- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02028949
Léčba hepatocelulárního karcinomu souvisejícího s cirhózou intrahepatální arteriální injekcí emulze lipiodolu a idarubicinu (Zavedos®): studie fáze I
LIDA-B: Léčba hepatocelulárního karcinomu souvisejícího s cirhózou intrahepatální arteriální injekcí emulze lipiodolu a idarubicinu (Zavedos®): studie fáze I
Neresekabilní nemetastatický hepatocelulární karcinom (HCC) související s cirhózou má špatnou prognózu, protože neexistují žádné doporučené kurativní léčby. Chemoembolizace je u těchto pacientů nejpoužívanější léčbou, ale tato technika se může ukázat jako toxická. intrahepatální arteriální chemoterapie s lipiodolem a idarubicinem by mohla být účinným terapeutickým přístupem bez zhoršení jaterních funkcí.
Odůvodnění této léčby lze obnovit takto:
- HCC jsou vaskularizovány prostřednictvím systému jaterních tepen
- IHA perfuze antracyklinů vede k vysoké eliminaci přes játra s nízkými systémovými koncentracemi
- Absence embolizace snižuje toxicitu
- profil toxicity idarubicinu je dobře znám a lék je široce používán pro IV léčbu leukémie
- Idarubicin je nejvíce cytotoxický lék pro nádorové buněčné linie.
- In vitro cytotoxicita idarubicinu je 100% při nízkých koncentracích
- Lipiodol může zůstat v kontaktu s nádorovou tkání několik týdnů po injekci a působit jako vektor pro léčivo
- Idarubicin-lipiodol je stabilnější než lipidolové emulze obvykle podávané intraarteriální injekcí
- Emulze je stabilnější s idarubicinem než s jinými protirakovinnými molekulami
- Sekvenční zařazení v souladu s „metodou kontinuálního přehodnocování“ umožňuje zvýšit inkluze na cílové úrovni toxicity a zároveň snížit inkluze v dávkách, které jsou příliš nízké nebo příliš toxické. Cílem léčby je zlepšit přežití.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Dijon, Francie, 21079 Cedex
- CHU de Dijon
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Histologicky prokázaný hepatocelulární karcinom nebo karcinom splňující validovaná neinvazivní kritéria (EASL, AASLD)
- Child-Pughova cirhóza A NEBO B7
- Celkový zdravotní stav WHO 0.1
- Krevní destičky > 50 000/mm3, polynukleární neutrofily > 1000/mm3
- Kreatininémie < 1,5násobek horní hranice normálu
- LVEF podle skenování MUGA nebo USA > 50 %
- Věk > 18 let
- Podepsaný informovaný souhlas
- Pro ženy v plodném věku účinný prostředek antikoncepce
Kritéria vyloučení:
Pacienti, kteří mohou mít prospěch z kurativní léčby (chirurgická resekce, transplantace jater nebo léčba perkutánní destrukcí)
- Necirhotická játra
- Dětská cirhóza B8 nebo B9 nebo C
- Extrahepatální metastázy (plicní mikronoduly < 7 mm nejsou považovány za kontraindikaci)
- Trávicí krvácení během předchozího měsíce
- Pacient na antikoagulanciích
- Těhotná žena
- Nekontrolovaná infekce
- Přecitlivělost na antracykliny
- Přecitlivělost na jódové kontrastní látky
- Pacient v opatrovnictví nebo v soudním oddělení
- Pacienti, kteří již dostali doporučenou kumulativní dávku antracyklinu (93 mg/m2 pro idarubicin, 140 mg/m2 pro mitoxantron, 550 mg/m2 pro doxorubicin, 600 mg/m2 pro daunorubicin, 900 mg/m2 pro epirubicin)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: Nerandomizované
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Chemo-lipiodol
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
tolerance: toxicita bude hodnocena podle stupnice NCI CTC AE verze 4.03 pro stanovení limitní dávky
Časové okno: 7 týdnů po 2 injekcích
|
7 týdnů po 2 injekcích
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Studujte farmakokinetiku idarubicinu při tomto způsobu podávání
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
|
Vyhodnoťte celkové přežití
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
|
Vyhodnoťte přežití bez progrese
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
|
Vyhodnoťte čas do progrese
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
|
Vyhodnoťte míru objektivní odpovědi
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary trávicího systému
- Onemocnění jater
- Novotvary jater
- Fibróza
- Karcinom
- Karcinom, Hepatocelulární
- Cirhóza jater
- Organické chemikálie
- Vyšetřovací techniky
- Manipulace se vzorkem
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Vpichy
- Chirurgické postupy, operativní
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlohydráty
- Polycyklické aromatické uhlovodíky
- Uhlovodíky, aromatické
- Polycyklické sloučeniny
- Glykosidy
- Antracykliny
- Nafthacenes
- Aminoglykosidy
- Daunorubicin
- Idarubicin
- Sběr vzorků krve
Další identifikační čísla studie
- GUIU APJ 2012
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vzorky krve
-
Hillel Yaffe Medical CenterNeznámý
-
National Marrow Donor ProgramDokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | LeukémieSpojené státy
-
Careggi HospitalUniversity of FlorenceNáborSepse | Syndrom systémové zánětlivé odpovědi | Závažné onemocnění | Akutní poškození ledvinItálie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFilière des Maladies Rares Abdomino-THOraciques : FIMATHO; URC-CIC Paris Descartes...StaženoVrozená brániční kýla | Gastroschíza | OmfalokélaFrancie
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnNáborInfekce krevního řečištěFrancie, Německo, Holandsko, Rakousko, Belgie, Itálie, Polsko, Španělsko, Spojené království
-
Guardant Health, Inc.Nábor
-
University Hospital, RouenNáborŽloutenka typu B | Hepatitida C | AIDSFrancie
-
Kirby InstituteDokončenoŽloutenka typu BAustrálie
-
Bursa Uludag UniversitesiZápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | Orální mukositida | Role sestryKrocan