- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01952756
Effekt av cilostazol endoteliale stamceller og kollateraldannelse ved perifer okklusiv arteriesykdom (PAOD)
16. juli 2014 oppdatert av: National Cheng-Kung University Hospital
Cilostazol forbedrer antallet og funksjonene til sirkulerende endotel-progenitorceller og kollateralformasjon vurdert ved dobbel-energi 128-raders CT-angiografi mediert gjennom flere mekanismer hos pasienter med mild til moderat PAOD
- Antallet og funksjonen til sirkulerende endoteliale stamceller (EPC) er omvendt assosiert med koronare risikofaktorer og aterosklerotiske sykdommer som PAOD.
- Denne dobbeltblinde, randomiserte, placebokontrollerte studien for å evaluere effekten av cilostazol på humane tidlige EPC-er og angiogenese, samt potensielle virkningsmekanismer hos pasienter med mild til moderat PAOD.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
titrering av legemidler
- innkjøringsperiode: kvalifiserte forsøkspersoner blir screenet og baseline blodprøver innhentes
studietid: 12 uker
- 24 forsøkspersoner med cilostazol og 20 forsøkspersoner med dummy placebo
- Den første dagen etter slutten av studieperioden innhentes oppfølgingsdataene ved samme prosedyre
blodprøvetaking og måling av serumbiomarkører
- hentet fra perifere vener i alle studiepersoner ved innkjøringsperioden og slutten av studiens behandlingsperiode
- sendt for isolering, cellekultur og analyser av menneskelige EPC-er
- også lagret for enzymkoblet immunosorbentanalyse (stromalcelleavledet faktor-alfa1, adiponectin, løselig trombomodulin, vaskulær endotelial vekstfaktor)
analyser av menneskelige EPC-er
- kolonidannelse av EPC-er
- kvantifisering av EPC-er og apoptotiske endotelceller
- kjemotaktisk motilitet, proliferasjon/levedyktighet og apoptoseanalyser
- dannelse av kollaterale kar og distal avrenning vurdert ved dobbelt-energi multi-slice computertomografi angiografi
- ekkokardiografiske undersøkelser for å evaluere venstre ventrikkelfunksjoner
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
44
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Tainan, Taiwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
20 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ankel-brachial indeks (ABI) mindre enn 0,9 i ett eller begge ben, men ingen tydelige symptomer på claudicatio intermittens
Ekskluderingskriterier:
- åpenbare symptomer på claudicatio intermittens
- alvorlig PAD (Fontaine-gradering > 3) eller kritisk iskemi i ekstremiteter i minst ett ben
- alvorlig leverdysfunksjon (transaminaser >10 ganger øvre normalgrense, historie med levercirrhose eller hepatom)
- > stadium 4 kronisk nyresykdom (sluttstadium nyresykdom med kronisk dialyse ikke utelukket)
- venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon <50 % ved ekkokardiografi
- dokumentert aktiv malignitet
- kronisk inflammatorisk sykdom
- planlagt koronar intervensjon eller endovaskulær terapi eller bypass-operasjon innen 3 måneder
- kjent medikamentallergihistorie for cilostazol
- nåværende bruk av cilostazol eller annen cAMP-heis
- premenopausale kvinner
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Cilostazol
En tablett (100 mg) to ganger daglig i 12 uker
|
En tablett (100 mg) to ganger daglig i 12 uker
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Dummy placebo
En tablett to ganger daglig i 12 uker
|
En tablett to ganger daglig i 12 uker
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sirkulerende EPC-nummer
Tidsramme: 3 måneder
|
Mononukleære celler fra perifert blod (en million celler i hver) suspenderes i 100 µL fosfatbufret saltvann og inkuberes i 30 minutter med monoklonale antistoffer mot humant peridinin klorofyllproteinkonjugert klynge av differensieringsantigen-45, fykoklusterytrin-human-konjugert differensieringsantigen-34-antistoff og anti-human kinase-innsettingsdomenereseptor (KDR) antistoff konjugert med Alexa Flour 647.
Celler vaskes og analyseres på et FACSCalibur flowcytometer med 100 000 hendelser i lymfocyttporten.
EPC-er, som er definert som negative for klynge av differensieringsantigen-45 og positive for klynge av differensieringsantigen-34 og KDR.
Basert på antall mononukleære celler i perifert blod, beregnes det absolutte antallet sirkulerende EPCer/µL.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kolonidannelse av EPC-er
Tidsramme: 3 måneder
|
Perifere mononukleære blodceller isoleres ved tetthetsgradientsentrifugering i henhold til standardprotokoller.
Etter sentrifugering vaskes cellene, resuspenderes i M199-medium supplert med 20 % (vol/vol) føtalt bovint serum, 10 ng/ml vaskulær endotelial vekstfaktor, 2 ng/ml basisk fibroblastvekstfaktor, 10 ng/ml epidermal vekstfaktor og 2 ng/ml insulinvekstfaktor, og dyrket i 24-brønners plater belagt med humant fibronektin i 7 dager.
EPC-celler bekreftes ved opptak av acetyl-lavdensitetslipoprotein og lektin og ved ekspresjon av EPC-markører.
Celler høstes etter 7 dager, fikseres og farges med krystallfiolett reagens.
Kolonitetthetene kvantifiseres med et Olympus-mikroskop ved 100 gangers forstørrelse ved hjelp av en programvare for bildemåling.
|
3 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Levedyktighet (spredning) av EPC-er
Tidsramme: 3 måneder
|
250 000 celler sås i hver brønn i en 96-brønns plate og cellene tilsettes 200 μl av kulturmediet og inkuberes ved 37°C.
Middels endring utføres 3 dager senere.
På den 7. dagen re-inkuberes platen med 100 μl ferskt medium og ytterligere 50 μl 2,3-bis-(2-metoksy-4-nitro-5-sulfofenyl)-2 hydrogen-tetrazolium-5-karboksanilid-reagens og videre inkubert i mørke ved 37°C i 4 timer.
Etter inkubering avleses det oransje fargede komplekset som dannes ved 450 nm ved bruk av en mikroplateleser med et 450 nm referansefilter.
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Chao TH, Tseng SY, Li YH, Liu PY, Cho CL, Shi GY, Wu HL, Chen JH. A novel vasculo-angiogenic effect of cilostazol mediated by cross-talk between multiple signalling pathways including the ERK/p38 MAPK signalling transduction cascade. Clin Sci (Lond). 2012 Aug 1;123(3):147-59. doi: 10.1042/CS20110432.
- Biscetti F, Pecorini G, Straface G, Arena V, Stigliano E, Rutella S, Locatelli F, Angelini F, Ghirlanda G, Flex A. Cilostazol promotes angiogenesis after peripheral ischemia through a VEGF-dependent mechanism. Int J Cardiol. 2013 Aug 10;167(3):910-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.03.103. Epub 2012 Apr 2.
- Chao TH, Chen IC, Li YH, Lee PT, Tseng SY. Plasma Levels of Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 Are Elevated in Patients With Peripheral Artery Disease and Associated With Metabolic Disorders and Dysfunction in Circulating Progenitor Cells. J Am Heart Assoc. 2016 May 20;5(5):e003497. doi: 10.1161/JAHA.116.003497. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2016;5(7). pii: e002090. doi: 10.1161/JAHA.116.002090.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2012
Primær fullføring (Faktiske)
1. september 2013
Studiet fullført (Faktiske)
1. september 2013
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
21. september 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. september 2013
Først lagt ut (Anslag)
30. september 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
18. juli 2014
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
16. juli 2014
Sist bekreftet
1. juli 2014
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Aterosklerose
- Perifer arteriell sykdom
- Perifere vaskulære sykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Nevrobeskyttende midler
- Beskyttende agenter
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Fosfodiesterasehemmere
- Fosfodiesterase 3-hemmere
- Cilostazol
Andre studie-ID-numre
- NCKUH-10103043/BR-100-134
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .