- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01946373
T-solujen siirto dendriittisolurokotuksella tai ilman sitä potilailla, joilla on melanooma
Vaiheen I tutkimus, jolla arvioitiin adoptiivisen T-solusiirron turvallisuutta, toteutettavuutta ja immunologista vastetta dendriittisolurokotuksella tai ilman sitä potilailla, joilla on metastaattinen melanooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Kliininen MAT02-tutkimus on vaiheen 1 kliininen tutkimus, jonka tavoitteena on arvioida kahden immunologisen hoitomuodon yhteiskäytön turvallisuutta, toteutettavuutta ja immunologista tehokkuutta potilailla, joilla on metastaattinen melanooma:
- Kohortti A: Ei-myeloablatiivisen hoito-ohjelman jälkeen 5 potilasta saa yhden T-solujen bulkkiinfuusion. T-soluja kasvatetaan ex vivo autologisista kasvaimeen tunkeutuvista lymfosyyteistä (TIL). Infusoitujen solujen säilymistä in vivo tuetaan antamalla IL-2:ta, T-solujen eloonjäämistekijää.
- Kohortti B: Tätä adoptiivista solunsiirtovaihetta (ACT) seuraa 10 lisäpotilaalla rokotus autologisilla, in vitro -tuotetuilla dendriittisoluilla (DC), jotka on ladattu autologisella kasvainlysaatilla ja synteettisesti tuotetulla peptidillä, joka on peräisin kasvaimeen liittyvästä antigeeni NY-ESO 1.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Maria Wolodarski, MD
- Puhelinnumero: +46851770000
- Sähköposti: maria.wolodarski@regionstockholm.se
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Rolf Kiessling, MD, PhD
- Puhelinnumero: +46733428848
- Sähköposti: rolf.kiessling@ki.se
Opiskelupaikat
-
-
-
Stockholm, Ruotsi, SE-171 76
- Rekrytointi
- Karolinska University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Maria Wolodarski, MD
- Puhelinnumero: +46851770000
- Sähköposti: maria.wolodarski@regionstockholm.se
-
Päätutkija:
- Maria Wolodarski, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on mitattavissa oleva (suoraan kehon pinnalla tai röntgen- ja/tai TT-kuvauksella) pahanlaatuinen melanooma (mukaan lukien uveal melanooma), joka on pitkälle edennyt, leikkauskelvoton vaihe III (edenneet alueelliset imusolmukkeiden etäpesäkkeet tai enemmän kuin 5 kulkuvaiheessa olevaa etäpesäkettä, N2 ) tai vaihe IV (kaukainen etäpesäke, M1) AJCC-luokituksen mukaisesti ja vahvistettu histologialla/sytologialla ja asianmukaisilla radiologisilla tutkimuksilla.
- Potilaat, joilla on ihossa tai imusolmukkeessa oleva käsin kosketeltava resekoitava leesio tai vaurio, johon pääsee (ydin)biopsialla.
- Sairauden tulee olla etenemässä ja potilaan tulee olla käyttänyt muut hyväksytyt hoitovaihtoehdot, ellei lääkäri katsoo, että aikaisempi tutkimustulos hyödyttää potilasta.
- Ambulatorisen suorituskyvyn tila (ECOG 0, 1, 2).
- Ikä 18-74 vuotta ja elinajanodote yli 3 kuukautta.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikään yllä olevista kriteereistä ei täyty.
- Merkittäviä sydän- ja verisuonitautien historiaa tai todisteita (esim. hallitsematon sydämen vajaatoiminta tai verenpainetauti, epästabiili sepelvaltimotauti tai vakavat rytmihäiriöt) tai vakavia hengityselinten sairauksia. Kyseenalaisissa tapauksissa on suoritettava stressitesti.
- Suuren elimen allograftin vastaanottajat. Autoimmuunisairaudet, kuten, mutta ei rajoittuen, tulehduksellinen suolistosairaus tai multippeliskleroosi. Vitiligo ei ole poissulkemiskriteeri. Muut vakavat krooniset sairaudet.
- Muut vakavat sairaudet, esim. aktiiviset infektiot, jotka vaativat antibiootteja, verenvuotohäiriöt.
- Hän on saanut aikaisempaa systeemistä syöpähoitoa viimeisten neljän viikon aikana lymfodepletio-ohjelman alkaessa.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu aiemmin pahanlaatuisia kasvaimia (paitsi asianmukaisesti hoidetut ihon tyvisolukarsinoomat tai ihon in situ -karsinoomat tai in situ kohdunkaulan karsinoomat, kirurgisesti parannettu) viimeisen 5 vuoden aikana.
- Potilaat, joilla on samanaikaisesti toinen pitkälle edennyt pahanlaatuinen kasvain.
- Aktiiviset keskushermoston etäpesäkkeet. (Huomautus: Potilaita, joilla on aivometastaaseja, jotka on leikattu kokonaan vähintään kuukautta ennen rekisteröintiä tai joille on tehty gammaveitsihoito ilman merkkejä uusiutumisesta TT:ssä ja jotka ovat neurologisesti stabiileja, ei suljeta pois).
- Orgaaninen aivosyndrooma tai merkittävä psykiatrinen häiriö, joka estäisi osallistumisen koko protokollaan ja seurantaan.
- Immuunipuutos, aiempi pernan poisto tai sädehoito.
Seulontalaboratorioarvot:
a) Riittämätön hematologinen toiminta, joka määritellään: i) Valkosolujen määrä (WBC) <3,0 x 109/l ii) Verihiutaleiden määrä <100 x 109/l iii) Hemoglobiinitaso <100 g/l b) Riittämätön maksan toiminta, joka määritellään jommallakummalla seuraavista: i) Kokonaisbilirubiinitaso > 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) ii) Aspartaattiaminotransferaasi (AST) tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) > 3 kertaa ULN (jos se liittyy maksametastaaseihin > 5 kertaa ULN) c) Munuaisten vajaatoiminta toiminta määritellään seerumin kreatiniiniksi > 1,5 kertaa ULN
- Tartuntataudit, jotka voivat tarttua veren välityksellä, kuten HIV, B- ja C-hepatiitti.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset jätetään ulkopuolelle preparatiivisen kemoterapian mahdollisesti vaarallisten vaikutusten vuoksi sikiölle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Kemoterapia + T-solut + IL-2
Syklofosfamidi 60 mg/kg/päivä suonensisäisesti (IV) päivittäin 2 päivän ajan ja sen jälkeen fludarabiini 25 mg/m^2 IV päivittäin 5 päivän ajan ennen T-soluinfuusiota.
Kemoterapian jälkeisenä päivänä enintään 5 x 10^10 T-solua IV-infuusiona.
Interleukiini-2 90 minuuttia T-soluinfuusion jälkeen annoksella 100 000 IU/kg suonensisäisenä boluksena 15 minuutin aikana 8 tunnin välein enintään 14 annosta.
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Kemoterapia + T-solut + IL-2 + DCV
Syklofosfamidi 60 mg/kg/päivä suonensisäisesti (IV) päivittäin 2 päivän ajan ja sen jälkeen fludarabiini 25 mg/m^2 IV päivittäin 5 päivän ajan ennen T-soluinfuusiota.
Kemoterapian jälkeisenä päivänä enintään 5 x 10^10 T-solua IV-infuusiona.
Interleukiini-2 90 minuuttia T-soluinfuusion jälkeen annoksella 100 000 IU/kg suonensisäisenä boluksena 15 minuutin aikana 8 tunnin välein enintään 14 annosta.
IL-2-hoidon päätyttyä 3-5 annosta viikoittaisia ihonsisäisiä rokotuksia enintään 1,5 x 10^7 dendriittisolulla, jotka on pulssioitu autologisella kasvainlysaatilla ja NY-ESO-1-peptidillä.
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
T-soluhoidon turvallisuus dendriittisolurokotteen kanssa tai ilman, arvioituna NCI CTCAE -asteikon version 4.0 mukaan
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Aika taudin etenemiseen arvioituna kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) mukaisesti 1.1.
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Maria Wolodarski, MD, Karolinska University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Melanooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Syklofosfamidi
- Fludarabiini
- Fludarabiinifosfaatti
- Interleukiini-2
Muut tutkimustunnusnumerot
- MAT-02
- 2012-000450-63 (EUDRACT_NUMBER)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .