- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02147769
Cerebral oksygenering og autoregulering hos premature spedbarn (Early NIRS)
Cerebral oksygenering og autoregulering hos premature spedbarn: assosiasjon med sykelighet og dødelighet
Premature spedbarn har høy risiko for variasjoner i blodtrykk og oksygenering de første dagene av livet. Umodenheten til den premature hjernen kan ytterligere disponere disse spedbarnene for død eller utvikling av nevrologiske problemer. Sammenhengen mellom ustabilt blodtrykk og oksygennivåer og hjerneskade er ikke godt belyst.
Denne studien undersøker nytten av nær-infrarød spektroskopi (NIRS), et ikke-invasivt oksygenmåleapparat, for å identifisere premature spedbarn med høyest risiko for hjerneskade eller død.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35249
- University of Alabama
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford University
-
San Jose, California, Forente stater, 95128
- Santa Clara Valley Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
- Yale-New Haven Children's Hospital
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
- St. John's Children's Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- medfødt
- fødselsvekt <= 1250 gram
- inneliggende arterielt kateter på plass
- alder <24 timer gammel
Ekskluderingskriterier:
- dødelig kromosomavvik
- stor medfødt anomali
- hudens integritet er utilstrekkelig til å tillate plassering av NIRS-sensorer
- beslutning om ikke å gi full intensivbehandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Premature spedbarn overvåket med NIRS
Alle spedbarn som er registrert i studien vil bli overvåket med cerebral nær-infrarød spektroskopi (NIRS-overvåking) for å måle cerebrale oksygeneringsnivåer i løpet av de første 96 timene av livet.
Gjennomsnittlig arterielt blodtrykk vil bli overvåket samtidig.
|
Alle påmeldte spedbarn vil gjennomgå NIRS-overvåking av cerebral oksygenering i tillegg til overvåking av kontinuerlig arterielt blodtrykk.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighet før utskrivning fra sykehus
Tidsramme: Resultatmålet vil bli vurdert på tidspunktet for forsøkspersonens første utskrivning fra sykehuset (i gjennomsnitt ved 40 uker postmenstruell alder), men ved maksimalt 1 leveår.
|
Deltakerne vil bli fulgt for utfallet av døden før utskrivning fra sykehus.
|
Resultatmålet vil bli vurdert på tidspunktet for forsøkspersonens første utskrivning fra sykehuset (i gjennomsnitt ved 40 uker postmenstruell alder), men ved maksimalt 1 leveår.
|
|
Alvorlig sykdom i sentralnervesystemet (CNS).
Tidsramme: Resultatmål vil bli vurdert på dag 10 av livet. Deltakerne vil bli fulgt for nevroradiografiske bevis på CNS-sykelighet i de første ti dagene av livet
|
Rutinemessig kranial ultralyd oppnådd i løpet av de første ti dagene av livet vil bli brukt til å oppdage grad 3 eller 4 intraventrikulær blødning, periventrikulær leukomalacia, signifikant ventrikulomegali eller abnormiteter i hvit substans.
|
Resultatmål vil bli vurdert på dag 10 av livet. Deltakerne vil bli fulgt for nevroradiografiske bevis på CNS-sykelighet i de første ti dagene av livet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Verhagen EA, Hummel LA, Bos AF, Kooi EM. Near-infrared spectroscopy to detect absence of cerebrovascular autoregulation in preterm infants. Clin Neurophysiol. 2014 Jan;125(1):47-52. doi: 10.1016/j.clinph.2013.07.001. Epub 2013 Aug 22.
- Alderliesten T, Lemmers PM, Smarius JJ, van de Vosse RE, Baerts W, van Bel F. Cerebral oxygenation, extraction, and autoregulation in very preterm infants who develop peri-intraventricular hemorrhage. J Pediatr. 2013 Apr;162(4):698-704.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.09.038. Epub 2012 Nov 6.
- Soul JS, Hammer PE, Tsuji M, Saul JP, Bassan H, Limperopoulos C, Disalvo DN, Moore M, Akins P, Ringer S, Volpe JJ, Trachtenberg F, du Plessis AJ. Fluctuating pressure-passivity is common in the cerebral circulation of sick premature infants. Pediatr Res. 2007 Apr;61(4):467-73. doi: 10.1203/pdr.0b013e31803237f6.
- Wong FY, Silas R, Hew S, Samarasinghe T, Walker AM. Cerebral oxygenation is highly sensitive to blood pressure variability in sick preterm infants. PLoS One. 2012;7(8):e43165. doi: 10.1371/journal.pone.0043165. Epub 2012 Aug 14.
- Caicedo A, De Smet D, Naulaers G, Ameye L, Vanderhaegen J, Lemmers P, Van Bel F, Van Huffel S. Cerebral tissue oxygenation and regional oxygen saturation can be used to study cerebral autoregulation in prematurely born infants. Pediatr Res. 2011 Jun;69(6):548-53. doi: 10.1203/PDR.0b013e3182176d85.
- Wong FY, Leung TS, Austin T, Wilkinson M, Meek JH, Wyatt JS, Walker AM. Impaired autoregulation in preterm infants identified by using spatially resolved spectroscopy. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):e604-11. doi: 10.1542/peds.2007-1487. Epub 2008 Feb 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 23894
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .