Tollerabilità di Acthar per il trattamento della sclerosi multipla in recidiva (TAMS)

• deposito di corticotropina

Anamnesi del paziente di precedente tollerabilità ai corticosteroidi per il trattamento delle recidive di SM. Questo sarà determinato in base al completamento del paziente del sondaggio ARMS alla visita di riferimento. Inoltre, verrà raccolta la storia dei pazienti del sondaggio dopo il trattamento per la nuova ricaduta.

Il questionario ARMS (valutazione delle ricadute nella sclerosi multipla) è stato sviluppato da un gruppo di infermieri specializzati in SM. La prima parte è composta da 7 domande progettate per valutare i sintomi della ricaduta, l'impatto sulle attività della vita quotidiana e la risposta al trattamento passato per le ricadute della SM. La seconda parte è composta da 7 domande per valutare la risposta al trattamento in termini di sollievo dai sintomi, funzionamento e tollerabilità.

I punteggi ADL sono stati calcolati dalla Parte 1 (nuova ricaduta), domanda 3 e Parte 2 (dopo il trattamento della ricaduta), la domanda 5 si riferisce entrambe specificamente all'ADL;

Scala: ADL (Attività della vita quotidiana) Valore minimo: 0 Valore massimo: 9 I punteggi più alti indicano un miglior funzionamento/miglioramento.

Anamnesi del paziente di precedente tollerabilità ai corticosteroidi per il trattamento delle recidive di SM. Questo sarà determinato in base al completamento del paziente del sondaggio ARMS alla visita di riferimento. Inoltre, i pazienti hanno completato il sondaggio dopo il trattamento per la nuova ricaduta. Il questionario ARMS (valutazione delle ricadute nella sclerosi multipla) è stato sviluppato da un gruppo di infermieri specializzati in SM. La prima parte è composta da 7 domande progettate per valutare i sintomi della ricaduta, l'impatto sulle attività della vita quotidiana e la risposta al trattamento passato per le ricadute della SM. La seconda parte è composta da 7 domande per valutare la risposta al trattamento in termini di sollievo dai sintomi, funzionamento e tollerabilità.

Parte 1 (nuova ricaduta) e Parte 2 (dopo il trattamento di una nuova ricaduta), la domanda 6 è stata utilizzata per calcolare l'RSH;

Scala: RSH (Ritorno allo stato di salute precedente) Valore minimo: -1 Valore massimo: 10 Punteggi più alti che indicano un più completo ritorno allo stato di salute precedente.

I pazienti hanno completato il sondaggio ARMS dopo il trattamento per la nuova ricaduta. Il questionario ARMS (valutazione delle ricadute nella sclerosi multipla) è stato sviluppato da un gruppo di infermieri specializzati in SM. La prima parte è composta da 7 domande progettate per valutare i sintomi della ricaduta, l'impatto sulle attività della vita quotidiana e la risposta al trattamento passato per le ricadute della SM. La seconda parte è composta da 7 domande per valutare la risposta al trattamento in termini di sollievo dai sintomi, funzionamento e tollerabilità.

Il punteggio TCS è stato calcolato solo per il punto temporale dopo il trattamento della ricaduta. È stata una somma delle domande 4 (miglioramento dei sintomi), 5 (ADL) e 6 (ritorno allo stato di salute precedente (RSH)). I punteggi vanno da 0 a 30 unità, con punteggi più alti che rappresentano un miglioramento maggiore/migliore funzionamento.

Anamnesi del paziente di precedente tollerabilità ai corticosteroidi per il trattamento delle recidive di SM. Questo sarà determinato in base al completamento del paziente del sondaggio ARMS alla visita di riferimento. Inoltre, i pazienti hanno completato il sondaggio dopo il trattamento per la nuova ricaduta.

Il questionario ARMS (valutazione delle ricadute nella sclerosi multipla) è stato sviluppato da un gruppo di infermieri specializzati in SM. La prima parte è composta da 7 domande progettate per valutare i sintomi della ricaduta, l'impatto sulle attività della vita quotidiana e la risposta al trattamento passato per le ricadute della SM. La seconda parte è composta da 7 domande per valutare la risposta al trattamento in termini di sollievo dai sintomi, funzionamento e tollerabilità.

Il PCS è stato calcolato in base alla somma delle domande ADL e RSH. Il PCS è stato calcolato separatamente per la Parte 1 (nuova ricaduta) e la Parte 2 (dopo il trattamento della ricaduta) e riassunto in modo descrittivo; Punteggi più alti indicano un miglior funzionamento/maggiore miglioramento. I punteggi PCS erano su una scala da 0 a 20 unità.

L'MSIS-29 è un questionario auto-riportato in cui i pazienti con SM rispondono a una serie di 29 domande progettate per catturare l'impatto della sclerosi multipla sulla loro vita nelle ultime 2 settimane (11). Venti delle 29 domande valutano l'impatto fisico della SM.

L'impatto fisico della SM è stato confrontato tra la fase pre e post utilizzando t-test accoppiati. Ogni domanda riceve una risposta con punti che vanno da 1 a 5. Un punteggio più alto indica un risultato peggiore. Il punteggio fisico MSIS totale varia da 20 a 100 punti con punti inferiori che indicano un impatto migliore.

L'MSIS-29 è un questionario auto-riportato in cui i pazienti con SM rispondono a una serie di 29 domande progettate per catturare l'impatto della sclerosi multipla sulla loro vita nelle ultime 2 settimane (11). Venti delle 29 domande valutano l'impatto fisico della SM e 9 domande valutano l'impatto psicologico della SM.

L'impatto psicologico della SM è stato confrontato tra pre e post fase utilizzando t-test appaiati.

L'impatto psicologico della SM è stato confrontato tra pre e post fase utilizzando t-test appaiati.

Il punteggio era su una scala da 9 a 45 punti per il punteggio psicologico MSIS.

Un punteggio più alto indica un risultato peggiore.

Questo punteggio di scala si ottiene eseguendo un esame neurologico con specifica attenzione a otto diversi sistemi funzionali neurologici: visivo, piramidale, cerebellare, intestinale e vescicale, cerebrale, del tronco encefalico, sensoriale e altro (10). Il punteggio è valutato da zero (esame neurologico normale) a dieci (morte dovuta a SM). Questa è la scala standard di disabilità neurologica utilizzata negli studi clinici per la valutazione della disabilità nei pazienti con SM.

Questi punteggi sono stati confrontati tra pre e post fase utilizzando test t accoppiati.

L'esame gerocognitivo autosomministrato (SAGE) è progettato per rilevare i primi segni di disturbi cognitivi, della memoria o del pensiero. Valuta le tue capacità di pensiero e aiuta i medici a sapere come funziona il tuo cervello.

Consiste in 12 domande che vengono valutate su diverse scale. Il punteggio finale SAGE è calcolato come somma di queste 12 domande e va da 0 a 22.

Un punteggio più alto indica un risultato migliore.

I pazienti che hanno riportato una storia di scarsa tollerabilità ai corticosteroidi saranno inseriti su scala Acthar e GASE sarà data per valutare la tollerabilità ad Acthar.

Abbiamo elencato il numero di volte in cui un sintomo è stato riportato ed era attribuibile al trattamento con ACTHAR