- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02017678
Vaiheen 2 tutkimus JX-594:stä potilailla, joilla on munasarjasyövän vatsaontelosyöpä
Yksihaarainen, avoin, faasin 2 tutkimus JX-594:stä (tymidiinikinaasiinaktivoitu Vaccinia Virus Plus GM-CSF), joka annettiin viidellä viikoittaisella suonensisäisellä (IV) infuusiolla potilaille, joilla on munasarjasyöpäperäinen vatsakalvosyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yksihaarainen, avoin vaiheen 2 tutkimus potilailla, joilla on munasarjaperäinen vatsakalvosyöpä ja jotka eivät ole oikeutettuja parantaviin hoitoihin. Potilaat saavat 5 viikoittain IV-infuusiota JX-594:ää ja jatkavat JX-594:n IV-infuusiota joka kolmas viikko, kunnes radiografisesti todetaan etenevä sairaus. Käytettäessä 2-vaiheista tutkimussuunnitelmaa, jos kahdella tai useammalla ensimmäisestä 15 potilaasta on kliininen vaste sellaisena kuin se on määritelty kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien 1.10 kriteereissä (tai jos kolmella 15:stä on stabiili sairaus sellaisena kuin se on määritelty kiinteiden tuumorien vasteen arviointikriteereissä Kasvaimet 1.1 tai kliinisesti), käsi laajennetaan yhteensä 25 potilaaseen (vaihe 2).
Vaiheessa 1 potilaat jaetaan suhteessa 1:1 laparoskopiaan ja kasvainbiopsiaan 10 päivää annoksen 1 jälkeen tai 10 päivää annoksen 5 jälkeen. Päätös siitä, suoritetaanko laparoskopia vaiheessa 2, tehdään vaiheen 1 päätös.
Potilaita seurataan tutkimuksen aikana, kunnes havaitaan todisteita etenemisestä tai kuolemasta tai 12 kuukauden ajan hoidon jälkeen
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Princess Margaret Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu munasarjakarsinomatoosi; parantavia hoitovaihtoehtoja ei ole saatavilla tai potilas on kieltäytynyt tai ei voi sietää standardihoitoa. Potilaiden on täytynyt olla aiemmin saanut primaarista platinapohjaista kemoterapiaa.
- Radiologisesti arvioitava sairaus.
- Vähintään 2 kasvainmassaa, joista voidaan tehdä biopsia (leikkaus tai ydin) tai laparoskopia. Valittuja kasvainmassoja ei voida seurata vasteen arviointikriteereillä kiinteissä kasvaimissa 1.1.
- Odotettu elossaoloaika ≥12 viikkoa
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0 tai 1
- Naiset iältään ≥18 vuotta
- Seksuaalisesti aktiivisten potilaiden on kyettävä ja haluttava pidättäytyä vähintään 15 päivän ajan JX-594-hoidon jälkeen ja sen jälkeen käyttää estemenetelmää vähintään 6 viikon ajan viimeisen JX-594-hoidon jälkeen.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake
- Ei vasta-aiheita yleisanestesialle tai laparoskopialle.
- Laboratoriovaatimukset:
Hematologia
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,0 x 109/l
- Lymfosyytit ≥0,5 x 109/l
- Hemoglobiini ≥90 g/l (korjaus verensiirrolla tai erytropoietiinipohjaisella hoidolla sallittu)
- Verihiutalemäärä ≥75 x 109/l
Biokemia
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Alkalinen fosfataasi (ALP), aspartaattitransaminaasi (AST), alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 3 x ULN (jos potilaalla on maksametastaaseja, jopa 5 x ULN hyväksyttävä)
- Seerumin kreatiniini ≤1,5 x ULN tai kreatiniinipuhdistuma on ≥1,0 ml/s Cockroft-Gaultin kaavan mukaan
- Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ≤1,5 Seerumin kemiat normaaleissa rajoissa (WNL) tai luokka 1 (lukuun ottamatta natriumia, kaliumia, glukoosia, kalsiumia, fosfaattia, magnesiumia, kloridia tutkijan harkinnan mukaan)
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittävä immuunipuutos taustalla olevasta sairaudesta (esim. tunnettu HIV/AIDS) ja/tai lääkityksestä (esim. systeemiset kortikosteroidit, jotka on otettu yli 4 viikkoa edellisten 3 kuukauden aikana) Jaksottaiset kortikosteroidiannokset kemoterapian oksentelua estävänä aineena ovat hyväksyttäviä. Potilaiden tulee olla poissa jatkuvasta steroidihoidosta vähintään 4 viikon ajan
- Terapeuttinen antikoagulanttihoito
- Aiempi vakava kuoriutuva ihosairaus (esim. ekseema tai kohdunulkoinen ihottuma, joka vaatii systeemistä hoitoa yli 4 viikkoa)
- Kasvain(t), jotka tunkeutuvat suureen verisuonirakenteeseen (esim. kaulavaltimoon)
- Kliinisesti merkittävät ja hallitsemattomat sydänpussin tai pleuraeffuusiot
- Vaikea tai epästabiili sydänsairaus, mukaan lukien merkittävä sepelvaltimotauti (esim. angioplastiaa tai stentointia vaativa) edellisten 12 kuukauden aikana, ellei se ole hyvin hallinnassa ja vakaassa lääkehoidossa vähintään 3 kuukauden ajan
- Kasvaintaakka > 50 % vatsaontelosta tai pahanlaatuinen ohutsuolen tukos tai muu tila, joka estää turvallisen biopsian tai laparoskopian
- Aivometastaasit: Elinkykyinen keskushermoston (CNS) pahanlaatuinen kasvain, johon liittyy kliinisiä oireita (Huomautus: rekisteröinti on sallittu, jos se on resektoitu kokonaan tai stabiili sädehoidon jälkeen yli 12 viikkoa).
- Syöpähoitoa 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä hoitoa (6 viikkoa mitomysiini C:n tai nitrosoureoiden tapauksessa)
- Aiempi osallistuminen muuhun tutkimusprotokollaan, joka koskee tutkimusvalmistetta 4 viikon tai 5 puoliintumisajan kuluessa, sen mukaan kumpi on pidempi, ennen ensimmäistä hoitoa
- Lääketieteellinen tila, laboratoriopoikkeavuus tai aktiivinen infektio, joka voi päätutkijan harkinnan mukaan lisätä tutkimukseen osallistumiseen liittyvää riskiä tai estää laparoskopian tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa ja/tai muutoin tehdä potilaan sopimattomaksi osallistumaan tutkimukseen
- Interferonin/pegyloidun interferonin (PEG-IFN) tai ribaviriinin käyttö, jota ei voida keskeyttää 14 päivän sisällä ennen JX-594-annosta. (Huomaa: ota yhteyttä Ozmosis Research Inc:iin, jos potilas käyttää muita viruslääkkeitä kelpoisuuden määrittämiseksi)
- Ei voida saada IV-kontrastia TT-skannausta varten dokumentoidun jodivarjoaineallergian historian vuoksi, ellei se ole hallinnassa lääketieteellisillä toimenpiteillä (esim. esilääkitys steroideilla, difenhydramiinilla tai muilla allergialääkkeillä)
- Raskaana oleva tai imettävä vauva
- Pulssioksimetria O2-saturaatio <90 % levossa huoneilmassa
- Kokenut vakavan systeemisen reaktion tai sivuvaikutuksen aikaisemman isorokkorokotuksen seurauksena.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: JX-594 IV-infuusio
Potilaat, joilla on munasarjaperäinen vatsakalvosyöpä ja jotka eivät ole oikeutettuja parantaviin hoitoihin, saavat 5 viikoittaista IV-infuusiota JX-594:ää
|
5 viikoittaista JX-594:n IV-infuusiota, minkä jälkeen laparoskopia ja biopsia päivänä 10 tai 38.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Munasarjan vatsakalvon karsinomatoosin radiografinen vaste JX-594-hoitoon
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Määritä radiografinen vastenopeus (vasteen arviointikriteerit kiinteissä kasvaimissa [muokattu vasteen arviointikriteerit kiinteissä kasvaimissa 1.1]) JX-595:een
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toistuvalla IV-infuusiolla annettuun JX-594:ään liittyvien haittavaikutusten arviointi
Aikaikkuna: Viikoittain
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien esiintymistiheysten kokoelma taulukoidaan ja ositetaan vakavuuden ja suhteessa JX-594:n antamiseen
|
Viikoittain
|
|
Vasteprosentti käyttämällä modifioituja immuunikriteereitä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Määritä vastenopeus käyttämällä modifioituja immuunikriteereitä munasarjojen peritoneaalisessa karsinomatoosissa
|
6 viikkoa
|
|
JX-594:n toimitus kiinteisiin kasvaimiin
Aikaikkuna: Viikoittain
|
Määritä JX-594:n kulkeutuminen kiinteisiin kasvaimiin toistuvan suonensisäisen infuusion jälkeen potilailla, joilla on vatsakalvon karsinomatoosi
|
Viikoittain
|
|
JX-594 Toissijainen replikaatio veressä ajan myötä
Aikaikkuna: Viikoittain
|
Määritä JX-594:n farmakokinetiikka tutkimalla virusgenomien sekundaarista replikaatiota veressä ajan myötä.
|
Viikoittain
|
|
Immuunivaste JX-594:lle
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Määritä immuunivaste JX-594:lle perifeeristen valkosolujen määrän muutoksilla ajan myötä
|
6 viikkoa
|
|
Kasvainmarkkerien vaste JX-594:ään
Aikaikkuna: Viikoittain
|
Määritä seerumin kasvainmarkkerin vastenopeus
|
Viikoittain
|
|
Aika progressiiviseen sairauteen
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Määritä taudin etenemiseen kuluva aika JX-594:n antamisen jälkeen
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Judith Andrea McCart, MD, Mount Sinai Hospital
- Päätutkija: Helen MacKay, MD, Princess Margaret Cancer Centre
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Peritoneaaliset sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Vatsan kasvaimet
- Karsinooma
- Munasarjan kasvaimet
- Peritoneaaliset kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
Muut tutkimustunnusnumerot
- OZM-044
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .