- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02147769
Cerebral syresättning och autoreglering hos för tidigt födda barn (Early NIRS)
Cerebral syresättning och autoreglering hos prematura spädbarn: samband med sjuklighet och dödlighet
För tidigt födda barn löper stor risk för variationer i blodtryck och syresättning under de första dagarna av livet. Omognaden i den för tidigt födda hjärnan kan ytterligare predisponera dessa spädbarn för döden eller utvecklingen av neurologiska problem. Sambandet mellan instabilt blodtryck och syrenivåer och hjärnskada har inte klarlagts väl.
Denna studie undersöker användbarheten av nära-infraröd spektroskopi (NIRS), en icke-invasiv syremätare, för att identifiera för tidigt födda barn med högsta risk för hjärnskada eller död.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35249
- University of Alabama
-
-
California
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 94304
- Stanford University
-
San Jose, California, Förenta staterna, 95128
- Santa Clara Valley Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06520
- Yale-New Haven Children's Hospital
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Förenta staterna, 62702
- St. John's Children's Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- medfödd
- födelsevikt <= 1250 gram
- inneboende artärkateter på plats
- ålder <24 timmar gammal
Exklusions kriterier:
- dödlig kromosomavvikelse
- stor medfödd anomali
- hudens integritet är otillräcklig för att tillåta placering av NIRS-sensorer
- beslutet att inte ge full intensivvård
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
För tidigt födda barn övervakas med NIRS
Alla spädbarn som ingår i studien kommer att övervakas med cerebral nära-infraröd spektroskopi (NIRS-övervakning) för att mäta cerebrala syresättningsnivåer under de första 96 timmarna av livet.
Det genomsnittliga arteriella blodtrycket kommer att övervakas samtidigt.
|
Alla inskrivna spädbarn kommer att genomgå NIRS-övervakning av cerebral syresättning utöver övervakning av kontinuerligt arteriellt blodtryck.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dödlighet före sjukhusskrivning
Tidsram: Resultatmåttet kommer att bedömas vid tidpunkten för patientens första utskrivning från sjukhuset (i genomsnitt vid 40 veckor efter menstruationsåldern), men vid maximalt 1 levnadsår.
|
Deltagarna kommer att följas för utfallet av dödsfallet innan sjukhuset skrivs ut.
|
Resultatmåttet kommer att bedömas vid tidpunkten för patientens första utskrivning från sjukhuset (i genomsnitt vid 40 veckor efter menstruationsåldern), men vid maximalt 1 levnadsår.
|
|
Allvarlig sjukdom i centrala nervsystemet (CNS).
Tidsram: Resultatmått kommer att bedömas på dag 10 i livet. Deltagarna kommer att följas för neuroradiografiska bevis på CNS-morbiditet under de första tio dagarna av livet
|
Rutinmässigt kraniellt ultraljud som erhållits inom de första tio dagarna av livet kommer att användas för att upptäcka grad 3 eller 4 intraventrikulär blödning, periventrikulär leukomalaci, signifikant ventrikulomegali eller avvikelser i vita substanser.
|
Resultatmått kommer att bedömas på dag 10 i livet. Deltagarna kommer att följas för neuroradiografiska bevis på CNS-morbiditet under de första tio dagarna av livet
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Verhagen EA, Hummel LA, Bos AF, Kooi EM. Near-infrared spectroscopy to detect absence of cerebrovascular autoregulation in preterm infants. Clin Neurophysiol. 2014 Jan;125(1):47-52. doi: 10.1016/j.clinph.2013.07.001. Epub 2013 Aug 22.
- Alderliesten T, Lemmers PM, Smarius JJ, van de Vosse RE, Baerts W, van Bel F. Cerebral oxygenation, extraction, and autoregulation in very preterm infants who develop peri-intraventricular hemorrhage. J Pediatr. 2013 Apr;162(4):698-704.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.09.038. Epub 2012 Nov 6.
- Soul JS, Hammer PE, Tsuji M, Saul JP, Bassan H, Limperopoulos C, Disalvo DN, Moore M, Akins P, Ringer S, Volpe JJ, Trachtenberg F, du Plessis AJ. Fluctuating pressure-passivity is common in the cerebral circulation of sick premature infants. Pediatr Res. 2007 Apr;61(4):467-73. doi: 10.1203/pdr.0b013e31803237f6.
- Wong FY, Silas R, Hew S, Samarasinghe T, Walker AM. Cerebral oxygenation is highly sensitive to blood pressure variability in sick preterm infants. PLoS One. 2012;7(8):e43165. doi: 10.1371/journal.pone.0043165. Epub 2012 Aug 14.
- Caicedo A, De Smet D, Naulaers G, Ameye L, Vanderhaegen J, Lemmers P, Van Bel F, Van Huffel S. Cerebral tissue oxygenation and regional oxygen saturation can be used to study cerebral autoregulation in prematurely born infants. Pediatr Res. 2011 Jun;69(6):548-53. doi: 10.1203/PDR.0b013e3182176d85.
- Wong FY, Leung TS, Austin T, Wilkinson M, Meek JH, Wyatt JS, Walker AM. Impaired autoregulation in preterm infants identified by using spatially resolved spectroscopy. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):e604-11. doi: 10.1542/peds.2007-1487. Epub 2008 Feb 4.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 23894
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .