Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Täysi päivä ja yö suljettu silmukka Dias-alustalla

perjantai 15. heinäkuuta 2016 päivittänyt: Daniel Chernavvsky, MD, CRC, University of Virginia
Tämän ehdotetun tutkimuksen yleistavoitteena on määrittää Diabetes Assistant (DiAs) -ohjaimen turvallisuus, toteutettavuus ja tehokkuus suljetun kierron päivä- ja yöhoidossa lapsilla ja nuorilla, joilla on tyypin 1 diabetes useiden päivien ajan diabetesleiriympäristössä. Tätä käsitellään kahdessa osassa: 1) Asuinpaikka, avohoitotutkimus, jolla määritetään DiaA:iden turvallisuus ja toteutettavuus 72 yhtäjaksoisen tunnin aikana glukoosikontrollissa päivällä ja yöllä; ja 2) Kesälle 2014 suunnitellut leiritutkimukset, joissa satunnaistaminen joko täysin suljetun kierron tai sensorilla täydennetylle pumpputerapialle 6-7 päivän diabetesleirien aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on varhainen toteutettavuustutkimus, jossa testataan DiaA:n – älypuhelimeen perustuvan järjestelmän – tehokkuutta verrattuna anturien lisättyyn hoitoon avohoidossa. Rekrytoidaan kaksitoista tyypin 1 diabetesta sairastavaa tutkittavaa, kuusi UVa:sta ja Stanfordin yliopistosta, joilla on kokemusta insuliinipumpun käytöstä kahdella kliinisellä paikalla. Ensimmäiset kuusi koehenkilöä rekrytoidaan 15-18-vuotiaita ja tämän jälkeen rekrytoidaan kuusi 10-14-vuotiasta. Tämä tutkimus on suunniteltu jäljittelemään protokollaa leirillä, ja se sisältää kevyen harjoittelun aamiaisen jälkeen ja kohtuullisen intensiivistä fyysistä aktiivisuutta lounaan jälkeen, ryhmäaktiviteetteja, kuten jalkapalloa ja lentopalloa. Avohoito-opintojen kesto on 72 tuntia. Tietoturvallisuusvalvontalautakunta (DSMB) tarkistaa tiedot ennen leiritutkimuksiin siirtymistä.

Leiritutkimukseen otetaan mukaan 48 tyypin 1 diabeetikkoa, joilla on kokemusta insuliinipumppuhoidosta. Alustavat opinnot suoritetaan leirillä, jossa on 15-35-vuotiaita vanhempia osallistujia, joista vähintään 5 on 15-18-vuotiaita. DSMB tarkistaa nämä tutkimukset ja rekrytoimme lisää 10–14-vuotiaita lapsia, jos se on turvallista. Diabetesleiritutkimusten kesto on enintään 7 päivää/6 yötä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

44

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 93405
        • Stanford University
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
        • University of Virginia Center for Diabetes Technology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

10 vuotta - 35 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Osallistumiskriteerit: Jotta tutkimushenkilö voi osallistua tutkimukseen, hänen on täytettävä seuraavat kriteerit:

  1. Tyypin 1 diabeteksen kliininen diagnoosi

    • Tyypin 1 diabeteksen diagnoosi perustuu tutkijan arvioon
    • C-peptiditasoja ja vasta-ainemäärityksiä ei vaadita
  2. Päivittäinen insuliinihoito ≥ 12 kuukauden ajan
  3. Insuliinipumppuhoito ≥ 3 kuukautta
  4. Ikä 10,0-35,0 vuotta
  5. Vältä asetaminofeenia sisältäviä lääkkeitä (esim. Tylenol), kun käytät jatkuvaa glukoosimittaria.
  6. Halukkuus käyttää jatkuvaa glukoosianturia ja fysiologista monitoria tutkimuksen ajan
  7. Naispuolisten, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia, tulee käyttää hyväksyttävää ehkäisymenetelmää (esim. ehkäisypillerit, pallea, IUD)

Poissulkemiskriteerit: Mikä tahansa seuraavista on tutkimuksen poissulkeminen:

  1. Diabeettinen ketoasidoosi viimeisen kuukauden aikana
  2. Hypoglykeemiset kohtaukset tai tajunnan menetys viimeisen 3 kuukauden aikana
  3. Aiempi kohtaushäiriö (paitsi hypoglykeeminen kohtaus)
  4. Aiemmin mikä tahansa sydänsairaus, mukaan lukien sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta tai rytmihäiriöt
  5. Kystinen fibroosi
  6. Nykyinen suun kautta otettavien glukokortikoidien, beetasalpaajien tai muiden lääkkeiden käyttö, jotka tutkijan arvion mukaan olisivat vasta-aiheena tutkimukseen osallistumiselle.
  7. Aiempi meneillään oleva munuaissairaus (muu kuin mikroalbuminuria).
  8. Potilaat, jotka tarvitsevat keski- tai pitkävaikutteista insuliinia (kuten NPH, Detemir tai Glargine).
  9. Potilaat, jotka tarvitsevat muita diabeteslääkkeitä kuin insuliinia (suun kautta tai ruiskeena).
  10. Raskaus - suullinen raskauden kieltäminen puhelimella ilmoitetulla suostumuksella, raskaustesti leirillä ennen tutkimuslaitteiden määräämistä.
  11. Seksuaalisesti aktiiviset naiset, jotka eivät käytä hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä raskauden estämiseksi.
  12. Kuumesairaus 24 tunnin sisällä ottamisesta tai asetaminofeenin käyttö CGM:n käytön aikana. Aihe voidaan siirtää tutkimustaloon/hotelliin pääsyä varten, jos nämä kriteerit eivät täyty. Leiriopiskelija ei osallistu kokeeseen, jos nämä ehdot täyttyvät.
  13. Lääketieteellinen tai psykiatrinen tila, joka voi tutkijan arvion mukaan häiritä protokollan loppuun saattamista, kuten:

    • Psykiatrinen sairaalahoito viimeisen 6 kuukauden aikana
    • Hallitsematon lisämunuaisen vajaatoiminta
    • Alkoholin väärinkäyttö

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Sensorilla täydennetty pumpputerapia
Jokainen leirin osallistuja satunnaistetaan saamaan koko päivän ja yön CLC- tai sensorilla täydennettyä pumppuhoitoa enintään 7 päiväksi/6 yöksi. Koehenkilö käyttää jatkuvaa glukoosivalvontajärjestelmää (CGM) mittaamaan sensorin glukoosia ja fysiologista monitoria sykkeen mittaamiseen ja 3-akselista kiihtyvyysmittaria 24–72 tunnin ajan.
Tähän plaseboryhmään satunnaistetut koehenkilöt käyttävät jatkuvaa glukoosivalvontajärjestelmää (CGM) mittaamaan sensorin glukoosia ja fysiologista monitoria sydämen sykkeen mittaamiseksi ja 3-akselista kiihtyvyysmittaria 24–72 tunnin ajan.
Muut nimet:
  • MAHLA
Kokeellinen: Diabetes Assistant (DiAs) USS Virginiassa

UVA-keinotekoisen haiman (DiAs) avulla tutkimuksessa arvioidaan turvallisuutta ja toteutettavuutta, eikä sillä ole tilastollista merkitystä. Näiden tutkimusten tarkoituksena on kouluttaa henkilöstöä järjestelmän toiminnasta ja saada tietoa järjestelmän turvallisesta ja toteuttamiskelpoisesta käytöstä.

Leirin osallistujat satunnaistetaan joko suljetun silmukan ohjaukseen käyttämällä DiaA:ita tai vain sensorilla täydennettyä pumppuhoitoa. Nämä tutkimukset tuottaisivat jopa 120 päivää suljetun silmukan dataa ja 120 vastaavaa päivää avoimen silmukan dataa.

DiAs on järjestelmämme keskeinen osa. Se on tavallinen matkapuhelin, joka toimii Android-käyttöjärjestelmällä. Matkapuhelinta on muutettu estämään (1) sen käyttäminen puhelimena tai selaimena, (2) äänenvoimakkuuden muuttaminen (3) sammuttamasta sitä vahingossa. Matkapuhelin käyttää algoritmia, ja se on kytketty toimimaan insuliinipumpun ja jatkuvan glukoosimittarin kanssa, mikä auttaa pitämään verensokerin halutulla alueella ja auttaa välttämään hypoglykemiaa yön aikana.
Muut nimet:
  • Suljetun silmukan järjestelmä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Dias-aika tavoitteen sisällä
Aikaikkuna: 7 päivää/6 yötä
Määritä glukoosikontrollin tehokkuus anturin glukoosilukemien prosenttiosuuden perusteella tavoitealueella
7 päivää/6 yötä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. toukokuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 21. toukokuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. toukokuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 28. toukokuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 19. heinäkuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 15. heinäkuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. marraskuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Paperi on julkaistu Diabetes Care -lehdessä

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa