Flexor Tendon Injury Rehabilitation -järjestelmän tutkimus

Käden koukistusjänteet taivuttavat sormia alas kämmenelle, ja ne voidaan leikata terävän tunkeutuvan vamman (esim. veitsestä tai sahasta) aikana. Vaurioituneet flexor-jänteet korjataan kirurgisesti ompeleilla (ompeleilla). Korjauksen jälkeen sormiin, käteen ja ranteeseen laitetaan lasta kuudesta kahteentoista viikoksi suojaamaan korjausta, kun jänne paranee ja palautuu normaaliksi.

Useimmat kuntoutusprotokollat ​​käyttävät lasta, jossa ranteen asento pidetään suorana (neutraali) tai taivutettuna (taivutettuna). Jotkut ryhmät ovat kuvanneet lastaamista, kun ranne on käännetty takaisin (pidennetty), ja ovat esittäneet väitteen, että tämä saattaa parantaa tuloksia, koska kokeelliset tiedot viittaavat siihen, että käden lastaus ranne ojennettuna lisää korjatun koukistusjänteen liikealuetta (retki), ja siksi vähentää mahdollisuutta, että jänne tarttuu ympäröiviin kudoksiin (adheesio). Aiemmat tutkimukset eivät ole osoittaneet haitallisia vaikutuksia käsien lastaamisesta ranne ojennettuna, eikä mikään todiste kerro meille, mikä ranteen lasta on parempi (kliinisen tasapainon tila tai ilmeisesti vastaavat tulokset). Tämän satunnaistetun tutkimuksen tarkoituksena on tuottaa tätä näyttöä ja siten parantaa potilaiden toiminnallisia tuloksia tulevaisuudessa.

Ehdotamme, että tehdään tutkimus, jossa vertaillaan koukistusjänteen korjauksen tuloksia (pitovoimaa ja liikelaajuutta) kahdessa potilasryhmässä: toisessa lasta ranteet neutraalissa asennossa ja toisessa lasta ojennetussa asennossa leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen aikana. Potilasarviointiin ja hoitoon, suoritettuun leikkaukseen ja kuntoutusohjelmaan ei tehdä muita muutoksia kuin lastaan. Aikaisempi työ viittaa siihen, että molemmat asennot ovat turvallisia ja tehokkaita. Kaikilta tutkimukseen osallistuvilta potilailta hankitaan tietoinen suostumus, ja pyrimme selvittämään, tuottaako pidennetty lasta parempi toiminnallinen tulos.