Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus kustannuksista, jotka aiheutuvat perkutaanisen sepelvaltimon interventiosta samana päivänä (SOCRATES)

tiistai 20. maaliskuuta 2018 päivittänyt: Saint Joseph Mercy Health System

Satunnaistettu kustannusten minimointianalyysi, jossa verrataan saman päivän kotiutumista yön yli sairaalahoitoon valinnaisen ja vähäriskisen kiireellisen perkutaanisen sepelvaltimointervention jälkeen.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, ovatko hoidon kokonaiskustannukset, jotka liittyvät mutkattomaan elektiiviseen tai vähäriskiseen kiireelliseen perkutaaniseen sepelvaltimointerventioon (PCI) 30 päivän seurantaan asti, pienemmät potilailla, jotka on määrätty satunnaisesti saman päivän kotiutukseen (SDD). tai yön yli sairaalassa (ON).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on prospektiivinen satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa tutkitaan saman päivän kotiutumista verrattuna yöpymiseen potilaille, joille tehdään komplisoitumaton elektiivinen tai vähäriskinen kiireellinen PCI ja komplisoitumaton PCI:n jälkeinen toipuminen. Tuloksena on potilaille kertynyt kokonaiskustannus sairaalaindeksiesittelystä 30 päivän PCI:n jälkeiseen seurantaan.

PCI-menettelyjen suorittaminen ja PCI:n jälkeisen hoidon järjestäminen on laitosten rutiininomaisten käytäntöjen mukaista, eikä se ole protokollapohjaista.

Suostumuksen saaneet potilaat määrätään SDD- tai ON-oleskeluihin lohkosatunnaistuksen aikataulun mukaisesti. Satunnaistaminen tapahtuu, kun potilas on suorittanut komplisoitumattoman 6 tunnin PCI:n jälkeisen tarkkailujakson.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

4

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Michigan
      • Ypsilanti, Michigan, Yhdysvallat, 48197
        • Saint Joseph Mercy Health System, St. Joseph Mercy [Hospital] Ann Arbor, Cardiac Catheterization Laboratory
      • Ypsilanti, Michigan, Yhdysvallat, 48197
        • Saint Jospeh Mercy Health System, St. Joseph Mercy [Hospital] Ann Arbor, Cardiac Catheterization Laboratory

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Peräkkäiset potilaat, joille tehdään elektiivinen tai matalariskinen (eli epästabiilin angina pectoris, mutta ei sydäninfarkti, jossa ei ole ST-segmentin nousua), kiireellinen PCI.
  • Ei sosiodemografisia tekijöitä, jotka estäisivät SDD:n (estäviä tekijöitä ovat perheenjäsenet/ystävät, jotka eivät voi jäädä potilaan luona seuraavan päivän hoitajan puheluun asti, ei toimivaa puhelinta, ei luotettavaa kuljetusta, koti > 60 minuutin päässä lääketieteellisestä infrastruktuurista, ei pysty hankkimaan/maksamaan lääkkeitä varten).
  • PCI-toimenpiteet suoritettu 8.4.2014 - 8.3.2016.
  • Lyhytaikainen sairaalakuoleman, verensiirron tai kontrastin aiheuttaman nefropatian riski indeksisairaalahoidon aikana on 1 % tai alle 1 % käyttämällä Blue Cross Blue Shield of Michigan Cardiovascular Consortium (BMC2) PCI-rekisterin riskien ennustemalleja.
  • Ei laboratoriokomplikaatioita (pitkittynyt angina pectoris, akuutti sulkeutuminen, ei takaisinvirtausta, merkittävä tai hoitamaton dissektio, verisuonen perforaatio, sivuhaarojen tukkeuma, pelastusglykoproteiini IIb/IIIa:n estäjien käyttö, kammiotakykardia tai kardioversiota/defibrillaatiota vaativa fibrillaatio, tamponadi, keuhkopöhö, aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus, sokki).
  • Varjoainetilavuus/laskettu kreatiniinipuhdistumasuhde < 3
  • Ei toistuvaa rintakipua, hengenahdistusta, hemodynaamista epävakautta, verenvuotoa tai verisuonikomplikaatioita 6 tunnin aikana toipumisalueella PCI:n jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

  • Pyörivän aterektomian käyttö
  • Glykoproteiini IIb/IIIa -estäjän infuusion käyttö PCI:n jälkeen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kotiutus samana päivänä
Potilaat, jotka kokivat komplisoitumattoman PCI:n sekä komplisoitumattoman 6 tunnin havainnointijakson, jaetaan satunnaisesti saman päivän kotiutukseen.
SDD:hen satunnaistetut potilaat kotiutetaan kotiin PCI-päivänä, vähintään 6 tuntia sen päättymisen jälkeen. He saavat seuraavan puhelun tutkimuksen koordinaattorilta seuraavana päivänä ja 30 päivän kuluttua varmistaakseen, mitä kustannuksia (jos sellaisia ​​​​on) on kertynyt ja onko haitallisia tuloksia esiintynyt.
Muut nimet:
  • SOKRATES
Muut: Yöpyminen normaalihoito
Potilaat, jotka ovat kokeneet komplisoitumattoman PCI:n sekä komplisoitumattoman 6 tunnin tarkkailujakson, määrätään satunnaisesti yöpymään, jota pidetään yleensä normaalina hoitona.
Potilaat, jotka kokivat komplisoitumattoman PCI:n sekä komplisoitumattoman 6 tunnin tarkkailujakson, määrätään satunnaisesti yöpymään, jota pidetään yleensä normaalina tai rutiinihoitona. Potilaat, jotka on satunnaistettu yöpymään, kotiutetaan seuraavana aamuna, jotta he saavat seurantapuhelun 30 päivän kuluttua, jotta voidaan varmistaa, mitä kustannuksia (jos sellaisia ​​​​on) on kertynyt ja onko haitallisia vaikutuksia.
Muut nimet:
  • Normaali hoito

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaiskustannukset muunnetusta yhteiskunnallisesta näkökulmasta
Aikaikkuna: Indeksoi sairaalahoito 30 päivää PCI:n jälkeen
Kustannukset määräytyvät muunnetusta yhteiskunnallisesta näkökulmasta (lääkärin työ, toimistokäynnit ja avohoitolääkkeet eivät sisälly hintaan) ja ne ilmoitetaan vuoden 2014 dollareissa.
Indeksoi sairaalahoito 30 päivää PCI:n jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaiskustannukset kolmannen osapuolen maksajan näkökulmasta
Aikaikkuna: Indeksoi sairaalahoito 30 päivää PCI:n jälkeen
Kustannukset määritetään kolmannen osapuolen maksajan näkökulmasta (sisältää myös lääkärin työ-, toimistokäynnit ja avohoitokulut) ja ne raportoidaan 2014 dollareissa.
Indeksoi sairaalahoito 30 päivää PCI:n jälkeen
Haitalliset kliiniset tulokset
Aikaikkuna: Indeksoi sairaalahoito 30 päivää PCI:n jälkeen
Sisältää kuoleman, sydäninfarktin, aivohalvauksen, suunnittelemattoman sydämen katetroin tai sepelvaltimon revaskularisaation, verisuoni- tai verenvuotokomplikaatiot.
Indeksoi sairaalahoito 30 päivää PCI:n jälkeen
Uudelleensairaalahoito
Aikaikkuna: Purkamisesta 30 päivää PCI:n jälkeiseen aikaan
Sisältää uudelleensairaalahoidon mistä tahansa syystä.
Purkamisesta 30 päivää PCI:n jälkeiseen aikaan

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Herbert D. Aronow, MD, MPH, Michigan Heart, PC

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 11. elokuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. syyskuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. syyskuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 28. heinäkuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. heinäkuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 4. elokuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 22. maaliskuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. maaliskuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. maaliskuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa