- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01997411
Intranasaalisen glukagonin arviointi tyypin 1 diabetesta sairastavilla lapsilla ja nuorilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus suoritettiin, jotta voidaan määrittää sopivat annostasot lasten käyttöön turvallisuushavaintojen sekä glukagoni- ja glukoosimääritysten tulosten perusteella.
Jokaiselle 12–17-vuotiaalle osallistujalle tehtiin kaksi käyntiä satunnaisessa järjestyksessä ja he saivat kerran glukagonin nenäjauhetta ja kerran kaupallisesti saatavaa glukagonia (GlucaGen, Novo Nordisk) lihakseen (IM) injektiona kerran. 4–12-vuotiaat osallistujat jaettiin satunnaisesti joko 1 käyntiin kaupallisesti saatavilla olevan glukagonin (GlucaGen, Novo Nordisk) kanssa im-injektiolla TAI 2 käyntiä 2,0 milligramman (mg) annoksella glukagonin nenäjauhetta yhden käynnin aikana ja 3,0 mg:n annos glukagonin nenäjauhetta toisen käynnin aikana. Niille, jotka satunnaistettiin suorittamaan kaksi tutkimusannostuskäyntiä, kunkin käynnin aikana annettu glukagonin nenäjauheannos peitettiin osallistujalle ja tutkimushenkilöstölle.
Glukagonia annettiin sen jälkeen, kun glukoosi oli laskettu alle 80 mg/dl käyttämällä insuliinia tarvittaessa annostelupäivänä. Osallistujia hoidettiin joko nasaalisesti annetulla glukagonilla (joko 2,0 mg tai 3,0 mg 4–12-vuotiaille osallistujille tai 3,0 mg 12–17-vuotiaille) tai lihaksensisäisellä (IM) injektiolla (1 mg ne 55 paunaa [lbs] tai enemmän ja 0,5 mg niille, jotka painavat alle 55 lbs) jalan nelipäisessä lihaksessa.
Veren glukoositasoja ja haittavaikutuksia seurattiin huolellisesti 90 minuuttia annostelun jälkeen. Vähintään 7 päivän poistumisjakson jälkeen 12–17-vuotiaat osallistujat palasivat klinikalle ja toimenpide toistettiin jokaisen osallistujan siirtyessä toiseen hoitoon. 4–12-vuotiaat osallistujat, joille oli määrätty 2 annostuskäyntiä, palasivat klinikalle toistuvia toimenpiteitä varten ja saivat vaihtoehtoisen annoksen nenän glukagonia (NG). 4–12-vuotiaat osallistujat, joille oli määrätty yksittäinen annostuskäynti, eivät palanneet toiselle annostelukäynnille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Barbara Davis Center for Diabetes
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32605
- University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
- Nemours Children's Clinic
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Riley Hospital for Children Indiana University Health
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55454
- University of Minnesota
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14222
- UPA Buffalo
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ollakseen kelvollinen, seuraavat osallistumiskriteerit täyttyivät:
- Aiemmin tyypin 1 diabetes ja päivittäistä insuliinihoitoa diagnoosista alkaen vähintään 12 kuukauden ajan
- Vähintään 4-vuotias ja alle 17-vuotias
Naisten on täytettävä jokin seuraavista kriteereistä:
- Hedelmällisessä iässä oleva, mutta suostui käyttämään hyväksyttyä ehkäisyohjelmaa tutkimusmenettelyoppaassa kuvatulla tavalla koko tutkimuksen ajan (seulonnasta tutkimuksen päättymiseen)
- Ei-hedelmöitysikäinen, määritellään naiseksi, jolle on tehty kohdunpoisto tai munanjohdinsidonta, ja jota pidettiin kliinisesti hedelmättömänä tai kuukautisia ei ollut vielä alkanut
- Hyvän yleisterveyden ilman olosuhteita, jotka olisivat voineet vaikuttaa tutkimuksen tulokseen, ja tutkijan arvion mukaan hyvä ehdokas tutkimukseen saatavilla olevan sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen ja kliinisten laboratorioarvioiden perusteella.
- Halukkuus noudattaa opiskeluvaatimuksia
Poissulkemiskriteerit:
Henkilö ei ollut kelvollinen, jos jokin seuraavista poissulkemiskriteereistä täyttyi:
- Naiset, jotka olivat raskaana positiivisen virtsaraskaustestin mukaan, yrittivät aktiivisesti tulla raskaaksi tai imettävät
- Aiempi yliherkkyys glukagonille tai muille vastaaville tuotteille tai vakavia yliherkkyysreaktioita (kuten angioödeema) jollekin lääkkeelle
- Kardiovaskulaarinen, ruoansulatuskanavan, maksan tai munuaisten sairaus tai mikä tahansa muu sairaus, joka tutkijan arvion mukaan olisi voinut häiritä lääkkeiden imeytymistä, jakautumista, aineenvaihduntaa tai erittymistä tai voimistaa tai altistaa ei-toivotuille vaikutuksille
- Aiempi feokromosytooma (esim. lisämunuaisen kasvain) tai insulinooma
- Aiempi vakava hypoglykemia (määritelty jaksolla, joka vaati kolmannen osapuolen apua hoitoon) 1 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Päivittäisen systeemisen beetasalpaajan, indometasiinin, varfariinin tai antikolinergisten lääkkeiden käyttö
- Aiempi epilepsia tai kohtaushäiriö
- Tutkimustuotteen käyttö toisessa kliinisessä tutkimuksessa viimeisten 30 päivän aikana
- Verenluovutus 3 kuukautta ennen ensimmäistä glukagoniannostusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nenän glukagoni (NG)
Nenän glukagonin (NG) annokset 2,0 mg ja 3,0 mg 4–12-vuotiaille osallistujille ja 3,0 mg 12–17-vuotiaille osallistujille annettiin sieraimeen esitäytetyllä annostelulaitteella, joka antoi yhden annoksen. aktivoinnin yhteydessä.
|
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Lihaksensisäinen (IM) glukagoni
Osallistujille, jotka painoivat vähintään 25 kiloa (kg) / 55 naulaa (lbs), annettiin 1 mg IM glukagonia; osallistujat, jotka painoivat alle 25 kg, IM glukagonia 0,5 mg
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Suurin muutos glukagonin peruspitoisuudesta (Cmax).
Aikaikkuna: Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
|
Aika perustason säädetyn glukagonin maksimipitoisuuteen (Tmax).
Aikaikkuna: Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
|
Perustasolla säädetyn glukagonin käyrän alla oleva alue (AUC0-1,5).
Aikaikkuna: Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
|
Perustasoon sovitetun glukoosin enimmäispitoisuus (Cmax).
Aikaikkuna: Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
|
Aika perustason mukaisen glukoosin maksimipitoisuuteen (Tmax).
Aikaikkuna: Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
|
Perustasolla säädetyn glukoosin vaikutuskonsentraatio-aikakäyrän (AUEC0-1,5) alla oleva alue nollaajasta 90 minuuttiin
Aikaikkuna: Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Ennen annosta; 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nenän kautta ja ei-nasaaliset vaikutukset/oireet
Aikaikkuna: Ennen annosta; 15, 30, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Oireet: vuotava nenä, nenän tukkoisuus ja/tai kutina, aivastelu, vetiset ja/tai kutisevat silmät, silmien punoitus sekä korvien ja/tai kurkun kutina arvioitiin ennen glukagonin antoa ja 15, 30, 60 ja 90 minuuttia sen jälkeen. glukagonin antaminen.
Tämä tehtiin "Nasal Non-nasal Score Questionnaire" -kyselylomakkeella.
Jokaiselle yhdeksästä oireesta on annettu kokonaislukuarvo 0-3; korkeammat arvot osoittavat vakavampia oireita (pistemäärä 0 tarkoittaa, että oireita ei ole).
Raportoidut tulokset osoittavat kohortin mediaanin mahdollisesta maksimiarvosta 27 (yhdistämällä kaikki 9 kysymystä jokaiselle osallistujalle ja raportoimalla mediaani/IQR osallistujien kesken).
|
Ennen annosta; 15, 30, 60 ja 90 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka saavuttavat vähintään 25 mg/dl:n verensokerin nousun Nadirin tason yläpuolelle 30 minuutissa
Aikaikkuna: Ennen annosta; 5, 10, 15, 20 ja 30 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Ennen annosta; 5, 10, 15, 20 ja 30 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
|
|
Aika saavuttaa ≥25 mg/dl plasman glukoosin nousu Nadirin tason yläpuolelle 30 minuutissa
Aikaikkuna: Ennen annosta; 5, 10, 15, 20 ja 30 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Aika (minuutteina), jolloin kaikki osallistujat kokivat glukoosin nousun >=25 mg/dl.
Tämä on absoluuttinen luku, eikä se ole laskettu tilasto.
Kohorttikohtaista jakautumista ei ole.
|
Ennen annosta; 5, 10, 15, 20 ja 30 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden plasman glukoosi nousi >= 25 mg/dl 30 minuutissa
Aikaikkuna: Ennen annosta; 5, 10, 15, 20 ja 30 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Ennen annosta; 5, 10, 15, 20 ja 30 minuuttia glukagonin annon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 1
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Inkretiinit
- Glukagoni
- Glukagonin kaltainen peptidi 1
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16418
- I8R-MC-IGBB (Muu tunniste: Eli Lilly and Company)
- INGluc002 (Muu tunniste: Jaeb Center for Health Research)
- AMG103 (Muu tunniste: Locemia)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .