Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SLN:n havaitseminen potilailla, joilla on kohdun limakalvosyöpä ja joille tehdään robottiavusteinen vaihe: ISB:n ja ICG:n vertailu

tiistai 20. elokuuta 2019 päivittänyt: AdventHealth

Sentinel-imusolmukkeiden havaitseminen potilailla, joilla on kohdun limakalvon syöpä, joille tehdään robottiavusteinen vaiheistus: Isosulfaanisinisen (ISB) ja indosyaniinivihreän väriaineiden (ICG) vertailu fluoresenssikuvauksen kanssa

Tutkijoiden hypoteesi on, että jos herkkyyden ja spesifisyyden havaitaan olevan merkittävästi korkeampi kuin nykyiset teknesium-99- ja ISB-kolorimetrisellä väriaineella tehdyt raportit, SLN-biopsiat saattavat sallia täyden lymfadenektomian jättämisen pois pienemmän riskin tapauksissa, mikä rajoittaa perioperatiivista sairastuvuutta. SLN-biopsiat voivat myös parantaa metastaattisen taudin havaitsemista, mikä olennaisesti alentaa normaalin lymfadenektomian tunnistettua väärän negatiivista määrää, joka analysoidaan rutiininomaisella H&E-patologisella analyysillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen tavoitteena on verrata kahta sentinelliimusolmukkeiden havaitsemistekniikkaa [fluoresenssikuvaus ja Indocyanine Green (ICG) -väriaine ja standardi laparoskooppinen kolorimetrinen analyysi käyttäen Isosulfan Blue (ISB) -väriä] metastaattisen taudin havaitsemisen herkkyyden ja spesifisyyden suhteen lantion imusolmukkeissa naisilla, joilla on kohdun limakalvon syöpä, jolle tehdään robottiavusteinen laparoskooppinen kohdun ja lymfadenektomia. Tässä tutkimusehdotuksessa käsitellään seuraavia kolmea erityistä tavoitetta:

Erityinen tavoite 1: Määrittää kyky kartoittaa bilateraalisesti lantion SLN naisilla, joilla on kohdun limakalvosyöpä ja joille tehdään robottiavusteinen laparoskooppinen vaiheistus vertaamalla kahta eri menetelmää (eli vertaamalla kolorimetrisen analyysin - ISB-väriaine + fluoresenssikuvaus - ICG-väri vs. kolorimetrinen analyysi yhdistelmää) - Pelkästään ISB-väriaine).

Erityinen tavoite 2: Arvioida lantion SLN:n negatiivinen ennustearvo (NPV) kohdun limakalvosyövässä suhteessa solmukudoksen etäpesäkkeiden ennustamiseen.

Erityinen tavoite 3: Arvioida vartioimusolmukkeiden kykyä lisätä metastaattisten sairauksien havaitsemista ultraleikkauksen ja immunohistokemiallisen (IHC) värjäyksen avulla vertaamalla IHC-tuloksia ja standardinmukaisia ​​hematoksyliini- ja eosiinituloksia (H&E).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

200

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32804
        • Florida Hospital Gynecologic Oncology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaan tulee olla ≥18 ja ≤85-vuotias.
  2. Potilaan tulee olla nainen.
  3. Potilaan tulee olla halukas ja kyettävä antamaan tietoinen suostumus.
  4. Potilas on halukas ja kykenevä noudattamaan tutkimusprotokollaa.
  5. Potilaalla on kohdun limakalvon syöpä, ja hänelle määrätään robottikohdun ja lymfadenektomia.
  6. Potilas suostuu seurantatutkimuksiin 6 viikkoa hoidon jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaalle ei voida tehdä robottiavusteista kohdun ja lymfadenektomiaa.
  2. Potilaalla on tiedetty tai epäilty allergioita jodille, ICG:lle tai ISB:lle.
  3. Potilaalla on maksan toimintahäiriö, joka on vahvistettu kohonneilla maksan toimintatutkimuksilla (eli maksaentsyymi SGOT, SGPT tai bilirubiini > 2 x normaali (perustuu potilaan käyttämän laboratorion vertailuarvoihin)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: ISB-väriaine, vakiovalkoinen valo
SLN-kartoitus käyttäen da Vinci-kirurgista järjestelmää Isosulfan Blue (ISB) -väriaineella ja tavallisella valkovalokuvauksella.
Sentinel-imusolmukkeiden kartoitus käyttäen da Vinci -kirurgista järjestelmää ja ISB-väriainetta tavallisella valkovalokuvauksella.
Muut nimet:
  • Isosulfan Blue väriaine
Kokeellinen: ICG-väriaine, FireFly-fluoresenssikuvaus
SLN-kartoitus käyttäen da Vinci-kirurgista järjestelmää, jossa on ensin ISB-väriaine ja normaali valkoinen valo, ja sen jälkeen lisäksi Indocyanine Green (ICG) -väriaine ja FireFly-fluoresenssikuvaus.
Sentinel-imusolmukkeiden kartoitus käyttäen da Vinci -kirurgista järjestelmää ja ISB-väriainetta tavallisella valkovalokuvauksella.
Muut nimet:
  • Isosulfan Blue väriaine
Sentinel-imusolmukkeiden kartoitus käyttäen da Vinci -kirurgista järjestelmää ICG-väriaineella ja FireFly-fluoresenssikuvauksella.
Muut nimet:
  • Indosyaniini vihreä väriaine

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Lantion vartioimusolmukkeiden (SLN) määrä kohdun limakalvon syöpäpotilailla, jotka on havaittu joko ICG- ja/tai ISB-väreillä.
Aikaikkuna: 6 viikkoa leikkauksen jälkeen
6 viikkoa leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lantion SLN:n negatiivinen ennustearvo (NPV) kohdun limakalvon syövässä suhteessa etäpesäkkeitä sisältävien solmukkeiden lukumäärään.
Aikaikkuna: 6 viikkoa leikkauksen jälkeen

Negatiivisen ennustusarvon standardimääritelmää käytettiin NPV:n laskemiseen. Tässä tutkimuksessa oli yksi väärän negatiivinen SLN, 39 todella positiivista vartioimusolmuketta ja 140 negatiivista lantion etäpesäkkeistä kärsivää potilasta.

NPV = 140/141 = 99,3 %

6 viikkoa leikkauksen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lantion sentinaalisen imusolmukkeen metastaasien lukumäärä suhteessa värjäytymiseen immunohistokemiallisella (IHC) värjäyksellä verrattuna standardihematoksyliiniin ja eosiiniin (H&E).
Aikaikkuna: 6 viikkoa leikkauksen jälkeen
127 positiivisesta solmusta, joissa on patologiatietoja, kunkin solmutyypin prosenttiosuus lasketaan yhteen värjäysmenetelmällä. Yksittäisten värjäysmenetelmien tilastollinen testaus molempiin verrattuna lasketaan riippumattomuuden Chi-neliötestillä.
6 viikkoa leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Robert Holloway, MD, Florida Hospital Gynecologic Oncology

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. syyskuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 14. helmikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 20. helmikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 21. helmikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 10. syyskuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. elokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa