- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02105701
Tutkimus Grazoprevirin (MK-5172) + Elbasvirin (MK-8742) tehosta ja turvallisuudesta ribaviriinin kanssa tai ilman niitä osallistujille, joilla on C-hepatiittigenotyypin 1, 4 tai 6 infektio, jotka ovat epäonnistuneet pegyloidulla interferonilla + ribaviriinilla (MK-5172) -068)
perjantai 15. tammikuuta 2021 päivittänyt: Merck Sharp & Dohme LLC
Vaiheen III satunnaistettu kliininen tutkimus MK-5172/MK-8742:n yhdistelmähoidon tehokkuuden ja turvallisuuden tutkimiseksi potilailla, jotka eivät ole saaneet aiempaa hoitoa pegyloidulla interferonilla ja ribaviriinilla (P/R), joilla on krooninen HCV GT1, GT4 ja GT6 Infektio
Tämä on gratsopreviirin (MK-5172) teho- ja turvallisuustutkimus yhdessä elbasvirin (MK-8742) kanssa ribaviriinin (RBV) kanssa tai ilman sitä osallistujille, joilla on kroonisen hepatiitti C -viruksen (HCV) genotyyppi (GT) 1, 4 tai 6. infektiot, joille aiempi hoito pegyloidulla interferonilla ja RBV:llä on epäonnistunut.
Ensisijainen tutkimuksen hypoteesi on, että vähintään yhdessä tutkimushaarassa niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat jatkuvan virusvasteen 12 viikon kuluttua kaiken tutkimushoidon päättymisestä (SVR12), on yli 58 %.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
420
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Dokumentoitu krooninen HCV GT1, GT4 tai GT6, jossa ei ole näyttöä ei-tyypitettävästä tai sekagenotyyppisestä infektiosta (positiivinen anti-HCV-vasta-aineelle, HCV ribonukleiinihapolle [RNA] tai jollekin luetelluista GT:istä vähintään 6 kuukautta ennen seulontaa). seulontalaboratoriotulosten vahvistama)
- Kirroosi määritellään maksabiopsiana, jossa näkyy METAVIR F4; tai Fibroscanin tulos >12,5 kilopascalia (kPa); tai FibroSure® (Fibrotest®) -pistemäärä > 0,75 ja aspartaattiaminotransferaasi (AST:verihiutalesuhdeindeksi) (APRI) >2
- Kirroosin puuttuminen määritellään maksabiopsiaksi, joka osoittaa kirroosin puuttumisen; tai Fibroscan-tulos ≤ 12,5 kPa; tai Fibrosure® (Fibrotest®) -pistemäärä ≤ 0,48 ja APRI ≤ 1
- Peginterferoni/RBV-hoidon aikaisempi HCV-hoidon tila Nolla-vaste; tai peginterferoni/RBV osittainen vaste; tai peginterferoni/RBV-hoidon uusiutuminen
- Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) kanssa samanaikaisesti infektoituneet osallistujat: dokumentoitu HIV-1-infektio; jotka eivät tällä hetkellä ole saaneet antiretroviraalista hoitoa (ART) eivätkä he aio aloittaa ART-hoitoa osallistuessaan tähän tutkimukseen; tai sinulla on oltava HIV ART vähintään 8 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa (kaksoisnukleosidi-käänteiskopioijaentsyymin estäjä [NRTI], tenofoviirin tai abakaviirin runko ja joko emtrisitabiini tai lamivudiini plus raltegraviiri (tai dolutegraviiri tai rilpiviriini) (HIV-hoito-ohjelman muutoksia ei sallita 4:n sisällä viikon satunnaistaminen); erilaistumisklusteri 4 (CD4)+ T-solujen määrä > 200 solua/mm^3 seulonnassa; dokumentoitu havaitsematon plasma HIV-1 RNA vähintään 8 viikkoa ennen seulontaa; osallistujat, jotka eivät ole saaneet ART:ta, HIV RNA:n on oltava olla <50 000 kopiota/ml; heillä on oltava vähintään yksi toteuttamiskelpoinen antiretroviraalinen hoito-vaihtoehto nykyisen hoito-ohjelman lisäksi HIV-virologisen epäonnistumisen ja antiretroviraalisille lääkeresistenssin kehittymiselle
- Sopivat kahden hyväksyttävän ehkäisymenetelmän käyttämisestä vähintään 2 viikkoa ennen päivää 1 ja jatkavat vähintään 6 kuukautta viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen tai pidempään, jos paikalliset määräykset niin edellyttävät; miespuolinen osallistuja, joka ei ole (tai jonka kumppani ei ole) lisääntymiskykyinen, on kelvollinen ilman ehkäisyn käyttöä
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteet dekompensoituneesta maksasairaudesta, joka ilmenee tai on ollut askites, ruokatorven tai mahalaukun suonikohjujen verenvuoto, hepaattinen enkefalopatia tai muut edenneen maksasairauden merkit tai oireet
- Kirroosia sairastavat osallistujat, jotka kuuluvat Child-Pugh-luokkaan B tai C tai joiden Pugh-Turcotte (CPT) -pistemäärä on yli 6, on suljettava pois osallistujista.
- Samanaikainen hepatiitti B -virus
- Hän on saanut aiemmin suoravaikutteisen viruslääkityksen
- Aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet <=5 vuotta aikaisemmin, paitsi asianmukaisesti hoidettu tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä tai in situ kohdunkaulansyöpä tai in situ -syöpä; tai on arvioitavana muun aktiivisen tai epäillyn pahanlaatuisuuden varalta
- Hänellä on kirroosi ja maksakuvat osoittavat merkkejä hepatosellulaarisesta karsinoomasta (HCC) tai hän on HCC-arvioinnissa
- Otat tai suunnittelet ottavan HIV-hoitoa, joka sisältää ritonaviiritehostettua tai tehostamatonta proteaasinestäjää, efavirentsia tai etraviriinia
- Osallistuu tällä hetkellä tai on osallistunut tutkimukseen tutkittavalla yhdisteellä 30 päivän kuluessa tietoisen suostumuksen allekirjoittamisesta eikä ole halukas pidättäytymään osallistumasta toiseen tällaiseen tutkimukseen tämän tutkimuksen aikana
- Kliinisesti merkityksellinen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö 12 kuukauden sisällä
- Raskaana oleva, imettävä tai odottava raskautta tai munasolujen tai siittiöiden luovuttamista päivästä 1 alkaen ja jatkuu vähintään 6 kuukautta viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen tai kauemmin, jos paikalliset määräykset niin edellyttävät; tai mies, jonka naispuoliset kumppanit ovat raskaana
- Aiemmat elinsiirrot (mukaan lukien hematopoieettiset kantasolusiirrot) paitsi sarveiskalvo ja hiukset
- Huono laskimopääsy
- Aiempi mahakirurgia (esim. nidonta, ohitus) tai aiemmat imeytymishäiriöt (esim. keliakia)
- Hemoglobinopatia, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, talassemia major
- Mikä tahansa sairaus, joka vaatii tai todennäköisesti vaatii kroonisia systeemisiä kortikosteroideja, tuumorinekroositekijän (TNF) antagonisteja tai muita immunosuppressiivisia lääkkeitä tutkimuksen aikana
- Osallistujat, joilla on HIV, opportunistinen infektio edellisten 6 kuukauden aikana
- HIV-potilailla muiden HIV-lääkkeiden kuin tenofoviirin tai abakaviirin ja joko emtrisitabiinin tai lamivudiinin ja raltegraviirin (tai dolutegraviirin tai rilpiviriinin) käyttö
- Todisteet tai historia kroonisesta hepatiitista, joka ei ole HCV:n aiheuttama, mukaan lukien mutta ei rajoittuen alkoholittomaan steatohepatiittiin (NASH), lääkkeiden aiheuttamaan hepatiittiin ja autoimmuunihepatiittiin
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Grazoprevir + Elbasvir 12 viikkoa
Osallistujat saavat grazoprevir 100 mg/elbasvir 50 mg kiinteän annoksen yhdistelmätabletteja (FDC) kerran päivässä (q.d.) suun kautta 12 viikon ajan.
|
FDC-tabletti, joka sisältää grazopreviiria 100 mg ja elbasviiria 50 mg.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Grazoprevir + Elbasvir + RBV 12 viikkoa
Osallistujat saavat grazoprevir 100 mg/elbasvir 50 mg FDC tabletteja q.d. suun kautta yhdessä RBV-kapseleiden kanssa kahdesti vuorokaudessa (b.i.d.) suun kautta (painoon perustuva annostus; 800-1400 mg:n kokonaisvuorokausiannos) 12 viikon ajan.
|
FDC-tabletti, joka sisältää grazopreviiria 100 mg ja elbasviiria 50 mg.
Muut nimet:
200 mg kapseli
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Grazoprevir + Elbasvir 16 viikkoa
Osallistujat saavat grazoprevir 100 mg/elbasvir 50 mg FDC tabletteja q.d. suun kautta 16 viikon ajan.
|
FDC-tabletti, joka sisältää grazopreviiria 100 mg ja elbasviiria 50 mg.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Grazoprevir + Elbasvir + RBV 16 viikkoa
Osallistujat saavat grazoprevir 100 mg/elbasvir 50 mg FDC tabletteja q.d. suun kautta, yhdessä RBV-kapseleiden kanssa b.i.d. suun kautta (painoon perustuva annostus; 800-1400 mg vuorokausiannos) 16 viikon ajan.
|
FDC-tabletti, joka sisältää grazopreviiria 100 mg ja elbasviiria 50 mg.
Muut nimet:
200 mg kapseli
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat havaitsemattoman HCV-RNA:n 12 viikon kuluttua tutkimushoidon päättymisestä (SVR12)
Aikaikkuna: 12 viikkoa kaiken tutkimushoidon päättymisen jälkeen (enintään 28 viikkoa)
|
HCV RNA mitattiin käyttämällä Roche COBAS® Taqman® HCV Test, v2.0 -määritystä.
|
12 viikkoa kaiken tutkimushoidon päättymisen jälkeen (enintään 28 viikkoa)
|
|
Haitallisia tapahtumia kokeneiden osallistujien määrä (AE)
Aikaikkuna: Jopa 18 viikkoa
|
AE määritellään mitä tahansa ei-toivotuksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi potilaalla tai kliinisen tutkimuksen kohteella, jolle on annettu farmaseuttista tuotetta ja jolla ei välttämättä tarvitse olla syy-yhteyttä tähän hoitoon.
|
Jopa 18 viikkoa
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka keskeyttivät opintohoidon AE:n vuoksi
Aikaikkuna: Jopa 16 viikkoa
|
AE määritellään mitä tahansa ei-toivotuksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi potilaalla tai kliinisen tutkimuksen kohteella, jolle on annettu farmaseuttista tuotetta ja jolla ei välttämättä tarvitse olla syy-yhteyttä tähän hoitoon.
|
Jopa 16 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat havaitsemattoman HCV-RNA:n 24 viikkoa kaiken hoidon päättymisen jälkeen (SVR24)
Aikaikkuna: 24 viikkoa kaiken tutkimushoidon päättymisen jälkeen (enintään 40 viikkoa)
|
HCV RNA mitattiin käyttämällä Roche COBAS® Taqman® HCV Test, v2.0 -määritystä.
|
24 viikkoa kaiken tutkimushoidon päättymisen jälkeen (enintään 40 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Jacobson IM, Lawitz E, Kwo PY, Hezode C, Peng CY, Howe AYM, Hwang P, Wahl J, Robertson M, Barr E, Haber BA. Safety and Efficacy of Elbasvir/Grazoprevir in Patients With Hepatitis C Virus Infection and Compensated Cirrhosis: An Integrated Analysis. Gastroenterology. 2017 May;152(6):1372-1382.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2017.01.050. Epub 2017 Feb 11.
- Asselah T, Reesink H, Gerstoft J, de Ledinghen V, Pockros PJ, Robertson M, Hwang P, Asante-Appiah E, Wahl J, Nguyen BY, Barr E, Talwani R, Serfaty L. Efficacy of elbasvir and grazoprevir in participants with hepatitis C virus genotype 4 infection: A pooled analysis. Liver Int. 2018 Sep;38(9):1583-1591. doi: 10.1111/liv.13727. Epub 2018 Mar 31.
- Reau N, Robertson MN, Feng HP, Caro L, Yeh WW, Nguyen BT, Wahl J, Barr E, Hwang P, Klopfer SO. Concomitant proton pump inhibitor use does not reduce the efficacy of elbasvir/grazoprevir: A pooled analysis of 1,322 patients with hepatitis C infection. Hepatol Commun. 2017 Aug 22;1(8):757-764. doi: 10.1002/hep4.1081. eCollection 2017 Oct.
- Kwo P, Gane EJ, Peng CY, Pearlman B, Vierling JM, Serfaty L, Buti M, Shafran S, Stryszak P, Lin L, Gress J, Black S, Dutko FJ, Robertson M, Wahl J, Lupinacci L, Barr E, Haber B. Effectiveness of Elbasvir and Grazoprevir Combination, With or Without Ribavirin, for Treatment-Experienced Patients With Chronic Hepatitis C Infection. Gastroenterology. 2017 Jan;152(1):164-175.e4. doi: 10.1053/j.gastro.2016.09.045. Epub 2016 Oct 5.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 5. kesäkuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 24. maaliskuuta 2015
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 19. kesäkuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 2. huhtikuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 2. huhtikuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 7. huhtikuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 5. helmikuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 15. tammikuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. tammikuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Sairauden ominaisuudet
- Maksasairaudet
- Flaviviridae-infektiot
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- C-hepatiitti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit
- Ribaviriini
- Grazoprevir
Muut tutkimustunnusnumerot
- 5172-068
- 2014-000824-12 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .