- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02172703
Ei-invasiivinen aivopaineen seuranta trauman tai verenvuodon jälkeen
Ei-invasiivisen absoluuttisen kallonsisäisen paineen mittauksen validointi potilailla traumaattisen aivovaurion ja subaraknoidisen verenvuodon jälkeen
Johdanto: Lisääntynyttä kallonsisäistä painetta (ICP) pidetään tärkeimpänä kallonsisäisenä mekanismina, joka aiheuttaa sekundaarista vauriota akuutin traumaattisen aivovaurion (TBI) ja kallonsisäisen verenvuodon (ICB) jälkeen, mukaan lukien subarachnoidaalinen verenvuoto (SAH). Tällä hetkellä ICP:tä voidaan mitata ja seurata vain invasiivisilla tekniikoilla. Kaksi saatavilla olevaa ICP-mittausmenetelmää - intraventrikulaarinen ja intraparenkymaalinen - vaativat sekä neurokirurgisen toimenpiteen katetrin ja antureiden istuttamiseksi aivoihin. Nykyisten ICP-mittausmenetelmien invasiivisuus rajoittaa diagnoosin luotettavuutta monissa neurologisissa tiloissa, joissa kallonsisäinen verenpainetauti on hoidettavissa oleva haittatapahtuma. Luotettava, tarkka ja tarkka ei-invasiivinen menetelmä ICP:n mittaamiseen olisi merkittävä kliininen arvo, mikä mahdollistaisi ICP-mittauksen ilman kirurgisen toimenpiteen tarvetta.
Tavoite:
Tämän tutkimuksen tavoitteena on validoida uusi ei-invasiivinen ICP-mittauslaite vertaamalla sen mittausta "kultastandardin" invasiiviseen ICP-mittaukseen kallonsisäisellä koettimella. Tässä tutkimuksessa käytetty laite on kehitetty Kaunasin teknillisen yliopiston Telematic Science Laboratoryssa Liettuassa.
Menetelmät:
Ei-invasiivista ICP-mittausmenetelmää arvioidaan prospektiivisesti käyttämällä toistettavia samanaikaisia ei-invasiivisia ja invasiivisia (standardi kallonsisäisellä koettimella) ICP-mittauksia potilailla, joilla on TBI ja SAH. Laitemenetelmä perustuu kaksisyvyiseen transkraniaaliseen doppler-tekniikkaan (TCD), jolla mitataan samanaikaisesti virtausnopeuksia silmävaltimon (OA) kallonsisäisissä ja ekstrakraniaalisissa segmenteissä. OA:n kallonsisäistä segmenttiä puristaa ICP ja OA:n ekstrakraniaalista segmenttiä laitteen ulkoisesti kohdistama paine Pe. Kaksisyvyistä TCD-laitetta käytetään tasapainopisteen (Pe = ICP) tarkkana indikaattorina, kun veren virtausnopeuden aaltomuotojen mitatut parametrit OA:n intrakraniaalisissa ja ekstrakraniaalisissa segmenteissä ovat identtiset. Laitteessa on samat ultraäänen lähetysparametrit kuin olemassa olevilla TCD-laitteilla ja se täyttää kaikki potilasturvallisuuskriteerit.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Aargau
-
Aarau, Aargau, Sveitsi, 5001
- Kantonsspital Aarau, Department of Neurosurgery
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat, ikä ≥ 18 vuotta, otettu TBI:n tai SAH:n jälkeen neurokirurgiselle osastolle, Kantonsspital Aarau, Sveitsi.
- Potilaat sedaatio- ja ICP-seurannassa
- Tietoinen suostumus hankitaan omaisilta ennen mittausten aloittamista.
- tutkimukseen osallistuminen / omaisten tietoinen suostumus mahdollinen 24–72 tunnin välillä sairaalaan saapumisen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18 vuotta opiskeluhetkellä.
- Potilaat, joilla on haavoja, arpia, mukaan lukien silmänympärysalueen etuosa.
- TBI:n perforoiva tai lävistävä mekanismi
- Potilaat, joilla on orbitaalivamma tai epänormaali verenkierto molemmissa silmävaltimoissa
- Potilaat, joilla on aikaisempi verkkokalvoleikkaus
- Potilaat, joilla on aikaisempi kaihileikkaus
- Potilaat, joilla on mikä tahansa tiedossa oleva silmäsairaus, jota silmälääkärin mielestä jatkuva silmänpaine voi pahentaa
- Potilaat, joilla on radiologisia merkkejä kalkkeutumisesta tai ateromatoosiplakkeja sisäisessä kaulavaltimon TT:llä tai angiografialla (suoritettu ennen tutkimusta ja siitä riippumatta)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Ei-invasiivinen ICP-mittaus
ei-invasiivinen ICP-mittaus NON-INVASIIVISELLA ICP-ABSOLUUTTIARVO-MITTARILLA (suoritetaan samanaikaisesti tavallisella invasiivisella ICP-mittauskatetrilla ja antureilla)
|
Tässä tutkimuksessa käytetty ei-invasiivinen ICP-mittauslaite on kehitetty Kaunasin teknillisen yliopiston Telematic Science Laboratoryssa Liettuassa. Ei-invasiivinen menetelmä perustuu kaksisyvyiseen TCD-tekniikkaan, jolla mitataan samanaikaisesti virtausnopeuksia silmävaltimon (OA) kallonsisäisissä ja ekstrakraniaalisissa osissa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Samanaikaisesti mitatut ei-invasiiviset ja invasiiviset ICP-arvot mmHg (elohopeamillimetreinä)
Aikaikkuna: Max. 3 kertaa/päivä - n. 24 tuntia - 30 päivää lisäyksen jälkeen (niin kauan kuin potilasta seurataan invasiivisella ICP-koettimella)
|
Ensisijaisten TBI- tai SAH-potilaiden fysiologiset parametrit mitataan samanaikaisesti ei-invasiivisten ja invasiivisten ICP-arvojen pariksi. Uusi mittaus aloitetaan vain, jos ICP muuttuu yli 4 mmHg verrattuna jatkuvaan mittaukseen. |
Max. 3 kertaa/päivä - n. 24 tuntia - 30 päivää lisäyksen jälkeen (niin kauan kuin potilasta seurataan invasiivisella ICP-koettimella)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Javier Fandino, M.D., Department of Neurosurgery, Kantonsspital Aarau, Aarau, Switzerland
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Kranioaivo-trauma
- Trauma, hermosto
- Intrakraniaaliset verenvuotot
- Aivovammat
- Verenvuoto
- Aivovammat, traumaattiset
- Subaraknoidiverenvuoto
Muut tutkimustunnusnumerot
- aICP_CH_TBI_SAH
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .