Ryhmätason toimenpide HIV/STI-riskin vähentämiseksi naisille, jotka harrastavat seksiä naisten kanssa Calgaryn ja Toronton alueella
sunnuntai 4. tammikuuta 2015 päivittänyt: Carmen Logie, MSW, PhD, University of Toronto
Pilottitestaus ryhmätason interventioon HIV/STI:n seksitartuntojen riskin vähentämiseksi lesbo-, biseksuaali- ja queer-naisten sekä muiden naisten kanssa seksiä harrastavien naisten keskuudessa Calgaryssa ja Torontossa
Olemassa oleva rajallinen tutkimus viittaa siihen, että lesbo-, biseksuaali- ja queer-naiset (LBQ) ovat samankaltaisessa riskissä saada sukupuolitaudit (STI) kuin heteroseksuaaliset naiset.
Tämä on erityisen tärkeä alue, johon on puututtava, sillä kirjallisuudessa korostetaan seksuaalisen leimautumisen ja sukupuoleen perustuvan seksuaalisen väkivallan lähentymistä, mikä lisää LBQ-naisten riskiä saada HIV- ja STI-infektioita.
Kanadan tilastokeskuksen tuoreet tiedot kuitenkin osoittivat, että: lesbot ilmoittivat huomattavasti pienemmästä Pap-testauksesta kuin hetero- tai biseksuaaliset naiset; lesboilla ja biseksuaaleilla naisilla oli suurempi todennäköisyys saada tavallista lääkäriä kuin heteroseksuaalisilla naisilla; ja biseksuaalisilla naisilla oli enemmän raportoituja tyydyttämättömiä terveydenhuoltotarpeita kuin lesbo- ja heteroseksuaalisilla naisilla.
Nämä erot korostavat interventioiden toteuttamisen ja arvioinnin tärkeyttä LBQ-naisten sukupuolitautiriskin vähentämiseksi; tällaista julkaistua tutkimusta ei kuitenkaan ole olemassa.
Sukupuolitautien ehkäisytoimet toteutetaan LBQ-naisten ja WSW-ryhmien kanssa Torontossa ja Calgaryssa.
Tutkimuksessa on 5 erillistä osaa: 1) keskeisten informanttien haastattelut interventiokoulutusoppaan ja kyselylomakkeen kehittämiseen, 2) esitesti; 3) interventio (6 ryhmäistuntoa viikonloppuretriitin aikana); 4) jälkitesti välittömästi toimenpiteen jälkeen ja 5) seurantajälkitestit 6 ja 12 viikon kohdalla.
Tutkimuksen hypoteesi on, että ennen interventiota verrattuna osallistujat, jotka saavat ryhmäpohjaista interventiota, raportoivat sukupuolitautien (STI) tietämyksen lisääntymisestä intervention jälkeen.
Toissijaiset hypoteesit ovat, että osallistujat osoittavat korkeampia keskiarvopisteitä (a) turvallisemman seksin itsetehokkuudesta verrattuna ennen interventiota; b) STI-testaus; c) turvaseksiä koskevat käytännöt; (d) selviytymiskyky, (e) itsetunto, (f) sosiaaliset järjestelyt, (g) yhteisöllisyys ja (h) terveydenhuollon saatavuus.
Odotimme, että interventiota edeltäneisiin verrattuna osallistujat intervention jälkeen raportoivat alhaisemmista keskimääräisistä (a) masennuksesta ja (b) sisäistyneestä stigmasta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yhden keskuksen pragmaattinen N-of-1 pilottitutkimus.
Kohderyhmä on LBQ-naiset Calgaryssa ja Torontossa Kanadassa.
Kirjoittajien tavoitteena on rekrytoida 40 osallistujaa tarkoituksenmukaisten vertaisohjattujen rekrytointimenetelmien avulla.
LBQ-naiset toimittavat LBQ-naisia palvelevat toimistot.
Ennen interventiota ja sen jälkeen tehdään kysely toimenpiteen vaikutuksen arvioimiseksi.
Parinäytteen t-testeillä arvioidaan interventiota edeltäviä ja sen jälkeisiä eroja seksuaalisen riskikäyttäytymisen tuloksissa (turvaseksiä koskevat käytännöt, turvallisempi seksin itsetehokkuus), suojaavissa tekijöissä (resilientti selviytyminen, HIV/STI-tieto ja -testaus) sekä sosiaalisissa tilanteissa. -rakenteelliset tekijät (sosiaalinen tuki, pääsy terveydenhuoltoon, sisäinen seksuaalinen leimautuminen) välittömästi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta sen jälkeen.
Logistisia ja lineaarisia yleistetyn estimointiyhtälön (GEE) regressiomalleja käytetään interventiovaikutusten arvioimiseen kolmen kuukauden seurantajakson aikana toistuvien kohteen sisäisten mittausten hallitsemiseksi.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
44
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
- Faculty of Social Work, University of Calgary
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5S 1V4
- University of Toronto, Factor-Inwentash Faculty of Social Work
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Itsensä tunnistava lesbo, biseksuaali, queer tai nainen, joka harrastaa seksiä naisten kanssa
- Yli 18-vuotias, joka
- Osaavat antaa tietoisen suostumuksen
- Oletko kiinnostunut osallistumaan viikonloppuretriitille, jossa on 6 ryhmäistuntoa ja 3 kuukauden seuranta
- Asu Calgaryn ja Toronton alueella.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotias
- Ei tunnistaudu lesboksi, biseksuaaliksi tai queeriksi tai WSW:ksi
- Riittämätön kiinnostus/huomio ryhmäistuntoihin osallistumiseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Suunnittelu ennen testiä
|
Interventio mukauttaa Monet Men, Many Voices (3MV) -ryhmätason interventiota MSM:ää varten, jotta voidaan puuttua HIV/STI-riskin ja haavoittuvuuden yksilöllisiin ja sosiaalisiin tekijöihin. Tämä interventio sisältää 6 peräkkäistä 2-3 tunnin istuntoa, jotka suoritetaan viikonlopun retriitissä. Meillä on 1 retriitti Calgaryssa ja 1 retriitti Torontossa; jokaiseen retriitiin osallistuu 20 henkilöä. 3MV-muotoon perustuva luonnosmalli sisältää: Session 1: Intersectionality; Jakso 2: STI/HIV-ehkäisy WSW- ja LBQ-naisten keskuudessa; 3. istunto: STI/HIV-riskin arviointi ja ehkäisyvaihtoehdot; Jakso 4: Suhdeongelmat; Istunto 5: Itsetehokkuus, kestävä selviytyminen ja muutoskyky; Istunto 6: Sosiaalinen tuki ja ongelmanratkaisu muutoksen ylläpitämiseksi. Toimitusmenetelmiä ovat keskustelu, roolileikit ja riskien vähentämisen suunnittelu. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
STI tietämys
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Seksuaalisesti tarttuvien tautien tietokyselylomake (STD-KQ)
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisen seksin itsetehokkuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Muokattu kondomin käytön itsetehokkuusasteikko parantaa sopivuutta LBQ-naisille
|
3 kuukautta
|
|
Sukupuolitaudin ja HIV:n ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Itse ilmoittama HIV/STI-testaushistoria ja ilmaantuvuus (elinikäinen ja viimeisen 3 kuukauden aikana)
|
3 kuukautta
|
|
Turvallisen seksin käytännöt
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Turvallisempia seksuaalisia käytäntöjä lesbonaisten asteikolla
|
3 kuukautta
|
|
Joustavaa selviytymistä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Lyhyt kestävä selviytymisasteikko
|
3 kuukautta
|
|
Sosiaaliset määräykset
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Sosiaaliset säännökset -asteikko
|
3 kuukautta
|
|
Sisäinen seksuaalinen stigma
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Uudistettu sisäinen homofobiaasteikko (IHP-R)
|
3 kuukautta
|
|
Seksuaalinen stigma
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Homofobia-asteikko
|
3 kuukautta
|
|
Masennus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Potilaan terveyskysely 2
|
3 kuukautta
|
|
Pääsy hoitoon
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Osallistujat vastaavat kysymyksiin, ovatko he koskaan tehneet (i) HIV-testin ja (ii) sukupuolitautitestin (ei sisällä HIV).
Osallistujat vastasivat myös kysymyksiin, joissa kysyttiin, olivatko he koskaan kokeneet seuraavia terveydenhuoltoon pääsyn esteitä: (i) matkakustannukset, (ii) lääkkeet ja (iii) usko, että heidän HCP:nsä ei ollut tyytyväinen heidän seksuaaliseen suuntautumiseensa.
Seurantakyselyissä kysytään, ovatko osallistujat tehneet HIV- tai sukupuolitautitestin viimeisen 4 viikon aikana.
|
3 kuukautta
|
|
Itsetunto
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Rosenbergin itsetunto-asteikko
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Carmen Logie, PhD, University of Toronto, Factor-Inwentash Faculty of Social Work
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Logie CH, Lacombe-Duncan A, Weaver J, Navia D, Este D. A Pilot Study of a Group-Based HIV and STI Prevention Intervention for Lesbian, Bisexual, Queer, and Other Women Who Have Sex with Women in Canada. AIDS Patient Care STDS. 2015 Jun;29(6):321-8. doi: 10.1089/apc.2014.0355. Epub 2015 Apr 13.
- Logie CH, Navia D, Rwigema MJ, Tharao W, Este D, Loutfy MR. A group-based HIV and sexually transmitted infections prevention intervention for lesbian, bisexual, queer and other women who have sex with women in Calgary and Toronto, Canada: study protocol for a non-randomised cohort pilot study. BMJ Open. 2014 Apr 23;4(4):e005190. doi: 10.1136/bmjopen-2014-005190.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. helmikuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2014
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 18. helmikuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 19. helmikuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 20. helmikuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Tiistai 6. tammikuuta 2015
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 4. tammikuuta 2015
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. tammikuuta 2015
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- CIHR SRC - 4487453
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .