Vasemman ja oikean radiaalisen lähestymistavan vertailu perkutaanisille sepelvaltimon toimenpiteille

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että transradiaalinen sydämen katetrointi ei ole vähentänyt vain sisäänkäyntikohtaan liittyviä verenvuotokomplikaatioita ja toimenpiteeseen liittyvää epämukavuutta, vaan myös sairastuvuutta ja sairaalahoitoa transfemoraaliseen lähestymistapaan verrattuna. Tällä hetkellä oikeanpuoleinen säteittäinen lähestymistapa (RRA) on rutiininomaisesti ensimmäinen valinta sepelvaltimon angiografiaan ja interventioihin päivittäisessä kliinisessä käytännössä huolimatta siitä, että subclavian valtimo on kiemurtelevampi kuin vasemman radiaalinen lähestymistapa (LRA). Vaikka LRA:n on ajateltu olevan suorempi pääsy nousevaan aortaan, samanlainen kuin transfemoraalinen lähestymistapa ja se voi lyhentää fluoroskopia-aikaa ja aivoverisuonikomplikaatioita verrattuna RRA:han, LRA:n käyttö sepelvaltimon interventiossa on edelleen vähäistä. Lisäksi useat tutkimukset ovat myös saaneet ristiriitaisia ​​tuloksia, jotka eivät osoita eroa toimenpiteiden onnistumisasteessa verrattuna LRA:han ja RRA:han Judkins-katetreilla. Toistaiseksi on epäselvää, onko LRA parempi kuin RRA sepelvaltimon angiografian ja interventioiden turvallisuuden ja toteutettavuuden suhteen todellisessa käytännössä, ja satunnaistetuista kontrollitutkimuksista on vain vähän tietoja.

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli satunnaisesti tutkia ja verrata LRA:n turvallisuutta ja toteutettavuutta RRA:han verrattuna sepelvaltimon diagnostisessa angiografiassa kiinalaisilla koehenkilöillä.

Tutkijat rekisteröivät peräkkäin 2 vuoden ajan kaikki potilaat, joille tehdään sepelvaltimoiden diagnostisia toimenpiteitä transradiaalisen lähestymistavan avulla.

Ensisijainen tulos oli prosessin kokonaiskesto. Toissijaisia ​​tuloksia olivat fluoroskopia-aika, säteilyannos, mukaan lukien kumulatiivinen ilmakerma ja annosaluetuote, kontrastitilavuus ja verisuonikomplikaatioiden ilmaantuvuus.