- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01952756
Silostatsolin endoteeliprogenitorisolujen ja kollateraalimuodostuksen vaikutus perifeerisessä okklusiivisessa valtimotaudissa (PAOD)
keskiviikko 16. heinäkuuta 2014 päivittänyt: National Cheng-Kung University Hospital
Silostatsoli lisää kiertävien endoteelisolujen määrää ja toimintoja sekä kollateraalien muodostumista, jotka on arvioitu monien eri mekanismien kautta välitetyllä 128-rivisellä CT-angiografialla potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen PAOD
- Verenkierrossa olevien endoteelisolujen (EPC) lukumäärä ja toiminta liittyvät käänteisesti sepelvaltimoiden riskitekijöihin ja ateroskleroottisiin sairauksiin, kuten PAOD.
- Tämä kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu koe arvioi silostatsolin vaikutuksia ihmisen varhaisiin EPC:ihin ja angiogeneesiin sekä mahdollisia vaikutusmekanismeja potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen PAOD.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
huumeiden titraus
- sisäänajojakso: kelvolliset koehenkilöt seulotaan ja otetaan lähtötilanteen verinäytteitä
opiskeluaika: 12 viikkoa
- 24 koehenkilöä sai silostatsolia ja 20 koehenkilöä lumelääkkeellä
- Ensimmäisenä päivänä tutkimusjakson päättymisen jälkeen seurantatiedot saadaan samalla menettelyllä
verinäytteenotto ja seerumin biomarkkerien mittaus
- saatu ääreislaskimoista kaikilta tutkimushenkilöiltä sisäänajojakson aikana ja tutkimuksen hoitojakson lopussa
- lähetettiin ihmisen EPC:iden eristämiseen, soluviljelmään ja määrityksiin
- säilytetään myös entsyymi-immunosorbenttimääritystä varten (stromaalisoluperäinen alfa1-tekijä, adiponektiini, liukoinen trombomoduliini, verisuonten endoteelin kasvutekijä)
ihmisen EPC:iden määritykset
- pesäkkeiden muodostuminen EPC:iden toimesta
- EPC:iden ja apoptoottisten endoteelisolujen kvantifiointi
- kemotaktinen liikkuvuus, proliferaatio/elinkyky- ja apoptoosimääritykset
- sivusuonien muodostuminen ja distaalinen valuminen mitattuna kaksienergiaisella moniviipalotietokonetomografiaangiografialla
- kaikukardiografiset tutkimukset vasemman kammion toiminnan arvioimiseksi
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
44
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Tainan, Taiwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- nilkka-olkivartalon indeksi (ABI) alle 0,9 toisessa tai molemmissa jaloissa, mutta ei ilmeisiä ajoittaisen kyynärtuman oireita
Poissulkemiskriteerit:
- ilmeisiä ajoittaisen kyynärtuman oireita
- vaikea PAD (Fontaine-luokka > 3) tai kriittinen raajan iskemia ainakin yhdessä jalassa
- vaikea maksan toimintahäiriö (transaminaasit > 10 kertaa normaalin ylärajan yläpuolella, maksakirroosi tai hepatooma)
- > vaiheen 4 krooninen munuaissairaus (loppuvaiheen munuaissairaus, johon liittyy krooninen dialyysi, ei poissuljeta)
- vasemman kammion ejektiofraktio <50 % kaikukardiografialla
- dokumentoitu aktiivinen pahanlaatuisuus
- krooninen tulehdussairaus
- suunniteltu sepelvaltimon interventio tai endovaskulaarinen hoito tai ohitusleikkaus 3 kuukauden sisällä
- tunnettu lääkeaineallergia silostatsolille
- silostatsolin tai minkä tahansa muun cAMP-nostimen nykyinen käyttö
- premenopausaalisilla naisilla
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Silostatsoli
Yksi tabletti (100 mg) kahdesti päivässä 12 viikon ajan
|
Yksi tabletti (100 mg) kahdesti päivässä 12 viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Tyhjä Placebo
Yksi tabletti kahdesti päivässä 12 viikon ajan
|
Yksi tabletti kahdesti päivässä 12 viikon ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
EPC-numero
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Perifeerisen veren mononukleaarisolut (miljoona solua kussakin) suspendoidaan 100 µl:aan fosfaattipuskuroitua suolaliuosta ja inkuboidaan 30 minuuttia monoklonaalisten vasta-aineiden kanssa ihmisen peridiniinin klorofylliproteiiniin konjugoitua erilaistumisantigeeni-45-klusteria, fykoerytriinin-konjugaation antigeeniä. differentiaatioantigeeni-34-vasta-aine ja anti-ihmiskinaasi-inserttidomeenireseptori (KDR) -vasta-aine, joka on konjugoitu Alexa Flour 647:n kanssa.
Solut pestään ja analysoidaan FACSCalibur-virtaussytometrillä, jossa on 100 000 tapahtumaa lymfosyyttiportissa.
EPC:t, jotka määritellään negatiivisiksi erilaistumisantigeeni-45-klusterin suhteen ja positiivisiksi erilaistumisantigeeni-34- ja KDR-klusterin suhteen.
Perifeerisen veren mononukleaaristen solujen lukumäärän perusteella lasketaan kiertävien EPC:iden absoluuttinen lukumäärä µl:aa kohti.
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
EPC:iden pesäkkeiden muodostuminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Perifeerisen veren mononukleaarisolut eristetään tiheysgradienttisentrifugoinnilla standardiprotokollien mukaisesti.
Sentrifugoinnin jälkeen solut pestään, suspendoidaan uudelleen M199-elatusaineeseen, johon on lisätty 20 % (tilavuus/tilavuus) naudan sikiön seerumia, 10 ng/ml verisuonten endoteelin kasvutekijää, 2 ng/ml emäksistä fibroblastikasvutekijää, 10 ng/ml epidermaalista kasvutekijää ja 2 ng/ml insuliinin kasvutekijää, ja viljeltiin 24-kuoppaisilla levyillä, jotka oli päällystetty ihmisen fibronektiinillä 7 päivää.
EPC-solut vahvistetaan asetyylipientiheyksisten lipoproteiinien ja lektiinin oton ja EPC-markkerien ilmentymisen avulla.
Solut kerätään 7 päivän kuluttua, kiinnitetään ja värjätään kristalliviolettireagenssilla.
Pesäkkeiden tiheydet kvantifioidaan Olympus-mikroskoopilla 100-kertaisella suurennuksella käyttämällä kuvantamismittausohjelmistoa.
|
3 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
EPC:iden elinkelpoisuus (proliferaatio).
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
250 000 solua kylvetään 96-kuoppaisen levyn kuhunkin kuoppaan ja soluihin lisätään 200 µl viljelyalustaa ja inkuboidaan 37 °C:ssa.
Keskitason muutos tehdään 3 päivää myöhemmin.
Seitsemäntenä päivänä levyä inkuboidaan sitten uudelleen 100 µl:n tuoreen väliaineen ja vielä 50 µl:n kanssa 2,3-bis-(2-metoksi-4-nitro-5-sulfofenyyli)-2 vetytetratsolium-5-karboksanilidireagenssia. ja inkuboitiin edelleen pimeässä 37 °C:ssa 4 tuntia.
Inkuboinnin jälkeen muodostunut oranssinvärinen kompleksi luetaan 450 nm:ssä käyttämällä mikrolevylukijaa, jossa on 450 nm:n vertailusuodatin.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Chao TH, Tseng SY, Li YH, Liu PY, Cho CL, Shi GY, Wu HL, Chen JH. A novel vasculo-angiogenic effect of cilostazol mediated by cross-talk between multiple signalling pathways including the ERK/p38 MAPK signalling transduction cascade. Clin Sci (Lond). 2012 Aug 1;123(3):147-59. doi: 10.1042/CS20110432.
- Biscetti F, Pecorini G, Straface G, Arena V, Stigliano E, Rutella S, Locatelli F, Angelini F, Ghirlanda G, Flex A. Cilostazol promotes angiogenesis after peripheral ischemia through a VEGF-dependent mechanism. Int J Cardiol. 2013 Aug 10;167(3):910-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.03.103. Epub 2012 Apr 2.
- Chao TH, Chen IC, Li YH, Lee PT, Tseng SY. Plasma Levels of Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 Are Elevated in Patients With Peripheral Artery Disease and Associated With Metabolic Disorders and Dysfunction in Circulating Progenitor Cells. J Am Heart Assoc. 2016 May 20;5(5):e003497. doi: 10.1161/JAHA.116.003497. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2016;5(7). pii: e002090. doi: 10.1161/JAHA.116.002090.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. tammikuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. syyskuuta 2013
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. syyskuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 21. syyskuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 25. syyskuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 30. syyskuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Perjantai 18. heinäkuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 16. heinäkuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. heinäkuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Ateroskleroosi
- Ääreisvaltimotauti
- Perifeeriset verisuonisairaudet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Fosfodiesteraasi 3:n estäjät
- Silostatsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCKUH-10103043/BR-100-134
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .