SNRI-hoidon teho prefrontaalisuuteen potilailla, joilla on GAD ja muita samanaikaisia ​​sairauksia

Sisällyttämiskriteerit:

• Potilas on antanut allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen.
• 18-65-vuotiaat avohoidot (sisältää äärimmäiset).
• Potilaat, joilla on ensisijainen GAD-diagnoosi DSM IV:n (300.23) mukaisesti kriteerit (diagnoosi tehdään Mini International Neuropsychiatric Interview -ohjelman avulla; MINI-versio 6.0.0). Potilaat, joilla on samanaikaisia ​​ahdistuneisuushäiriöitä, ovat sallittuja, kunhan GAD katsotaan ensisijaiseksi diagnoosiksi.
• Potilaat, joiden HAM-A-pistemäärä on ≥ 20 sekä seulonnassa että lähtötilanteessa ja ≥ 10 psyykkisten ja somaattisten ahdistuneisuustekijöiden osalta.
• Fyysisen tutkimuksen, sairaushistorian ja peruslaboratoriotutkimuksen perusteella potilas on tutkijan mielestä sopivassa kunnossa.
• Haluaa ja pystyä tulemaan opiskeluaikaan oikeissa aikajaksoissa.

Poissulkemiskriteerit:

• Mikä tahansa muu akselin I diagnoosi, joka oli ensisijainen häiriö viimeisen kuuden kuukauden aikana.
• Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö DSM IV:n (300.23) mukaisesti viimeisen kuuden kuukauden aikana.
• Mania, hypomania, joka on määritelty DSM IV:ssä (300.23).
• Mikä tahansa psykoottinen häiriö.
• DSM IV:ssä (300.23) määritellyt syömishäiriöt.
• Mikä tahansa kognitiivinen häiriö tai dementia 3 kuukauden sisällä ennen peruskäyntiä.
• Näennäisen itsemurhariskin kliininen tulkinta.
• Muodollisen psykoterapian jatkaminen tai aloittaminen.
• Masennuslääkkeiden ja anksiolyyttisten lääkkeiden nykyinen käyttö tai aloitus.
• Epäonnistuminen korkeintaan 2 masennuslääkkeellä (joko SSRI- tai SNRI-lääkkeitä hoitoresistenssin poissulkemiseksi.
• Potilaat, jotka ovat käyttäneet masennuslääkettä tai muuta ahdistuslääkettä ennen tutkimusta, ovat lopettaneet sen käytön yli kaksi viikkoa ennen tutkimukseen tuloa. Ne, jotka ovat käyttäneet fluoksetiinia, ovat olleet poissa siitä vähintään 5 viikkoa.
• Potilaat, jotka ovat saaneet yrtti- tai vaihtoehtoista hoitoa, jonka on arvioitu olevan potentiaalisesti anksiolyyttisiä tai joilla on psykobiologista aktiivisuutta (esim. mäkikuisma, S-adenosyylimetioniini), on lopettanut aineen käytön yli kaksi viikkoa ennen tutkimukseen tuloa.
• Pisteet Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) -asteikolla > 15, seulontakäynnillä 1
• Laboratorioarvot seulonnassa tai sairaushistoriassa, joita voidaan pitää kliinisen tulkinnan perusteella merkittävinä.
• Sairaudet, jotka voivat kliinisen tulkinnan kautta häiritä turvallisuuden, siedettävyyden ja tehon arviointia.
• Vakava sairaus: Maksan tai munuaisten vajaatoiminta, sydämen, verisuonten, keuhkojen, maha-suolikanavan, endokriininen, neurologinen, tarttuva, neoplastinen tai aineenvaihduntahäiriö.
• Jos koehenkilö on nainen, hän on raskaana tai imettää tai aikoo tulla raskaaksi ennen tähän tutkimukseen osallistumista, sen aikana tai 30 päivän sisällä sen jälkeen; tai aikovat luovuttaa munasoluja kyseisenä ajanjaksona.
• Kohde on saanut sähkökouristushoitoa, kiertohermostimulaatiota tai toistuvaa transkraniaalista magneettistimulaatiota 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa.
• Tutkijan mielestä potilas ei todennäköisesti noudata kliinisen tutkimuksen protokollaa tai on jostain syystä sopimaton.
• Tunnettu allergia tai intoleranssi desvenlafaksiinille tai sen apuaineille.