- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02054949
Hoitoa kestävä epilepsia ja N-asetyylikysteiini (TRE-NAC)
Pilottitutkimus N-asetyylikysteiinistä tulenkestävän yleistyneen epilepsian hoitoon autistisilla lapsilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kolmannella idiopaattista autismia sairastavista potilaista on hoitoresistentti epilepsia, joka liittyy aikaisempaan kohtausten alkamiseen. Sen lisäksi, että heillä on riittämätön vaste lääkehoitoon, heillä on myös huonommat vasteet kirurgisiin ja VNS-lähestymistapoihin (Sansa et al 2011). Tarvitaan uusia lähestymistapoja kohtaustaakan vähentämiseksi ja lasten ja heidän hoitajiensa elämänlaadun parantamiseksi.
On olemassa lukuisia perustutkimuksia, jotka dokumentoivat kohonnutta oksidatiivista stressiä kohtausten eläinmalleissa. Useat eläinmallit ovat vähentäneet oksidatiivista stressiä käyttämällä yhdisteitä, joilla on antioksidanttisia vaikutuksia, mutta yllättävää kyllä, ihmisillä on tähän mennessä tehty vain vähän tutkimuksia.
Tässä pienessä avoimessa pilottitutkimuksessa tarkastellaan N-asetyylikysteiinin käyttöä, joka on edullinen, mutta helposti saatavilla oleva reseptivapaa ravintolisä, joka vähentää kohtausten esiintymistiheyttä 10 autistisella nuorella, jotka eivät ole vastanneet täysin tavanomaiseen kouristuksia ehkäisevään hoitoon.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 6-21-vuotiaat lapset ja nuoret/nuoret aikuiset, miehet tai naiset, kaikki rodut ja etniset.
- Autismi
- ÄO alle 80
- Kymmenen koehenkilön, joilla on hoitoresistentti yleistynyt epilepsia, jotka on määritelty 3 tai useamman kouristuslääkkeen kokeissa ja joiden kohtausten esiintymistiheys on jatkunut vähintään kerran viikossa, on käytettävä kypärää tai emätinhermostimulaattoria.
- Lapset, joilla on vähintään 1 grand mal/yleinen kohtaus viikossa.
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys niellä kapseleita
- Naisilla raskaus tai seksuaalinen aktiivisuus
- Päivittäinen asetaminofeeni, glukokortikoidi tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai päivittäinen NAC tai suuriannoksinen antioksidanttivitamiinilisä 30 päivän kuluessa lähtötasosta.
- Aiemmin akuutti tai krooninen maksa-, munuais-, endokriininen, infektio-, autoimmuuni-, hematologinen, aineenvaihdunta- tai muu sairaus tutkimuslääkärin arvion mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: N-asetyylikysteiini (NAC)
NAC aloitetaan 500 mg:lla suun kautta kahdesti vuorokaudessa ensimmäisten 2 viikon ajan, sitten nostetaan 500 mg:aan aamulla ja 1000 mg:aan päivällä viikolla 3 ja nostetaan sitten 1000 mg:aan aamulla ja illalla viikoilla 4–8. Koehenkilöt pidetään suurimmalla siedetyllä annoksella.
|
NAC aloitetaan 500 mg:lla suun kautta kahdesti vuorokaudessa ensimmäisten 2 viikon ajan, sitten nostetaan 500 mg:aan aamulla ja 1000 mg:aan päivällä viikolla 3 ja nostetaan sitten 1000 mg:aan aamulla ja illalla viikoilla 4–8. Koehenkilöt pidetään suurimmalla siedetyllä annoksella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rekrytointiaste
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
seulonta ilmoittautumis- ja säilytysasteet mitataan
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kohtausten taajuus
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
kohtausten määrä
|
jopa 8 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sivuvaikutusten arviointilomake lapsille ja nuorille
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 4 ja 8 viikkoa
|
vanhemmalta ja lapselta kysytään vakiolomakkeella fyysisen ja henkisen terveyden muutoksista opintokäyntien välillä.
|
lähtötilanteessa, 4 ja 8 viikkoa
|
|
Poikkeavan käyttäytymisen tarkistuslista
Aikaikkuna: lähtötaso, 4 ja 8 viikkoa
|
58 kohdan vanhemman täyttämä kyselylomake
|
lähtötaso, 4 ja 8 viikkoa
|
|
Autismin spektrin luokitusasteikko
Aikaikkuna: lähtötaso, 4 ja 8 viikkoa
|
vanhempien raporttilomake autismin oireista ja käyttäytymisestä
|
lähtötaso, 4 ja 8 viikkoa
|
|
oksidatiivisen stressin toimenpiteitä
Aikaikkuna: lähtötaso, 4 ja 8 viikkoa
|
veri kerätään ja analysoidaan lipidien ja proteiinien oksidatiivisten muutosten varalta.
|
lähtötaso, 4 ja 8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Barbara Gracious, MD, Nationwide Children's Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokehityshäiriöt
- Lapsen kehityshäiriöt, leviävät
- Autismispektrihäiriö
- Epilepsia
- Kohtaukset
- Autistinen häiriö
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Suojaavat aineet
- Hengityselinten aineet
- Antioksidantit
- Vastalääkkeet
- Free Radical Scavengers
- Odottajat
- Asetyylikysteiini
- N-monoasetyylikystiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB12-00325
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .