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Loop fechado dia e noite completo com plataforma DiAs

15 de julho de 2016 atualizado por: Daniel Chernavvsky, MD, CRC, University of Virginia
O objetivo geral desta pesquisa proposta é determinar a segurança, viabilidade e eficácia do controlador Diabetes Assistant (DiAs) no controle de circuito fechado diurno e noturno em crianças e adolescentes com diabetes tipo 1 durante vários dias em um acampamento de diabetes. Isso será abordado em duas partes: 1) Um estudo ambulatorial em residência para determinar a segurança e a viabilidade dos DiAs durante 72 horas contínuas de controle de glicose diurno e noturno; e 2) Estudos de acampamento planejados para o verão de 2014 com randomização para terapia de circuito fechado completo ou terapia de bomba com sensor aumentado durante os acampamentos de diabetes de 6 a 7 dias.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo de viabilidade inicial que testará a eficácia do DiAs - um sistema baseado em smartphone em comparação com a terapia aumentada por sensor em um ambiente ambulatorial. Doze participantes do estudo com diabetes tipo 1, seis da UVa e da Universidade de Stanford, que têm experiência com o uso de bombas de insulina em dois centros clínicos serão recrutados. Os primeiros seis indivíduos recrutados terão de 15 a 18 anos e isso seguirá com o recrutamento de seis indivíduos de 10 a 14 anos. Este estudo foi elaborado para imitar o protocolo do acampamento e incluirá um período de exercícios leves após o café da manhã e atividade física de intensidade moderada após o almoço, com atividades em grupo, como futebol e vôlei. A duração do Estudo Ambulatorial em Residência será de 72 horas. Os dados serão revisados ​​pelo Conselho de Monitoramento de Segurança de Dados (DSMB) antes de prosseguir para os estudos do acampamento.

O estudo do acampamento recrutará 48 indivíduos, com diabetes tipo 1, que têm experiência com terapia com bomba de insulina. Os estudos iniciais serão realizados em um acampamento com participantes mais velhos de 15 a 35 anos, com pelo menos 5 dos campistas entre 15 e 18 anos. Esses estudos serão revisados ​​pelo DSMB e, se for seguro, recrutaremos outras crianças de 10 a 14 anos de idade. A duração dos estudos do Diabetes Camp será de até 7 dias/6 noites.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

44

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 93405
        • Stanford University
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903
        • University of Virginia Center for Diabetes Technology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 anos a 35 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão: Para ser elegível para o estudo, um sujeito deve atender aos seguintes critérios:

  1. Diagnóstico clínico de diabetes tipo 1

    • O diagnóstico de diabetes tipo 1 é baseado no julgamento do investigador
    • Níveis de peptídeo C e determinações de anticorpos não são necessários
  2. Insulinoterapia diária por ≥ 12 meses
  3. Terapia com bomba de insulina por ≥ 3 meses
  4. Idade 10,0 - 35,0 anos
  5. Evitar medicamentos contendo acetaminofeno (ou seja, Tylenol) enquanto estiver usando o monitor contínuo de glicose.
  6. Disposição para usar um sensor de glicose contínuo e um monitor fisiológico durante o estudo
  7. Indivíduos do sexo feminino que são sexualmente ativos devem usar um método anticoncepcional aceitável (p. pílula anticoncepcional oral, diafragma, DIU)

Critérios de Exclusão: A presença de qualquer um dos seguintes é uma exclusão para o estudo:

  1. Cetoacidose diabética no último mês
  2. Hipoglicemia convulsiva ou perda de consciência nos últimos 3 meses
  3. História de transtorno convulsivo (exceto convulsão hipoglicêmica)
  4. Histórico de qualquer doença cardíaca, incluindo doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca ou arritmias
  5. Fibrose cística
  6. Uso atual de glicocorticoides orais, betabloqueadores ou outros medicamentos que, a critério do investigador, seriam uma contraindicação para a participação no estudo.
  7. História de doença renal contínua (exceto microalbuminúria).
  8. Indivíduos que requerem insulina de ação intermediária ou longa (como NPH, Detemir ou Glargina).
  9. Indivíduos que necessitam de outros medicamentos antidiabéticos além da insulina (oral ou injetável).
  10. Gravidez - negação verbal da gravidez obtida com consentimento informado por telefone, teste de gravidez realizado no acampamento antes que os dispositivos de estudo sejam atribuídos.
  11. Mulheres sexualmente ativas que não praticam métodos anticoncepcionais aceitáveis ​​para prevenir a gravidez.
  12. Presença de doença febril dentro de 24 horas após a admissão ou uso de acetaminofeno durante o uso do CGM. O sujeito pode ser reagendado para admissão no Research House/hotel se esses critérios não forem atendidos. O sujeito do estudo do acampamento não participará do teste se essas condições forem atendidas.
  13. Condição médica ou psiquiátrica que, no julgamento do investigador, possa interferir na conclusão do protocolo, como:

    • Internação em tratamento psiquiátrico nos últimos 6 meses
    • Insuficiência adrenal descontrolada
    • Abuso de álcool

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Terapia de Bomba Aumentada por Sensor
Cada participante do acampamento será randomizado para CLC diurno e noturno completo ou terapia de bomba aumentada por sensor por até 7 dias/6 noites. O sujeito usará um sistema de monitoramento contínuo de glicose (CGM) para medir o sensor de glicose e um monitor fisiológico para medir a frequência cardíaca e um acelerômetro de 3 eixos por 24 a 72 horas.
Os indivíduos randomizados para este grupo de placebo usarão um sistema de monitoramento contínuo de glicose (CGM) para medir a glicose do sensor e um monitor fisiológico para medir a frequência cardíaca e um acelerômetro de 3 eixos por 24 a 72 horas.
Outros nomes:
  • SEIVA
Experimental: Assistente de Diabetes (DiAs) com USS Virginia

Com o uso do Pâncreas Artificial UVA (DiAs), o estudo avaliará a segurança e a viabilidade e não tem poder para significância estatística. Esses estudos destinam-se a treinar a equipe no funcionamento do sistema e obter dados sobre o uso seguro e viável do sistema.

Os participantes do acampamento serão randomizados para controle de circuito fechado usando apenas os DiAs ou terapia de bomba aumentada por sensor. Esses estudos gerariam até 120 dias de dados de circuito fechado e 120 dias comparáveis ​​de dados de circuito aberto.

DiAs é o componente central do nosso sistema. É um telefone celular padrão rodando em um sistema operacional Android. O telefone celular foi alterado para evitar (1) usá-lo como um telefone ou navegador, (2) alterar o volume (3) desligá-lo acidentalmente. O celular executa um algoritmo e é conectado para funcionar com a bomba de insulina e o monitor contínuo de glicose para ajudar a manter o açúcar no sangue na faixa desejada e evitar a hipoglicemia durante a noite.
Outros nomes:
  • Sistema de Circuito Fechado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo DiAs dentro do alvo
Prazo: 7 dias/6 noites
Determine a eficácia do controle de glicose, conforme determinado pela porcentagem de leituras de glicose do sensor na faixa alvo
7 dias/6 noites

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de maio de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

28 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

19 de julho de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de julho de 2016

Última verificação

1 de novembro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Artigo Publicado em Diabetes Care

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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