- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01925794
COBRA PZF™ sepelvaltimostentti varhaiseen paranemiseen, veritulppien estämiseen, endotelialisaatioon ja pitkäaikaisen DAPTin välttämiseen
COBRA PZF™ -sepelvaltimostenttijärjestelmä alkuperäisissä sepelvaltimoissa varhaiseen paranemiseen, veritulppien estoon, endotelialisaatioon ja pitkäaikaisen kaksoisverihiutaleiden vastaisen hoidon välttämiseen. PzF Shield -kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida COBRA PzF™ -sepelvaltimostenttijärjestelmän turvallisuutta ja tehokkuutta de novo -leesioiden hoidossa alkuperäisissä sepelvaltimoissa. Ensisijainen päätetapahtuma on kohdesuonen epäonnistumisen ilmaantuvuus (TVF, katso määritelmä alla) 270 päivän kuluessa COBRA PzFTM -sepelvaltimostenttijärjestelmällä tehdystä hoidosta. Tätä tasoa verrataan suorituskykytavoitteeseen, joka on johdettu meta-analyysin avulla, joka perustuu julkaistuihin historiallisiin tietoihin hoidon standardihoidosta, sepelvaltimon stentistä paljain metallistenttien avulla.
ENSISIJAISEN TUTKIMUKSEN HYPOTEESI CeloNova COBRA PzFTM -tutkimuksen ensisijainen päätepiste (TVF) on alle 19,62 % ja se saavuttaa paljainmetallistenttien suorituskykytavoitteen historiallisen kontrolliryhmän tulosten ja asiaankuuluvien EXPRESS™-tietojen mukaan. Driver™-, Presillion/Presillion plus™- ja NIRFLEX™-stentit.
TOISIJAISEN TUTKIMUKSEN HYPOTEESI Tämän kokeen tehollinen toissijainen päätepiste on, että CeloNova COBRA PzFTM -tutkimuksessa on 9 kuukauden in-stentin myöhäinen menetys (LL), joka täyttää tai on pienempi kuin suorituskykytavoitteen 1,1 mm.
POTILAATIEN MÄÄRÄ 296 potilasta otetaan mukaan seurannan menettämiseen, jonka arvioidaan olevan noin 5 % (tuloksena 281 arvioitavissa olevaan potilaaseen), jopa 40 paikkaan Yhdysvalloissa ja OUS:ssa. Vähintään 40 % tutkittavista ilmoittautuu Yhdysvaltoihin.
ENSISIJAINEN PÄÄTEPOIKKA Kohdesuonen vajaatoiminta (TVF), joka määritellään sydänkuolemana, kohdesuoneen sydäninfarktina (MI) [Q-aalto tai ei-Q-aalto, ARC-määritelmä] tai kliinisesti ohjattu kohdesuonien revaskularisaatio (TVR) ihon kautta tai kirurgisilla menetelmillä 270 päivää toimenpiteen jälkeen.
TOISIJAISET PÄÄTEPISTEET
- Kaikki kuolleet 30, 180, 270, 360, 720, 1080, 1440 ja 1800 päivänä
- Sydänkuolema 30, 180, 270, 360, 720, 1080, 1440 ja 1800 päivän kuluttua
- Tärkeimmät sydänhaitalliset tapahtumat (MACE), jotka määritellään sydänkuolemaksi, MI (Q-aalto ja ei-Q-aalto), syntyvä ohitusleikkaus tai kliinisesti ohjattu kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) perkutaanisella tai kirurgisella menetelmällä 30, 180, 270, 360 , 720, 1080, 1440 ja 1800 päivää
- MI klo 30, 180 ja 270, 360, 720, 1080, 1440 ja 1800 päivää CeloNova Biosciences, Inc. Luottamuksellinen CeloNova COBRA PzF™ -tutkimusprotokolla # COBRA 2012-01 toukokuuta 14 07
- Kliinisesti ohjattu TLR: 30, 180, 270, 360, 720, 1080, 1440 ja 1800 päivää
- Aivohalvaus (iskeeminen ja verenvuoto) 30, 180, 270 ja 360 päivän kohdalla
- Kliinisesti ohjattu TVR 30, 180, 270 ja 360 päivän kohdalla
- Sydänkuoleman ja sydäninfarktin yhdistetty päätepiste 30, 180, 270 ja 360 päivän kohdalla
- TVF 30, 180 ja 360 päivänä
Akuutit onnistumisprosentit
- Laitteen onnistuminen: < 30 %:n lopullinen jäännösstenoosi kohdevauriosta saavutetaan käyttämällä vain COBRA PzFTM -sepelvaltimostenttijärjestelmää.
- Leesion onnistuminen: < 30 %:n lopullinen jäljellä oleva ahtauma kohdevauriosta millä tahansa perkutaanisella menetelmällä.
- Menettelyn onnistuminen: < 30 %:n lopullinen jäännösstenoosi kohdevauriosta saavutetaan, eikä sairaalan MACE:ta.
- Verenvuoto tai verisuonikomplikaatiot sairaalasta poistuttaessa
- Varhainen stenttitromboosi (ARC määritelty) 30 päivän kohdalla
- Myöhäinen stenttitromboosi 180, 270 ja 360 päivän kohdalla
Angiografiset päätepisteet (90 ensimmäiselle arvioitavalle potilaalle) 270 päivän kohdalla (kliinisen arvioinnin jälkeen)
- In-stentin myöhäinen menetys (toissijaisen päätepisteen hypoteesi)
- Segmentin sisäinen halkaisijan prosentuaalinen ahtauma (%DS) (5 mm:n reunojen sisällä proksimaalisesti ja distaalisesti stentistä)
- In-stentin halkaisijan prosentuaalinen ahtauma (%DS)
- Segmentin myöhäinen tappio
- Segmentin sisäinen binaarinen ahtauma (ahtauma > 50 % vertailusuonen halkaisijasta)
- In-stentin binaarinen restenoosi
- In-stentin pienin luumenin halkaisija (MLD)
- Segmentin MLD
- Pituussuuntainen stentin muodonmuutos
- Stentin murtuma
Optisen koherenssitomografian päätepisteet (45 koehenkilöllä) 270 päivän kohdalla (kliinisen arvioinnin jälkeen)
- in-stentin neointimaalinen paksuus (NT)
- Lumen alue
- Lumen voimakkuus
- Stenttialue
- Stentin tilavuus
- Peittämättömien ja/tai huonosti aseteltujen tukien osuus
- Stentin murtuma
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08025
- Hospital de la Santa Creu
-
Madrid, Espanja, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
-
-
-
-
Riga, Latvia, 2166
- Paul Stradins Clinical University hospital
-
-
-
-
-
Aix en Provence, Ranska, 13097
- Clinique Axium
-
Avignon, Ranska, 84902
- Hôpital Henri Duffaut
-
Colmar, Ranska, 68000
- Albert Schweitzer Hospital
-
Mulhouse, Ranska, 68100
- Clinique du Diaconat
-
Pau, Ranska, 64046
- Centre Hospitalier de Pau
-
Rouen, Ranska, 76600
- Clinique St. Hilaire
-
-
-
-
-
Frankfurt, Saksa, 60389
- Sankt Kathatinen Hospital
-
Munchen, Saksa, 81379
- Kardiologische Praxis und Praxisklinik
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Clinical Center of Serbia
-
-
-
-
-
St. Gallen, Sveitsi, CH-9007
- Kantonsspital St. Gallen
-
-
-
-
California
-
Bakersfield, California, Yhdysvallat, 93303
- Bakersfield Memorial Hospital
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Yhdysvallat, 33140
- Mt Sinai Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46290
- Heart Center of Indiana
-
-
Louisiana
-
Lacombe, Louisiana, Yhdysvallat, 70445
- Louisiana Heart Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
New Jersey
-
Browns Mills, New Jersey, Yhdysvallat, 08015
- Deborah Heart & Lung Center
-
-
New York
-
Liverpool, New York, Yhdysvallat, 13088
- St Joseph's Hospital
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
New York, New York, Yhdysvallat, 11029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73120
- Oklahoma Foundation for Cardiovascular Research
-
-
Oregon
-
Medford, Oregon, Yhdysvallat, 97504
- Southern Oregon Cardiology
-
-
Pennsylvania
-
York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17403
- York General Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75226
- Cardiology Consultants of Texas
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
- Plaza Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Lubbock, Texas, Yhdysvallat, 79410
- Texas Cardiac Center
-
Plano, Texas, Yhdysvallat, 75093
- The Heart Hospital Baylor Plano
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78258
- San Antonio Endovascular & Heart Institute
-
Tyler, Texas, Yhdysvallat, 75701
- Tyler Cardiovascular Consultants
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23229
- Virginia Cardiovascular Specialists
-
-
Wisconsin
-
Wausau, Wisconsin, Yhdysvallat, 54401
- Aspirus Heart & Vascular Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Yleiset osallistumiskriteerit:
- Potilas >/= 18-vuotiaaksi asti.
- Soveltuu perkutaaniseen sepelvaltimointerventioon (PCI).
- Potilas ymmärtää toimenpiteen luonteen ja antaa kirjallisen suostumuksen ennen katetrointia.
- Potilas on valmis noudattamaan määrättyä seurantaarviointia ja häneen voidaan ottaa yhteyttä puhelimitse.
- Hyväksyttävä ehdokas sepelvaltimon ohitusleikkaukseen (CABG).
- Stabiili angina pectoris (Canadian Cardiovascular Society (CCS) 1, 2, 3 tai 4) tai epästabiili angina pectoris (Braunwaldin luokka 1-3, B-C) tai positiivinen toiminnallinen iskemiatutkimus (esim. ETT, SPECT, stressikaikukardiografia tai sydämen CT) .
- Mies- tai ei-raskaana oleva naispotilas (Huomautus: hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti ennen tutkimukseen ilmoittautumista).
Angiografiset inkluusiokriteerit
- Potilas on tarkoitettu yksittäisen stenoottisen vaurion stentointiin alkuperäisessä sepelvaltimossa.
- Vertailuastia >/= 2,5 mm ja </= 4,0 mm visuaalisen arvion mukaan.
- Kohdeleesio </= 24 mm pitkä visuaalisesti arvioituna (tarkoituksena on peittää koko leesio yhdellä riittävän pitkällä stentillä).
- Suojattu vasen pääleesio, jossa on >50 % ahtauma.
- Kohdevaurion ahtauma >/= 70 % ja < 100 % visuaalisen arvion mukaan.
- Kohdevaurion ahtauma <70 %, jotka täyttävät fysiologiset revaskularisaatiokriteerit (ts. positiivinen FFR).
Yleiset poissulkemiskriteerit:
- Tällä hetkellä mukana toiseen tutkimuslaitteeseen tai lääketutkimukseen, joka ei ole suorittanut ensisijaista päätetapahtumaa tai joka kliinisesti häiritsee nykyisen tutkimuksen päätepisteitä.
- Osallistunut aiemmin toiseen stenttikokeeseen kahden edellisen vuoden aikana.
- MIKKI suunniteltu elektiivinen leikkaus tai perkutaaninen toimenpide seuraavien 3 kuukauden aikana.
- Mikä tahansa aiempi sepelvaltimon toimenpide 30 päivän sisällä ennen toimenpidettä.
- Potilas tarvitsee vaiheittaisen toimenpiteen joko kohde- tai ei-kohdesuoneen 9 kuukauden sisällä toimenpiteen jälkeen.
- Kohdeleesio vaatii hoitoa muulla laitteella kuin PTCA:lla ennen stentin asettamista (kuten, mutta ei rajoittuen, suunnattu sepelvaltimon aterektomia, eksimeerilaser, rotaatio aterektomia jne.).
- Aiempi lääkettä eluoiva stentti (DES) asennettu mihin tahansa kohdesuoneen.
- Mikä tahansa aikaisempi stentin asennus 15 mm:n etäisyydelle (proksimaalisesta tai distaalisesta) kohdevauriosta.
- Samanaikaiset sairaudet, jotka voivat rajoittaa potilaan kykyä osallistua tutkimukseen tai noudattaa seurantavaatimuksia tai vaikuttaa tutkimuksen tieteelliseen eheyteen.
- Samanaikainen sairaus, jonka elinajanodote on alle 12 kuukautta.
- Dokumentoitu vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 30 % 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista.
- Potilaat, joilla on sydäninfarktin diagnoosi 72 tunnin sisällä (ts. CK-MB on palautettava normaaliksi ennen ilmoittautumista) tai epäillään akuuttia sydäninfarktia ilmoittautumisen yhteydessä
- Aiempi brakyterapia kohdesuoneen.
- Aiempi verisuonihäiriö tai ohimenevä iskeeminen kohtaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Leukopenia (leukosyytit < 3,5 x 10(9) / litra).
- Neutropenia (absoluuttinen neutrofiilien määrä < 1000/mm3) </= 3 päivää ennen ilmoittautumista.
- Trombosytopenia (verihiutaleet < 100 000/mm3) ennen toimenpidettä.
- Aktiivinen peptinen haava tai aktiivinen GI-verenvuoto.
- Aiempi verenvuotodiateesi tai koagulopatia tai kyvyttömyys hyväksyä verensiirtoja.
- Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe aspiriinille, hepariinille tai bivalirudiinille, klopidogreelille tai tiklopidiinille, koboltille, nikkelille, L-605-kobolttikromiseokselle tai herkkyys varjoaineille, joille ei voida antaa riittävää esilääkitystä.
- Seerumin kreatiniinitaso > 2,0 mg/dl 7 päivän aikana ennen indeksikäsittelyä.
- Potilaat, jotka eivät kestä kaksoisverihiutalehoitoa (DAPT) kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen.
Angiografiset poissulkemiskriteerit
- Suojaamaton vasemman pääsepelvaltimon sairaus (tukos yli 50 % vasemmassa sepelvaltimossa, jota ei ole suojattu vähintään yhdellä tukkeutumattomalla ohitussiirrolla LAD- tai Circumflex-valtimoon tai niiden haaraan).
- Kohdesuonen, jossa on leesiot, joiden halkaisija on yli 50 %:n ahtauma, joka on 5 mm:n alueen ulkopuolella proksimaalisesti ja distaalisesti kohdevauriosta visuaalisen arvion tai online-QCA:n perusteella.
- Kohdeleesio (tai verisuoni), jossa näkyy intraluminaalinen trombi (joka on > 50 % todellisesta luumenin halkaisijasta) milloin tahansa.
- Leesion sijainti, joka on aorto-ostiaalinen tai 5 mm:n sisällä vasemman etuosan laskevan (LAD) tai vasemman sirkumfleksin (LCX) alkuperästä.
- Kohdeleesio, jonka sivuhaarat ovat halkaisijaltaan > 2,0 mm.
- Kohdesuoni on liian mutkainen (kaksi mutkaa > 90˚ kohdevaurion saavuttamiseksi).
- Kohdeleesio on voimakkaasti kalkkeutunut.
- TIMI-virtaus 0 tai 1
- Kohdeleesio on ohitussiirreessä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: COBRA PzF -stentti
Yhden käden tutkimus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohdealusvirhe (TVF)
Aikaikkuna: 270 päivää
|
TVF määritellään sydänkuolemana, kohdesuoneen sydäninfarktina (MI [Q-aalto tai ei-Q-aalto, ARC-määritelmä] tai kliinisesti ohjattu kohdesuonien revaskularisaatio (TVR) perkutaanisella tai kirurgisella menetelmällä 270 päivän sisällä toimenpiteen jälkeen.
|
270 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Kuolema mistä tahansa syystä
|
30 päivää
|
|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Kuolema mistä tahansa syystä
|
180 päivää
|
|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Kuolema mistä tahansa syystä
|
270 päivää
|
|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 360 päivää
|
Kuolema mistä tahansa syystä
|
360 päivää
|
|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 1800 päivää
|
Kuolema mistä tahansa syystä
|
1800 päivää
|
|
Sydänkuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Kuolema jostakin seuraavista syistä: Akuutti sydäninfarkti Sydämen perforaatio/perikardiaalinen tamponadi Rytmihäiriö tai johtumishäiriö Aivoverenkiertohäiriö 30 päivän sisällä toimenpiteestä tai aivoverisuonionnettomuus, jonka epäillään liittyvän toimenpiteeseen Kuolema sydäntoimenpiteen komplikaatiosta, mukaan lukien verenvuoto, verisuonten korjaus, verensiirtoreaktio tai ohitusleikkaus Sydämen aiheuttamaa kuolemaa ei voida sulkea pois |
30 päivää
|
|
Sydänkuolleisuus
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Kuolema jostakin seuraavista syistä: Akuutti sydäninfarkti Sydämen perforaatio/perikardiaalinen tamponadi Rytmihäiriö tai johtumishäiriö Aivoverenkiertohäiriö 30 päivän sisällä toimenpiteestä tai aivoverisuonionnettomuus, jonka epäillään liittyvän toimenpiteeseen Kuolema sydäntoimenpiteen komplikaatiosta, mukaan lukien verenvuoto, verisuonten korjaus, verensiirtoreaktio tai ohitusleikkaus Sydämen aiheuttamaa kuolemaa ei voida sulkea pois |
180 päivää
|
|
Sydänkuolleisuus
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Kuolema jostakin seuraavista syistä: Akuutti sydäninfarkti Sydämen perforaatio/perikardiaalinen tamponadi Rytmihäiriö tai johtumishäiriö Aivoverenkiertohäiriö 30 päivän sisällä toimenpiteestä tai aivoverisuonionnettomuus, jonka epäillään liittyvän toimenpiteeseen Kuolema sydäntoimenpiteen komplikaatiosta, mukaan lukien verenvuoto, verisuonten korjaus, verensiirtoreaktio tai ohitusleikkaus Sydämen aiheuttamaa kuolemaa ei voida sulkea pois |
270 päivää
|
|
Sydänkuolleisuus
Aikaikkuna: 360 päivää
|
Kuolema jostakin seuraavista syistä: Akuutti sydäninfarkti Sydämen perforaatio/perikardiaalinen tamponadi Rytmihäiriö tai johtumishäiriö Aivoverenkiertohäiriö 30 päivän sisällä toimenpiteestä tai aivoverisuonionnettomuus, jonka epäillään liittyvän toimenpiteeseen Kuolema sydäntoimenpiteen komplikaatiosta, mukaan lukien verenvuoto, verisuonten korjaus, verensiirtoreaktio tai ohitusleikkaus Sydämen aiheuttamaa kuolemaa ei voida sulkea pois |
360 päivää
|
|
Sydänkuolleisuus
Aikaikkuna: 1800 päivää
|
Kuolema jostakin seuraavista syistä: Akuutti sydäninfarkti Sydämen perforaatio/perikardiaalinen tamponadi Rytmihäiriö tai johtumishäiriö Aivoverenkiertohäiriö 30 päivän sisällä toimenpiteestä tai aivoverisuonionnettomuus, jonka epäillään liittyvän toimenpiteeseen Kuolema sydäntoimenpiteen komplikaatiosta, mukaan lukien verenvuoto, verisuonten korjaus, verensiirtoreaktio tai ohitusleikkaus Sydämen aiheuttamaa kuolemaa ei voida sulkea pois |
1800 päivää
|
|
Merkittävät sydämen haittatapahtumat (MACE)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Sydänkuolema, MI (Q-aalto ja ei-Q-aalto), ennakoiva ohitusleikkaus tai kliinisesti ohjattu kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) perkutaanisella tai kirurgisella menetelmällä
|
30 päivää
|
|
Merkittävät sydämen haittatapahtumat (MACE)
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Sydänkuolema, MI (Q-aalto ja ei-Q-aalto), ennakoiva ohitusleikkaus tai kliinisesti ohjattu kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) perkutaanisella tai kirurgisella menetelmällä
|
180 päivää
|
|
Merkittävät sydämen haittatapahtumat (MACE)
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Sydänkuolema, MI (Q-aalto ja ei-Q-aalto), ennakoiva ohitusleikkaus tai kliinisesti ohjattu kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) perkutaanisella tai kirurgisella menetelmällä
|
270 päivää
|
|
Merkittävät sydämen haittatapahtumat (MACE)
Aikaikkuna: 360 päivää
|
Sydänkuolema, MI (Q-aalto ja ei-Q-aalto), ennakoiva ohitusleikkaus tai kliinisesti ohjattu kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) perkutaanisella tai kirurgisella menetelmällä
|
360 päivää
|
|
Merkittävät sydämen haittatapahtumat (MACE)
Aikaikkuna: 1800 päivää
|
Sydänkuolema, MI (Q-aalto ja ei-Q-aalto), ennakoiva ohitusleikkaus tai kliinisesti ohjattu kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) perkutaanisella tai kirurgisella menetelmällä
|
1800 päivää
|
|
Sydäninfarkti (MI-ARC-määritelmä)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Määritelty joko Q-aallon MI:ksi (QWMI) tai ei-Q-aallon MI:ksi (NQMI). QWMI määritellään uusien, patologisten Q-aaltojen kehittymiseksi kahdessa tai useammassa vierekkäisessä johtimessa (kliinisten tapahtumien komitean arvioiden mukaan), kun toimenpiteen jälkeiset CK-MB-tasot ovat kohonneet normaalia korkeammalle. NQWMI määritellään minkä tahansa toimenpiteen jälkeisen CK-MB:n kohoamisena >=3 kertaa normaaliin verrattuna patologisten Q-aaltojen puuttuessa (historiallinen määritelmä). ARC-määritelmä sisältää troponiinin tai CK-MB:n >3 x UNL |
30 päivää
|
|
Sydäninfarkti (MI-ARC-määritelmä)
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Määritelty joko Q-aallon MI:ksi (QWMI) tai ei-Q-aallon MI:ksi (NQMI). QWMI määritellään uusien, patologisten Q-aaltojen kehittymiseksi kahdessa tai useammassa vierekkäisessä johtimessa (kliinisten tapahtumien komitean arvioiden mukaan), kun toimenpiteen jälkeiset CK-MB-tasot ovat kohonneet normaalia korkeammalle. NQWMI määritellään minkä tahansa toimenpiteen jälkeisen CK-MB:n kohoamisena >=3 kertaa normaaliin verrattuna patologisten Q-aaltojen puuttuessa |
180 päivää
|
|
Sydäninfarkti (MI-ARC-määritelmä)
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Määritelty joko Q-aallon MI:ksi (QWMI) tai ei-Q-aallon MI:ksi (NQMI). QWMI määritellään uusien, patologisten Q-aaltojen kehittymiseksi kahdessa tai useammassa vierekkäisessä johtimessa (kliinisten tapahtumien komitean arvioiden mukaan), kun toimenpiteen jälkeiset CK-MB-tasot ovat kohonneet normaalia korkeammalle. NQWMI määritellään minkä tahansa toimenpiteen jälkeisen CK-MB:n kohoamisena >=3 kertaa normaaliin verrattuna patologisten Q-aaltojen puuttuessa |
270 päivää
|
|
Sydäninfarkti (MI-ARC-määritelmä)
Aikaikkuna: 360 päivää
|
Määritelty joko Q-aallon MI:ksi (QWMI) tai ei-Q-aallon MI:ksi (NQMI). QWMI määritellään uusien, patologisten Q-aaltojen kehittymiseksi kahdessa tai useammassa vierekkäisessä johtimessa (kliinisten tapahtumien komitean arvioiden mukaan), kun toimenpiteen jälkeiset CK-MB-tasot ovat kohonneet normaalia korkeammalle. NQWMI määritellään minkä tahansa toimenpiteen jälkeisen CK-MB:n kohoamisena >=3 kertaa normaaliin verrattuna patologisten Q-aaltojen puuttuessa |
360 päivää
|
|
Sydäninfarkti (MI-ARC-määritelmä)
Aikaikkuna: 1800 päivää
|
Määritelty joko Q-aallon MI:ksi (QWMI) tai ei-Q-aallon MI:ksi (NQMI). QWMI määritellään uusien, patologisten Q-aaltojen kehittymiseksi kahdessa tai useammassa vierekkäisessä johtimessa (kliinisten tapahtumien komitean arvioiden mukaan), kun toimenpiteen jälkeiset CK-MB-tasot ovat kohonneet normaalia korkeammalle. NQWMI määritellään minkä tahansa toimenpiteen jälkeisen CK-MB:n kohoamisena >=3 kertaa normaaliin verrattuna patologisten Q-aaltojen puuttuessa |
1800 päivää
|
|
Sydänkuolema tai MI (ARC-määritelmä)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Sydänkuoleman tai MI:n yhdistelmäpäätepiste (ARC-määritelmä)
|
30 päivää
|
|
Sydänkuolema tai MI (ARC-määritelmä)
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Sydänkuoleman ja sydäninfarktin yhdistetty päätepiste (ARC-määritelmä)
|
180 päivää
|
|
Sydänkuolema tai MI (ARC-määritelmä)
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Sydänkuoleman tai MI:n yhdistelmäpäätepiste (ARC-määritelmä)
|
270 päivää
|
|
Sydänkuolema tai MI (ARC-määritelmä)
Aikaikkuna: 360 päivää
|
Sydänkuoleman tai MI:n yhdistelmäpäätepiste (ARC-määritelmä)
|
360 päivää
|
|
Kliinisesti ohjattu TLR
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Määritelty kohdevaurion perkutaaniseksi interventioksi tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleentenoosin tai muun kohdevaurion komplikaation vuoksi, joka liittyy positiiviseen toiminnalliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA QCA:n angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaan, joka on >= 50 %, tai kohdesuoneen revaskularisaatio, jonka halkaisija on >=70 %, QCA:lla ilman angina pectoris-toimintaa tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
30 päivää
|
|
Kliinisesti ohjattu TLR
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Määritelty kohdevaurion perkutaaniseksi interventioksi tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleentenoosin tai muun kohdevaurion komplikaation vuoksi, joka liittyy positiiviseen toiminnalliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA QCA:n angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaan, joka on >= 50 %, tai kohdesuoneen revaskularisaatio, jonka halkaisija on >=70 %, QCA:lla ilman angina pectoris-toimintaa tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
180 päivää
|
|
Kliinisesti ohjattu TLR
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Määritelty kohdevaurion perkutaaniseksi interventioksi tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleentenoosin tai muun kohdevaurion komplikaation vuoksi, joka liittyy positiiviseen toiminnalliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA QCA:n angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaan, joka on >= 50 %, tai kohdesuoneen revaskularisaatio, jonka halkaisija on >=70 %, QCA:lla ilman angina pectoris-toimintaa tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
270 päivää
|
|
Kliinisesti ohjattu TLR (kliiniset ja angiografiset kohortit)
Aikaikkuna: 360 päivää
|
Määritelty kohdevaurion perkutaaniseksi interventioksi tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleentenoosin tai muun kohdevaurion komplikaation vuoksi, joka liittyy positiiviseen toiminnalliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA QCA:n angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaan, joka on >= 50 %, tai kohdesuoneen revaskularisaatio, jonka halkaisija on >=70 %, QCA:lla ilman angina pectoris-toimintaa tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
360 päivää
|
|
Kliinisesti ohjattu TLR (kliiniset kohortit)
Aikaikkuna: 360 päivää
|
Määritelty kohdevaurion perkutaaniseksi interventioksi tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleentenoosin tai muun kohdevaurion komplikaation vuoksi, joka liittyy positiiviseen toiminnalliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA QCA:n angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaan, joka on >= 50 %, tai kohdesuoneen revaskularisaatio, jonka halkaisija on >=70 %, QCA:lla ilman angina pectoris-toimintaa tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
360 päivää
|
|
Kliinisesti ohjattu TLR (kliiniset ja angiografiset kohortit)
Aikaikkuna: 1800 päivää
|
Määritelty kohdevaurion perkutaaniseksi interventioksi tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleentenoosin tai muun kohdevaurion komplikaation vuoksi, joka liittyy positiiviseen toiminnalliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA QCA:n angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaan, joka on >= 50 %, tai kohdesuoneen revaskularisaatio, jonka halkaisija on >=70 %, QCA:lla ilman angina pectoris-toimintaa tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
1800 päivää
|
|
Kliinisesti ohjattu TLR (kliiniset kohortit)
Aikaikkuna: 1800 päivää
|
Määritelty kohdevaurion perkutaaniseksi interventioksi tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleentenoosin tai muun kohdevaurion komplikaation vuoksi, joka liittyy positiiviseen toiminnalliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA QCA:n angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaan, joka on >= 50 %, tai kohdesuoneen revaskularisaatio, jonka halkaisija on >=70 %, QCA:lla ilman angina pectoris-toimintaa tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
1800 päivää
|
|
Kliinisesti ohjattu TVR
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Määritelty perkutaaniseksi interventioksi tai kirurgiseksi ohitustoimenpiteeksi minkä tahansa kohdesuoneen segmentin, joka liittyy positiiviseen funktionaaliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaksi >= 50 % QCA:n mukaan tai kohdesuoneen revaskularisaatioksi, jonka halkaisija on ahtauma >=70 % QCA ilman angina pectoris tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
30 päivää
|
|
Kliinisesti ohjattu TVR
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Määritelty perkutaaniseksi interventioksi tai kirurgiseksi ohitustoimenpiteeksi minkä tahansa kohdesuoneen segmentin, joka liittyy positiiviseen funktionaaliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaksi >= 50 % QCA:n mukaan tai kohdesuoneen revaskularisaatioksi, jonka halkaisija on ahtauma >=70 % QCA ilman angina pectoris tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
180 päivää
|
|
Kliinisesti ohjattu TVR
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Määritelty perkutaaniseksi interventioksi tai kirurgiseksi ohitustoimenpiteeksi minkä tahansa kohdesuoneen segmentin, joka liittyy positiiviseen funktionaaliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaksi >= 50 % QCA:n mukaan tai kohdesuoneen revaskularisaatioksi, jonka halkaisija on ahtauma >=70 % QCA ilman angina pectoris tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
270 päivää
|
|
Kliinisesti ohjattu TVR
Aikaikkuna: 360 päivää
|
Määritelty perkutaaniseksi interventioksi tai kirurgiseksi ohitustoimenpiteeksi minkä tahansa kohdesuoneen segmentin, joka liittyy positiiviseen funktionaaliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaksi >= 50 % QCA:n mukaan tai kohdesuoneen revaskularisaatioksi, jonka halkaisija on ahtauma >=70 % QCA ilman angina pectoris tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
360 päivää
|
|
Kohdealusvirhe (TVF)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
TVF määritellään sydänkuolemaksi, kohdesuoneen sydäninfarktiksi (MI) [Q-aalto tai ei-Q-aalto, ARC-määritelmä] tai kliinisesti ohjattu kohdesuonien revaskularisaatio (TVR) perkutaanisella tai kirurgisella menetelmällä.
|
30 päivää
|
|
Kohdealusvirhe (TVF)
Aikaikkuna: 180 päivää
|
TVF määritellään sydänkuolemaksi, kohdesuoneen sydäninfarktiksi (MI) [Q-aalto tai ei-Q-aalto, ARC-määritelmä] tai kliinisesti ohjattu kohdesuonien revaskularisaatio (TVR) perkutaanisella tai kirurgisella menetelmällä.
|
180 päivää
|
|
Kohdealusvirhe (TVF)
Aikaikkuna: 360 päivää
|
TVF määritellään sydänkuolemaksi, kohdesuoneen sydäninfarktiksi (MI) [Q-aalto tai ei-Q-aalto, ARC-määritelmä] tai kliinisesti ohjattu kohdesuonien revaskularisaatio (TVR) perkutaanisella tai kirurgisella menetelmällä.
|
360 päivää
|
|
Aivohalvaus (iskeeminen ja hemorraginen)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Määritelty äkillisesti alkavaksi huimaukseksi, puutumiseksi, dysfasiaksi, heikkoudeksi, näkökenttähäiriöiksi, dysartriaksi tai muuksi fokaaliksi neurologiseksi puutteeksi, joka johtuu aivojen verisuonivaurioista, kuten verenvuodosta, emboliasta, tromboosista tai aneurysman repeytymisestä, joka kestää yli 24 tuntia.
|
30 päivää
|
|
Aivohalvaus (iskeeminen ja hemorraginen)
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Määritelty äkillisesti alkavaksi huimaukseksi, puutumiseksi, dysfasiaksi, heikkoudeksi, näkökenttähäiriöiksi, dysartriaksi tai muuksi fokaaliksi neurologiseksi puutteeksi, joka johtuu aivojen verisuonivaurioista, kuten verenvuodosta, emboliasta, tromboosista tai aneurysman repeytymisestä, joka kestää yli 24 tuntia.
|
180 päivää
|
|
Aivohalvaus (iskeeminen ja hemorraginen)
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Määritelty äkillisesti alkavaksi huimaukseksi, puutumiseksi, dysfasiaksi, heikkoudeksi, näkökenttähäiriöiksi, dysartriaksi tai muuksi fokaaliksi neurologiseksi puutteeksi, joka johtuu aivojen verisuonivaurioista, kuten verenvuodosta, emboliasta, tromboosista tai aneurysman repeytymisestä, joka kestää yli 24 tuntia.
|
270 päivää
|
|
Laitteen menestys
Aikaikkuna: 30 päivää
|
<30 %:n lopullinen jäännösstenoosi kohdevauriosta käyttämällä vain COBRA PzF -sepelvaltimostenttijärjestelmää
|
30 päivää
|
|
Aivohalvaus (iskeeminen ja hemorraginen)
Aikaikkuna: 360 päivää
|
Määritelty äkillisesti alkavaksi huimaukseksi, puutumiseksi, dysfasiaksi, heikkoudeksi, näkökenttähäiriöiksi, dysartriaksi tai muuksi fokaaliksi neurologiseksi puutteeksi, joka johtuu aivojen verisuonivaurioista, kuten verenvuodosta, emboliasta, tromboosista tai aneurysman repeytymisestä, joka kestää yli 24 tuntia.
|
360 päivää
|
|
Leesion menestys
Aikaikkuna: 30 päivää
|
<30 %:n lopullinen jäljellä oleva ahtauma kohdevauriosta millä tahansa perkutaanisella menetelmällä
|
30 päivää
|
|
Menettelyn onnistuminen
Aikaikkuna: 30 päivää
|
<30 %:n lopullinen jäännösstenoosi kohdevauriosta ja ei sairaalassa suoritettua MACE:ta
|
30 päivää
|
|
Verenvuoto tai verisuonikomplikaatiot
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Verenvuotokomplikaatiot: Toimenpiteeseen liittyvä verenvuoto, joka vaatii verensiirron ja/tai kirurgisen toimenpiteen Verisuonikomplikaatiot: Voi sisältää pseudoaneurysma, arteriovenoosinen fisteli (AVF), perifeerinen iskemia/hermovaurio ja verisuonitapahtuma, joka vaatii verensiirtoa tai kirurgista korjausta
|
30 päivää
|
|
Varhainen stenttitromboosi (ARC-määritelmä)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Varhainen stenttitromboosi (ARC-määritelmä) 0-30 päivää indeksointitoimenpiteen jälkeen
|
30 päivää
|
|
Myöhäinen stenttitromboosi
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Stenttitromboosi 30 päivän jälkeen ja ennen 180 päivää
|
180 päivää
|
|
Myöhäinen stenttitromboosi
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Stenttitromboosi 30 päivän jälkeen ja ennen 270 päivää
|
270 päivää
|
|
Myöhäinen stenttitromboosi
Aikaikkuna: 360 päivää
|
Stenttitromboosi 30 päivän jälkeen ja ennen 360 päivää
|
360 päivää
|
|
Varma ja todennäköinen stenttitromboosi
Aikaikkuna: 1800 päivää
|
Määritelty kohdevaurion perkutaaniseksi interventioksi tai kohdesuoneen ohitusleikkaukseksi, joka suoritetaan uudelleentenoosin tai muun kohdevaurion komplikaation vuoksi, joka liittyy positiiviseen toiminnalliseen iskemiatutkimukseen tai iskeemisiin oireisiin JA QCA:n angiografiseen minimaalisen luumenin halkaisijan ahtaumaan, joka on >= 50 %, tai kohdesuoneen revaskularisaatio, jonka halkaisija on >=70 %, QCA:lla ilman angina pectoris-toimintaa tai positiivista toiminnallista tutkimusta.
|
1800 päivää
|
|
Segmentin sisäisen halkaisijan stenoosi
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Suhteelliset muutokset, jotka tapahtuvat segmentin halkaisijan prosentuaalisessa ahtaumassa ja jotka saadaan seuraavasta suhteesta: halkaisijaahtauma % = (1-[MLD/vertailuhalkaisija]) x 100
|
270 päivää
|
|
In-Stent ja In-segment MLD ja Late Loss
Aikaikkuna: 270 päivää
|
|
270 päivää
|
|
Angiografiset päätepisteet
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Angiografinen osajoukko sisälsi 115 296 ilmoittautuneesta.
Siksi tälle tulosmitalle analysoitujen osallistujien kokonaismäärä on 115.
|
270 päivää
|
|
In-stent Neointimal Thickness (INT)
Aikaikkuna: 270 päivää
|
in-stentin neointimaalin paksuus mitattuna optisella koherenssitomografialla
|
270 päivää
|
|
Peittämättömien ja/tai väärin asennettujen tukien prosenttiosuus
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Tämä mitta arvioi optisella koherenssitomografialla mitattujen peittämättömien ja/tai huonokuntoisten tukien keskimääräisen osuuden osallistujista
|
270 päivää
|
|
Lumenin ja stentin pinta-alan mittaukset
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Optinen koherenssitomografia luumenin ja stenttialueen kliinisen seurannan jälkeen 270 päivän kuluttua
|
270 päivää
|
|
Lumen ja stentin tilavuus
Aikaikkuna: 270 päivää
|
Optinen koherenssitomografia luumenin ja stentin tilavuudesta kliinisen seurannan jälkeen 270 päivän kuluttua
|
270 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Donald Cutlip, MD, Executive Director, Clinical Investigation, Harvard Clinical Research Institute
- Päätutkija: Sigmund Sliber, MD, Professor of Medicine at The University of Munich
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- COBRA 2012-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .