En jämförelse av vänster och höger radiell metod för perkutana kranskärlsprocedurer

Tidigare studier har visat att transradiell hjärtkateterisering har minskat inte bara blödningskomplikationer relaterade till åtkomststället och procedurmässigt obehag utan även sjuklighet och sjukhusvistelse jämfört med transfemoral metod. För närvarande är den högra radiella tillvägagångssättet (RRA) det första valet rutinmässigt för kranskärlsangiografi och interventioner i daglig klinisk praxis trots mer markant slingrande av subklavian artär än vänster radiell ansats (LRA). Även om LRA har ansetts vara mer direkt tillgång till den uppåtstigande aorta som liknar transfemoral tillvägagångssätt och kan minska fluoroskopitiden och cerebrovaskulära komplikationer jämfört med RRA, är tillämpningen av LRA för koronar intervention fortfarande låg. Dessutom har flera studier också erhållit motstridiga resultat som inte visar någon skillnad i procedurmässig framgång jämfört med LRA och RRA med Judkins katetrar. Hittills är det fortfarande oklart om LRA är överlägsen RRA när det gäller säkerhet och genomförbarhet för kranskärlsangiografi och interventioner i verklig praxis och få data från randomiserade kontrollstudier finns tillgängliga.

Syftet med denna studie var att slumpmässigt undersöka och jämföra säkerheten och genomförbarheten av LRA jämfört med RRA för kranskärlsdiagnostik hos kinesiska försökspersoner.

Utredarna kommer att registrera alla patienter som genomgår kranskärlsdiagnostiska procedurer i två år i följd genom trans radiell metod.

Det primära resultatet var den totala procedurtiden. Sekundära utfall inkluderade fluoroskopitid, stråldos inklusive kumulativ luftkerma och dosareaprodukt, kontrastvolym och förekomsten av vaskulära komplikationer.