Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Detectie van SLN bij patiënten met endometriumkanker die gerobotiseerde stadiëring ondergaan: vergelijking van ISB en ICG

20 augustus 2019 bijgewerkt door: AdventHealth

Detectie van schildwachtklieren bij patiënten met endometriumkanker die door robots ondersteunde stadiëring ondergaan: vergelijking van isosulfanblauw (ISB) en indocyaninegroene kleurstoffen (ICG) met fluorescentiebeeldvorming

De hypothese van de onderzoekers is dat als sensitiviteit en specificiteit significant hoger blijken te zijn dan de huidige rapporten met Technesium-99 en ISB colorimetrische kleurstof, SLN-biopten mogelijk het weglaten van volledige lymfadenectomie in gevallen met een lager risico mogelijk maken, waardoor de peri-operatieve morbiditeit wordt beperkt. SLN-biopten kunnen ook de detectie van gemetastaseerde ziekte verbeteren, waardoor in wezen het herkende fout-negatieve percentage van standaard lymfadenectomie, geanalyseerd door routinematige H&E pathologische analyse, wordt verlaagd.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van de studie is om twee schildwachtklierdetectietechnologieën te vergelijken [fluorescentiebeeldvorming en indocyaninegroen (ICG)-kleurstof versus standaard laparoscopische colorimetrische analyse met behulp van Isosulfan Blue (ISB)-kleurstof] voor gevoeligheid en specificiteit van het opsporen van uitgezaaide ziekte in bekkenlymfeklieren van vrouwen met endometriumkanker die robotondersteunde laparoscopische hysterectomie en lymfadenectomie ondergaat. In dit onderzoeksvoorstel komen de volgende drie specifieke doelstellingen aan de orde:

Specifiek doel 1: het vermogen bepalen om bilateraal bekken-SLN in kaart te brengen bij vrouwen met endometriumkanker die robotondersteunde laparoscopische stadiëring ondergaan, waarbij twee verschillende methoden worden vergeleken (d.w.z. de combinatie van colorimetrische analyse - ISB-kleurstof + fluorescentiebeeldvorming - ICG-kleurstof vs. colorimetrische analyse) -ISB-kleurstof alleen).

Specifiek doel 2: Schatten van de negatief voorspellende waarde (NPV) van bekken-SLN bij endometriumkanker met betrekking tot het voorspellen van kliermetastasen.

Specifiek doel 3: Evalueren van het vermogen van schildwachtklieren om de detectie van gemetastaseerde ziekte te vergroten door middel van ultra-secties en immunohistochemische (IHC) kleuring door IHC-resultaten te vergelijken met standaard hematoxyline en eosine (H&E) resultaten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

200

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Florida
      • Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32804
        • Florida Hospital Gynecologic Oncology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De patiënt moet ≥18 en ≤85 jaar oud zijn.
  2. De patiënt moet een vrouw zijn.
  3. De patiënt moet bereid en in staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven.
  4. De patiënt is bereid en in staat om zich aan het onderzoeksprotocol te houden.
  5. De patiënt heeft endometriumkanker en staat gepland voor robothysterectomie en lymfadenectomie.
  6. De patiënt stemt in met vervolgonderzoeken tot 6 weken na de behandeling

Uitsluitingscriteria:

  1. De patiënt komt niet in aanmerking voor robot-geassisteerde hysterectomie en lymfadenectomie.
  2. De patiënt heeft een bekende of vermoede allergie voor jodium, ICG of ISB.
  3. De patiënt heeft leverdisfunctie bevestigd door verhoogde leverfunctieonderzoeken (d.w.z. leverenzym SGOT, SGPT of bilirubine > 2 x normaal (gebaseerd op referentiewaarden van het door de patiënt gebruikte laboratorium)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: ISB kleurstof, standaard wit licht
SLN-mapping met behulp van da Vinci chirurgisch systeem met Isosulfan Blue (ISB) kleurstof en standaard witlichtbeeldvorming.
Sentinel-lymfekliermapping met behulp van het da Vinci-chirurgische systeem en ISB-kleurstof met standaard witlichtbeeldvorming.
Andere namen:
  • Isosulfan blauwe kleurstof
Experimenteel: ICG-kleurstof, FireFly-fluorescentiebeeldvorming
SLN-mapping met behulp van het da Vinci-chirurgische systeem met eerst ISB-kleurstof en standaard wit licht, en vervolgens bovendien Indocyanine Green (ICG) kleurstof en FireFly-fluorescentiebeeldvorming.
Sentinel-lymfekliermapping met behulp van het da Vinci-chirurgische systeem en ISB-kleurstof met standaard witlichtbeeldvorming.
Andere namen:
  • Isosulfan blauwe kleurstof
Sentinel-lymfekliermapping met behulp van het da Vinci-chirurgische systeem met ICG-kleurstof en FireFly-fluorescentiebeeldvorming.
Andere namen:
  • Indocyanine groene kleurstof

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal bekken-sentinel-lymfeklieren (SLN) bij patiënten met endometriumkanker gedetecteerd door ofwel ICG- en/of ISB-kleurstoffen.
Tijdsspanne: tot 6 weken postoperatief
tot 6 weken postoperatief

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Negatieve voorspellende waarde (NPV) van bekken-SLN bij endometriumkanker in relatie tot het aantal knooppunten met metastase.
Tijdsspanne: tot 6 weken postoperatief

De standaarddefinitie voor negatief voorspellende waarde werd gebruikt om de NPV te berekenen. Er was één fout-negatieve SLN in deze studie, 39 echt-positieve schildwachtlymfeklieren en 140 patiënten met negatieve bekkenmetastasen.

NCW = 140/141=99,3%

tot 6 weken postoperatief

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal bekken sentinale lymfekliermetastasen met betrekking tot kleuring door immunohistochemische (IHC) kleuring in vergelijking met standaard hematoxyline en eosine (H&E).
Tijdsspanne: tot 6 weken postoperatief
Van de 127 positieve klieren met pathologie-informatie, wordt het percentage van elk type knooppunt samengevat door de kleuringsmethode. Statistische tests van de individuele kleuringsmethoden in vergelijking met beide zullen worden berekend met behulp van de Chi-kwadraattest van onafhankelijkheid.
tot 6 weken postoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Robert Holloway, MD, Florida Hospital Gynecologic Oncology

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 februari 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 februari 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

21 februari 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 september 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 augustus 2019

Laatst geverifieerd

1 augustus 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren