- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02028949
Kirroosiin liittyvän hepatosellulaarisen karsinooman hoito lipiodolin ja idarubisiinin emulsion (Zavedos®) intrahepaattisella valtimoinjektiolla: vaiheen I tutkimus
LIDA-B: Kirroosiin liittyvän hepatosellulaarisen karsinooman hoito lipiodolin ja idarubisiinin emulsion (Zavedos®) intrahepaattisella valtimoinjektiolla: vaiheen I tutkimus
Leikkauskelvoton, ei-metastaattinen kirroosiin liittyvä hepatosellulaarinen karsinooma (HCC) on huono ennuste, koska suositeltuja parantavia hoitoja ei ole. Kemoembolisaatio on näillä potilailla yleisimmin käytetty hoito, mutta tämä tekniikka voi osoittautua myrkyksi. intrahepaattinen valtimon kemoterapia lipiodolilla ja idarubisiinilla voisi olla tehokas terapeuttinen lähestymistapa heikentämättä maksan toimintaa.
Tämän hoidon perusteluja voidaan jatkaa seuraavasti:
- HCC:t verisuontuvat maksavaltimojärjestelmän kautta
- Antrasykliinien IHA-perfuusio johtaa suureen eliminaatioon maksan kautta pienillä systeemisillä pitoisuuksilla
- Embolisaation puuttuminen vähentää toksisuutta
- idarubisiinin toksisuusprofiili tunnetaan hyvin ja lääkettä käytetään laajalti leukemian IV-hoidossa
- idarubisiini on sytotoksisin lääke kasvainsolulinjoille.
- Idarubisiinin sytotoksisuus in vitro on 100 % pieninä pitoisuuksina
- Lipiodol voi pysyä kosketuksessa kasvainkudoksen kanssa useita viikkoja injektion jälkeen ja toimia lääkkeen vektorina
- Idarubisiini-lipiodoli on vakaampi kuin lipidoliemulsiot, jotka yleensä annetaan valtimonsisäisenä injektiona
- Emulsio on stabiilimpi idarubisiinin kuin muiden syövänvastaisten molekyylien kanssa
- "Jatkuvan uudelleenarviointimenetelmän" mukainen peräkkäinen sisällyttäminen mahdollistaa inkluusioiden lisäämisen tavoitetoksisuustasolla ja vähentää inkluusiota annoksilla, jotka ovat liian pieniä tai liian myrkyllisiä. Hoidon tavoitteena on parantaa eloonjäämistä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Dijon, Ranska, 21079 Cedex
- CHU de Dijon
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Histologisesti todistettu hepatosellulaarinen syöpä tai validoidut ei-invasiiviset kriteerit (EASL, AASLD) täyttävä karsinooma
- Child-Pugh A TAI B7 kirroosi
- Yleinen terveydentila WHO 0.1
- Verihiutaleet > 50 000/mm3, polynukleaariset neutrofiilit > 1000/mm3
- Kreatininemia < 1,5 kertaa normaalin yläraja
- LVEF MUGA-skannauksella tai US > 50 %
- Ikä > 18 vuotta
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Hedelmällisessä iässä oleville naisille tehokas ehkäisykeino
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, jotka voivat hyötyä parantavasta hoidosta (kirurginen resektio, maksansiirto tai hoito perkutaanisella tuholla)
- Ei-kirroosi maksa
- Kirroosi Lapsi B8 tai B9 tai C
- Ekstrahepaattiset etäpesäkkeet (keuhkojen mikronoduleita < 7 mm ei pidetä vasta-aiheena)
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto edellisen kuukauden aikana
- Potilas, joka käyttää antikoagulantteja
- Raskaana olevat naiset
- Hallitsematon infektio
- Yliherkkyys antrasykliineille
- Yliherkkyys jodivarjoaineille
- Potilas holhouksessa tai tuomioistuimen osastolla
- Potilaat, jotka ovat jo saaneet suositellun kumulatiivisen antrasykliinin annoksen (idarubisiini 93 mg/m2, mitoksantroni 140 mg/m2, doksorubisiini 550 mg/m2, daunorubisiini 600 mg/m2, epirubisiini 900 mg/m2)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Ei satunnaistettu
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Chemo-lipiodol
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
toleranssi: myrkyllisyys arvioidaan NCI CTC AE version 4.03 asteikon mukaisesti rajoittavan annoksen määrittämiseksi
Aikaikkuna: 7 viikkoa 2 injektion jälkeen
|
7 viikkoa 2 injektion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutki idarubisiinin farmakokinetiikkaa tässä annostelumenetelmässä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Arvioi kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Arvioi etenemisvapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Arvioi edistymiseen kuluvaa aikaa
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Arvioi objektiivisen vastauksen nopeus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Maksasairaudet
- Maksan kasvaimet
- Fibroosi
- Karsinooma
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- Maksakirroosi
- Orgaaniset kemikaalit
- Tutkintatekniikat
- Näytteenkäsittely
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Puhkaisut
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Hiilihydraatit
- Poltisykliset aromaattiset hiilivedyt
- Hiilivedyt, aromaattiset
- Polisykliset yhdisteet
- Glykosidit
- Antrasykliinit
- Nafthaceenit
- Aminoglykosidit
- Daunorubisiini
- Idarubisiini
- Verinäytteen kokoelma
Muut tutkimustunnusnumerot
- GUIU APJ 2012
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .