- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02147769
Aivojen hapetus ja itsesäätely keskosilla (Early NIRS)
Aivojen hapetus ja itsesäätely keskosilla: yhteys sairastuvuuden ja kuolleisuuden kanssa
Keskosilla on suuri riski verenpaineen ja happipitoisuuden vaihteluille ensimmäisten elinpäivien aikana. Ennenaikaisten aivojen epäkypsyys voi entisestään altistaa nämä lapset kuolemalle tai neurologisten ongelmien kehittymiselle. Epävakaan verenpaineen ja happipitoisuuksien ja aivovamman välistä suhdetta ei ole hyvin selvitetty.
Tämä tutkimus tutkii lähi-infrapunaspektroskopian (NIRS), ei-invasiivisen hapen mittauslaitteen, käyttökelpoisuutta keskosten tunnistamiseksi, joilla on suurin aivovamman tai kuoleman riski.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35249
- University of Alabama
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Stanford University
-
San Jose, California, Yhdysvallat, 95128
- Santa Clara Valley Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale-New Haven Children's Hospital
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62702
- St. John's Children's Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- synnynnäinen
- syntymäpaino <= 1250 grammaa
- kestovaltimokatetri paikallaan
- ikä <24 tuntia vanha
Poissulkemiskriteerit:
- tappava kromosomipoikkeavuus
- merkittävä synnynnäinen epämuodostuma
- ihon eheys ei riitä NIRS-anturien sijoittamiseen
- päätös olla antamatta täyttä tehohoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Keskosia seurattiin NIRS:llä
Kaikkia tutkimukseen osallistuneita lapsia seurataan aivojen lähi-infrapunaspektroskopialla (NIRS-monitorointi) aivojen happipitoisuuden mittaamiseksi ensimmäisten 96 tunnin aikana.
Keskimääräistä valtimoverenpainetta seurataan samanaikaisesti.
|
Kaikille ilmoittautuneille vauvoille tehdään jatkuvan valtimoverenpaineen seurannan lisäksi NIRS-seuranta aivojen hapettumisesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolleisuus ennen sairaalahoitoa
Aikaikkuna: Tulosmittaus arvioidaan koehenkilön ensimmäisen sairaalasta kotiutumisen yhteydessä (keskimäärin 40 viikon ikään mennessä kuukautisten jälkeen), mutta enintään 1 vuoden eliniän jälkeen.
|
Osallistujia seurataan kuolinsyyn selvittämiseksi ennen sairaalasta kotiutumista.
|
Tulosmittaus arvioidaan koehenkilön ensimmäisen sairaalasta kotiutumisen yhteydessä (keskimäärin 40 viikon ikään mennessä kuukautisten jälkeen), mutta enintään 1 vuoden eliniän jälkeen.
|
|
Vaikea keskushermoston (CNS) sairastavuus
Aikaikkuna: Tulosmittaus arvioidaan 10. elämänpäivänä. Osallistujia seurataan neuroradiografisten todisteiden saamiseksi keskushermoston sairastumisesta kymmenen ensimmäisen elinpäivän aikana
|
Rutiininomaista kallon ultraäänitutkimusta, joka on saatu kymmenen ensimmäisen elinpäivän aikana, käytetään 3. tai 4. asteen suonensisäisen verenvuodon, periventrikulaarisen leukomalasian, merkittävän ventriculomegalian tai valkoisen aineen poikkeavuuksien havaitsemiseen.
|
Tulosmittaus arvioidaan 10. elämänpäivänä. Osallistujia seurataan neuroradiografisten todisteiden saamiseksi keskushermoston sairastumisesta kymmenen ensimmäisen elinpäivän aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Verhagen EA, Hummel LA, Bos AF, Kooi EM. Near-infrared spectroscopy to detect absence of cerebrovascular autoregulation in preterm infants. Clin Neurophysiol. 2014 Jan;125(1):47-52. doi: 10.1016/j.clinph.2013.07.001. Epub 2013 Aug 22.
- Alderliesten T, Lemmers PM, Smarius JJ, van de Vosse RE, Baerts W, van Bel F. Cerebral oxygenation, extraction, and autoregulation in very preterm infants who develop peri-intraventricular hemorrhage. J Pediatr. 2013 Apr;162(4):698-704.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.09.038. Epub 2012 Nov 6.
- Soul JS, Hammer PE, Tsuji M, Saul JP, Bassan H, Limperopoulos C, Disalvo DN, Moore M, Akins P, Ringer S, Volpe JJ, Trachtenberg F, du Plessis AJ. Fluctuating pressure-passivity is common in the cerebral circulation of sick premature infants. Pediatr Res. 2007 Apr;61(4):467-73. doi: 10.1203/pdr.0b013e31803237f6.
- Wong FY, Silas R, Hew S, Samarasinghe T, Walker AM. Cerebral oxygenation is highly sensitive to blood pressure variability in sick preterm infants. PLoS One. 2012;7(8):e43165. doi: 10.1371/journal.pone.0043165. Epub 2012 Aug 14.
- Caicedo A, De Smet D, Naulaers G, Ameye L, Vanderhaegen J, Lemmers P, Van Bel F, Van Huffel S. Cerebral tissue oxygenation and regional oxygen saturation can be used to study cerebral autoregulation in prematurely born infants. Pediatr Res. 2011 Jun;69(6):548-53. doi: 10.1203/PDR.0b013e3182176d85.
- Wong FY, Leung TS, Austin T, Wilkinson M, Meek JH, Wyatt JS, Walker AM. Impaired autoregulation in preterm infants identified by using spatially resolved spectroscopy. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):e604-11. doi: 10.1542/peds.2007-1487. Epub 2008 Feb 4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23894
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .