Onderzoek naar rehabilitatieregime van buigpeesblessures

Handflexorpezen buigen de vingers naar beneden in de richting van de handpalm en kunnen worden doorgesneden tijdens een scherp penetrerend letsel (bijvoorbeeld door een mes of zaag). Beschadigde buigpezen worden chirurgisch hersteld met hechtingen (hechtingen). Na het herstel wordt gedurende zes tot twaalf weken een spalk op de vingers, hand en pols aangebracht om het herstel te beschermen terwijl de pees geneest en zijn normale kracht terugkrijgt.

De meeste revalidatieprotocollen gebruiken een spalk waarbij de polspositie recht (neutraal) of gebogen (gebogen) wordt gehouden. Sommige groepen hebben het spalken beschreven met de pols naar achteren gebogen (gestrekt) en voerden het argument aan dat dit de resultaten zou kunnen verbeteren, aangezien experimentele gegevens suggereren dat het spalken van de hand met de pols gestrekt het bewegingsbereik van de herstelde buigpees vergroot (excursie), en verkleint daardoor de kans dat de pees aan de omliggende weefsels blijft kleven (adhesie). Eerdere studies hebben geen nadelige effecten aangetoond van het spalken van handen met de pols gestrekt, en er is geen bewijs dat ons vertelt welke positie van de polsspalk beter is (een toestand van klinische evenwichtigheid of ogenschijnlijk gelijkwaardige resultaten). Deze gerandomiseerde studie heeft tot doel dit bewijs te leveren en daardoor de functionele uitkomsten voor patiënten in de toekomst te verbeteren.

Wij stellen voor om een ​​studie uit te voeren om de uitkomsten (grijpkracht en bewegingsbereik) van buigpeesreparatie te vergelijken in twee groepen patiënten: één met polsen gespalkt in een neutrale positie en de andere gespalkt in een gestrekte positie tijdens hun postoperatieve revalidatie. Er zullen geen wijzigingen worden aangebracht in de beoordeling en het beheer van de patiënt, de uitgevoerde operatie en het revalidatieregime, behalve de positie van de spalk. Eerder werk suggereert dat beide posities veilig en effectief zijn. Geïnformeerde toestemming zal worden verkregen van alle patiënten die deelnemen aan de studie, en we streven ernaar uit te vinden of de verlengde spalkpositie betere functionele resultaten oplevert.