Actharin siedettävyys multippeliskleroosin hoidossa pahenemisvaiheissa (TAMS)

• varastokortikotropiini

Potilaalla on aiemmin ollut kortikosteroidien sietokyky MS-taudin uusiutumisen hoidossa. Tämä määräytyy sen perusteella, että potilas on suorittanut ARMS-tutkimuksen lähtötilanteessa. Lisäksi kerätään potilaiden historia tutkimuksesta uuden pahenemisvaiheen hoidon jälkeen.

ARMS-kyselyn (arvioidaan MS-tautien uusiutumista) on kehittänyt asiantuntijaryhmä MS-hoitajista. Ensimmäinen osa koostuu seitsemästä kysymyksestä, jotka on suunniteltu arvioimaan uusiutumisen oireita, vaikutusta jokapäiväiseen elämään ja vastetta MS-taudin uusiutumisen aiempaan hoitoon. Osa kaksi koostuu 7 kysymyksestä, joilla arvioidaan hoitovastetta oireiden lievityksen, toiminnan ja siedettävyyden kannalta.

ADL-pisteet laskettiin osasta 1 (uusi relapsi), kysymyksestä 3 ja osasta 2 (relapsin hoidon jälkeen), kysymys 5 viittaavat molemmat erityisesti ADL:ään;

Asteikko: ADL (Activities of Daily Living) Minimiarvo: 0 Maksimiarvo: 9 Korkeammat pisteet osoittivat parempaa toimintaa/parantumista.

Potilaalla on aiemmin ollut kortikosteroidien sietokyky MS-taudin uusiutumisen hoidossa. Tämä määräytyy sen perusteella, että potilas on suorittanut ARMS-tutkimuksen lähtötilanteessa. Myös potilaat täyttivät kyselyn uuden taudin hoidon jälkeen. ARMS-kyselyn (arvioidaan MS-tautien uusiutumista) on kehittänyt asiantuntijaryhmä MS-hoitajista. Ensimmäinen osa koostuu seitsemästä kysymyksestä, jotka on suunniteltu arvioimaan uusiutumisen oireita, vaikutusta jokapäiväiseen elämään ja vastetta MS-taudin uusiutumisen aiempaan hoitoon. Osa kaksi koostuu 7 kysymyksestä, joilla arvioidaan hoitovastetta oireiden lievityksen, toiminnan ja siedettävyyden kannalta.

Osa 1 (uusi relapsi) ja osa 2 (uuden pahenemisen hoidon jälkeen), kysymystä 6 käytettiin RSH:n laskemiseen;

Asteikko: RSH (paluu edelliseen terveyteen) Minimiarvo: -1 Maksimiarvo: 10 Korkeammat pisteet osoittavat täydellisempää paluuta aiempaan terveydentilaan.

Potilaat täyttivät ARMS-tutkimuksen uuden pahenemisvaiheen hoidon jälkeen. ARMS-kyselyn (arvioidaan MS-tautien uusiutumista) on kehittänyt asiantuntijaryhmä MS-sairaanhoitajista. Ensimmäinen osa koostuu seitsemästä kysymyksestä, jotka on suunniteltu arvioimaan uusiutumisen oireita, vaikutusta jokapäiväiseen elämään ja vastetta MS-taudin uusiutumisen aiempaan hoitoon. Osa kaksi koostuu 7 kysymyksestä, joilla arvioidaan hoitovastetta oireiden lievityksen, toiminnan ja siedettävyyden kannalta.

TCS-pisteet laskettiin vain relapsin hoidon jälkeiselle ajankohdalle. Se oli kysymysten 4 (oireiden paraneminen), 5 (ADL) ja 6 (paluu aiempaan terveydentilaan (RSH)) summa. Pisteet vaihtelevat 0–30 yksikköä, ja korkeammat pisteet edustavat suurempaa parannusta/parempaa toimintaa.

Potilaalla on aiemmin ollut kortikosteroidien sietokyky MS-taudin uusiutumisen hoidossa. Tämä määräytyy sen perusteella, että potilas on suorittanut ARMS-tutkimuksen lähtötilanteessa. Myös potilaat täyttivät kyselyn uuden taudin hoidon jälkeen.

ARMS-kyselyn (arvioidaan MS-tautien uusiutumista) on kehittänyt asiantuntijaryhmä MS-hoitajista. Ensimmäinen osa koostuu seitsemästä kysymyksestä, jotka on suunniteltu arvioimaan uusiutumisen oireita, vaikutusta jokapäiväiseen elämään ja vastetta MS-taudin uusiutumisen aiempaan hoitoon. Osa kaksi koostuu 7 kysymyksestä, joilla arvioidaan hoitovastetta oireiden lievityksen, toiminnan ja siedettävyyden kannalta.

PCS laskettiin ADL- ja RSH-kysymysten summan perusteella. PCS laskettiin erikseen osalle 1 (uusi relapsi) ja osalle 2 (relapsihoidon jälkeen) ja tiivistettiin kuvailevasti; Korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa/suurempaa parannusta. PCS-pisteet olivat asteikolla 0-20 yksikköä.

MSIS-29 on itseraportoitu kyselylomake, jossa MS-potilaat vastaavat 29 kysymyksen sarjaan, jotka on suunniteltu kuvaamaan multippeliskleroosin vaikutusta heidän elämäänsä viimeisen kahden viikon aikana (11). 29 kysymyksestä 20 arvioi MS-taudin fyysistä vaikutusta.

MS:n fyysistä vaikutusta verrattiin esi- ja jälkivaiheen välillä käyttäen parillisia t-testejä. Jokaiseen kysymykseen vastataan pisteillä 1-5. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta. MSIS-fyysinen kokonaispistemäärä vaihtelee 20–100 pisteen välillä, ja pienemmät pisteet osoittavat parempaa vaikutusta.

MSIS-29 on itseraportoitu kyselylomake, jossa MS-potilaat vastaavat 29 kysymyksen sarjaan, jotka on suunniteltu kuvaamaan multippeliskleroosin vaikutusta heidän elämäänsä viimeisen kahden viikon aikana (11). Kaksikymmentä 29 kysymyksestä arvioi MS-taudin fyysistä vaikutusta ja 9 kysymystä arvioi MS-taudin psykologista vaikutusta.

MS-taudin psykologista vaikutusta verrattiin pre- ja post-vaiheen välillä käyttäen parillisia t-testejä.

MS-taudin psykologista vaikutusta verrattiin pre- ja post-vaiheen välillä käyttäen parillisia t-testejä.

Pistemäärä oli asteikolla 9-45 pistettä MSIS-psykologiselle pistemäärälle.

Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta.

Tämä skaalauspistemäärä saadaan suorittamalla neurologinen tutkimus, jossa kiinnitetään erityistä huomiota kahdeksaan erilaiseen neurologiseen toiminnalliseen järjestelmään: visuaalinen, pyramidaalinen, pikkuaivo-, suoli- ja virtsarakko-, aivo-, aivorunko-, sensorinen ja muu (10). Pistemäärä on nollasta (normaali neurologinen tutkimus) kymmeneen (MS-taudin aiheuttama kuolema). Tämä on standardi neurologisen vamman asteikko, jota käytetään kliinisissä tutkimuksissa MS-potilaiden vamman arvioimiseksi.

Näitä pisteitä verrattiin esi- ja jälkivaiheen välillä käyttäen parillisia t-testejä.

Self-Administred Gerocognitive Exam (SAGE) on suunniteltu havaitsemaan varhaisia ​​merkkejä kognitiivisista, muisti- tai ajatteluhäiriöistä. Se arvioi ajattelukykyäsi ja auttaa lääkäreitä tietämään, kuinka hyvin aivosi toimivat.

Se koostuu 12 kysymyksestä, jotka pisteytetään eri asteikoilla. Lopullinen SAGE-pistemäärä lasketaan näiden 12 kysymyksen summana ja se vaihtelee välillä 0-22.

Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta.

Potilaat, jotka ovat raportoineet heikosta kortikosteroidien siedettävyydestä, sijoitetaan Acthar-asteikolle ja GASE-asteikolla arvioidaan Actharin siedettävyyttä.

Luettelimme, kuinka monta kertaa oireet ilmoitettiin ja johtuivat ACTHAR-hoidosta