiologico diagnostico documentato, valutato fino a 12 mesi dopo la nascita.
Dalla data di randomizzazione al primo test diagnostico audiologico fino a 12 mesi di età
Numero di settimane tra la data della diagnosi di ipoacusia e l'intervento (Obiettivo 2)
Lasso di tempo: Dalla data della diagnosi di ipoacusia fino a un anno
Questo risultato è la tempistica dell'intervento per l'ipoacusia dalla data della diagnosi dell'ipoacusia fino alla data dell'intervento documentato per l'ipoacusia, valutato fino a 12 mesi.
Dalla data della diagnosi di ipoacusia fino a un anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Matthew L Bush, MD, University Of Kentucky

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2014

Completamento primario (Effettivo)

30 settembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 agosto 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 agosto 2013

Primo Inserito (Stima)

7 agosto 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 marzo 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 marzo 2020

Ultimo verificato

1 marzo 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MLB-001-KL2TR000116
  • KL2TR000116 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • K23DC014074 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Programmazione standard e follow-up

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