- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02258217
Tolerancja preparatu Acthar w leczeniu nawrotów stwardnienia rozsianego (TAMS)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
- OhioHealth
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby, które zgłosiły się na ochotnika i wyraziły zgodę na udział w badaniu.
- Pacjenci, którzy nie mają przeciwwskazań do przyjmowania dużych dawek prednizonu doustnie lub Acthar.
- Mężczyźni lub kobiety w wieku 18 lat lub starsi.
- Osoby z rzutowo-remisyjnym stwardnieniem rozsianym (RRMS) w oparciu o kryteria McDonalda z 2010 roku.
- Pacjenci bez czynnej infekcji (Uwaga: jeśli u pacjenta wykryto niepowikłane ZUM i zgodzi się na rozpoczęcie odpowiedniego leczenia antybiotykami, może kontynuować badanie).
- Osoby, które doświadczają nawrotu stwardnienia rozsianego zdefiniowanego w protokole w ciągu dwóch tygodni od początku nawrotu.
- Osoby, które są w stanie i chcą podpisać formularz zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które nie ukończyły 18 lat.
- Osoby z przeciwwskazaniami do przyjmowania Acthar.
- Pacjenci z czynną infekcją inną niż niepowikłane zakażenie dróg moczowych (ZUM) (osoby z rozpoznanym ZUM, które wyrażą zgodę na leczenie odpowiednimi antybiotykami, nie zostaną wykluczone).
- Osoby z niedoborem odporności.
- Pacjenci z historią któregokolwiek z następujących stanów: wrzody żołądkowo-jelitowe, cukrzyca, cukrzyca ciążowa, nadciśnienie złośliwe lub psychoza wywołana steroidami.
- Osoby w ciąży lub karmiące piersią.
- Osoby, które nie mogą lub nie chcą podpisać formularza zgody.
- Pacjent nie może lub nie chce uczestniczyć w telefonicznym i klinicznym badaniu kontrolnym.
- Inne czynniki, które w ocenie kierownika badań wykluczałyby badanego z udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Pojedyncze ramię
Acthar 80 jednostek podskórnie przez pięć kolejnych dni.
|
Jest wskazany w leczeniu ostrych zaostrzeń stwardnienia rozsianego u dorosłych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
ARMS (ocena nawrotów w stwardnieniu rozsianym) Wyniki ADL (czynności życia codziennego)
Ramy czasowe: wizyta wyjściowa i obserwacja po leczeniu
|
Historia pacjenta dotycząca wcześniejszej tolerancji kortykosteroidów w leczeniu nawrotów stwardnienia rozsianego. Zostanie to określone na podstawie wypełnienia przez pacjenta ankiety ARMS podczas wizyty wyjściowej. Zebrana zostanie również historia pacjentów z ankiety po leczeniu nowego nawrotu. Kwestionariusz ARMS (oceniający nawroty w stwardnieniu rozsianym) został opracowany przez zespół pielęgniarek specjalizujących się w stwardnieniu rozsianym. Część pierwsza składa się z 7 pytań zaprojektowanych w celu oceny objawów nawrotu, wpływu na codzienne czynności oraz odpowiedzi na wcześniejsze leczenie rzutów stwardnienia rozsianego. Część druga składa się z 7 pytań służących do oceny odpowiedzi na leczenie pod względem złagodzenia objawów, funkcjonowania i tolerancji. Wyniki ADL obliczono na podstawie części 1 (nowy nawrót), pytania 3 i części 2 (po leczeniu nawrotu), pytanie 5 odnosi się konkretnie do ADL; Skala: ADL (Czynności Życia Codziennego) Wartość minimalna: 0 Wartość maksymalna: 9 Wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie/poprawę. |
wizyta wyjściowa i obserwacja po leczeniu
|
ARMS (ocena rzutów w stwardnieniu rozsianym) Wyniki RSH (powrót do poprzedniego zdrowia)
Ramy czasowe: wizyta wyjściowa i obserwacja po leczeniu
|
Historia pacjenta dotycząca wcześniejszej tolerancji kortykosteroidów w leczeniu nawrotów stwardnienia rozsianego. Zostanie to określone na podstawie wypełnienia przez pacjenta ankiety ARMS podczas wizyty wyjściowej. Również pacjenci wypełniali ankietę po leczeniu nowego nawrotu. Kwestionariusz ARMS (oceniający nawroty w stwardnieniu rozsianym) został opracowany przez zespół pielęgniarek specjalizujących się w stwardnieniu rozsianym. Część pierwsza składa się z 7 pytań zaprojektowanych w celu oceny objawów nawrotu, wpływu na codzienne czynności oraz odpowiedzi na wcześniejsze leczenie rzutów stwardnienia rozsianego. Część druga składa się z 7 pytań służących do oceny odpowiedzi na leczenie pod względem złagodzenia objawów, funkcjonowania i tolerancji. Część 1 (nowy nawrót) i Część 2 (po leczeniu nowego nawrotu), pytanie 6 wykorzystano do obliczenia RSH; Skala: RSH (Powrót do poprzedniego stanu zdrowia) Wartość minimalna: -1 Wartość maksymalna: 10 Wyższe wyniki wskazują na pełniejszy powrót do poprzedniego stanu zdrowia. |
wizyta wyjściowa i obserwacja po leczeniu
|
ARMS (ocena nawrotów w stwardnieniu rozsianym) Wyniki TCS (całkowite wyniki złożone)
Ramy czasowe: Powtórna wizyta
|
Pacjenci wypełnili ankietę ARMS po leczeniu nowego nawrotu. Kwestionariusz ARMS (oceniający nawroty w stwardnieniu rozsianym) został opracowany przez panel ekspertów pielęgniarek zajmujących się stwardnieniem rozsianym. Część pierwsza składa się z 7 pytań zaprojektowanych w celu oceny objawów nawrotu, wpływu na codzienne czynności oraz odpowiedzi na wcześniejsze leczenie rzutów stwardnienia rozsianego. Część druga składa się z 7 pytań służących do oceny odpowiedzi na leczenie pod względem złagodzenia objawów, funkcjonowania i tolerancji. Wynik TCS obliczono tylko dla punktu czasowego po leczeniu nawrotu. Była to suma pytań 4 (poprawa objawów), 5 (ADL) i 6 (powrót do poprzedniego stanu zdrowia (RSH)). Wyniki wahają się od 0 do 30 jednostek, przy czym wyższe wyniki oznaczają większą poprawę/lepsze funkcjonowanie. |
Powtórna wizyta
|
ARMS (Ocena nawrotów w stwardnieniu rozsianym) PCS Wyniki (częściowe wyniki złożone)
Ramy czasowe: wizyta wyjściowa i obserwacja po leczeniu
|
Historia pacjenta dotycząca wcześniejszej tolerancji kortykosteroidów w leczeniu nawrotów stwardnienia rozsianego. Zostanie to określone na podstawie wypełnienia przez pacjenta ankiety ARMS podczas wizyty wyjściowej. Również pacjenci wypełniali ankietę po leczeniu nowego nawrotu. Kwestionariusz ARMS (oceniający nawroty w stwardnieniu rozsianym) został opracowany przez zespół pielęgniarek specjalizujących się w stwardnieniu rozsianym. Część pierwsza składa się z 7 pytań zaprojektowanych w celu oceny objawów nawrotu, wpływu na codzienne czynności oraz odpowiedzi na wcześniejsze leczenie rzutów stwardnienia rozsianego. Część druga składa się z 7 pytań służących do oceny odpowiedzi na leczenie pod względem złagodzenia objawów, funkcjonowania i tolerancji. PCS obliczono na podstawie sumy pytań ADL i RSH. PCS obliczono oddzielnie dla Części 1 (nowy nawrót) i Części 2 (po leczeniu nawrotu) i podsumowano opisowo; Wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie/większą poprawę. Wyniki PCS mieściły się w skali od 0 do 20 jednostek. |
wizyta wyjściowa i obserwacja po leczeniu
|
MSIS (Skala Wpływu Stwardnienia Rozsianego) -29 Ocena Fizyczna
Ramy czasowe: wizyta wyjściowa i obserwacja po leczeniu
|
MSIS-29 to samoopisowy kwestionariusz, w którym pacjenci ze stwardnieniem rozsianym odpowiadają na serię 29 pytań zaprojektowanych w celu uchwycenia wpływu stwardnienia rozsianego na ich życie w ciągu ostatnich 2 tygodni (11). Dwadzieścia z 29 pytań ocenia fizyczny wpływ SM. Fizyczny wpływ stwardnienia rozsianego porównano między fazą przed i po, stosując sparowane testy t. Odpowiedzi na każde pytanie przyznawane są w skali od 1 do 5. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik. Całkowity wynik fizyczny MSIS waha się od 20 do 100 punktów, przy czym niższe punkty oznaczają lepszy wpływ. |
wizyta wyjściowa i obserwacja po leczeniu
|
MSIS (Skala Wpływu Stwardnienia Rozsianego) - 29 Wynik Psychologiczny.
Ramy czasowe: wizyta wyjściowa i obserwacja po leczeniu
|
MSIS-29 to samoopisowy kwestionariusz, w którym pacjenci ze stwardnieniem rozsianym odpowiadają na serię 29 pytań zaprojektowanych w celu uchwycenia wpływu stwardnienia rozsianego na ich życie w ciągu ostatnich 2 tygodni (11). Dwadzieścia z 29 pytań ocenia fizyczny wpływ SM, a 9 pytań ocenia psychologiczny wpływ SM. Psychologiczny wpływ stwardnienia rozsianego porównano między fazą pre i post, stosując sparowane testy t. Psychologiczny wpływ stwardnienia rozsianego porównano między fazą pre i post, stosując sparowane testy t. Wynik był w skali od 9 do 45 punktów dla wyniku psychologicznego MSIS. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik. |
wizyta wyjściowa i obserwacja po leczeniu
|
Wyniki EDSS (Rozszerzona Skala Stanu Niepełnosprawności).
Ramy czasowe: linii podstawowej i podczas obserwacji
|
Ten wynik skalowania uzyskuje się przeprowadzając badanie neurologiczne ze szczególnym uwzględnieniem ośmiu różnych neurologicznych układów funkcjonalnych: wzrokowego, piramidowego, móżdżkowego, jelita i pęcherza moczowego, mózgowego, pnia mózgu, czuciowego i innych (10). Wynik jest oceniany od zera (prawidłowe badanie neurologiczne) do dziesięciu (zgon z powodu SM). Jest to standardowa skala niepełnosprawności neurologicznej stosowana w badaniach klinicznych do oceny niesprawności u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Wyniki te porównano między fazą przed i po, stosując sparowane testy t. |
linii podstawowej i podczas obserwacji
|
Wyniki SAGE (samodzielny egzamin geropoznawczy).
Ramy czasowe: linia bazowa i kontynuacja
|
Samodzielny egzamin gerokognitywny (SAGE) ma na celu wykrycie wczesnych oznak zaburzeń funkcji poznawczych, pamięci lub myślenia. Ocenia twoje zdolności myślenia i pomaga lekarzom dowiedzieć się, jak dobrze pracuje twój mózg. Składa się z 12 pytań, które są punktowane w różnych skalach. Ostateczny wynik SAGE jest obliczany jako suma tych 12 pytań i waha się od 0 do 22. Wyższy wynik oznacza lepszy wynik. |
linia bazowa i kontynuacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kwestionariusz skali GASE (ogólna ocena skutków ubocznych)
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Pacjenci, którzy zgłosili w przeszłości słabą tolerancję kortykosteroidów, zostaną umieszczeni na skali Acthar i GASE, aby ocenić tolerancję na Acthar. Wymieniliśmy liczbę przypadków zgłaszania objawów, które można było przypisać leczeniu ACTHAR |
1 tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Aaron L Boster, MD, OhioHealth
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lublin FD, Reingold SC. Defining the clinical course of multiple sclerosis: results of an international survey. National Multiple Sclerosis Society (USA) Advisory Committee on Clinical Trials of New Agents in Multiple Sclerosis. Neurology. 1996 Apr;46(4):907-11. doi: 10.1212/wnl.46.4.907.
- Hobart J, Lamping D, Fitzpatrick R, Riazi A, Thompson A. The Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29): a new patient-based outcome measure. Brain. 2001 May;124(Pt 5):962-73. doi: 10.1093/brain/124.5.962.
- Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurology. 1983 Nov;33(11):1444-52. doi: 10.1212/wnl.33.11.1444.
- Fox RJ, Bethoux F, Goldman MD, Cohen JA. Multiple sclerosis: advances in understanding, diagnosing, and treating the underlying disease. Cleve Clin J Med. 2006 Jan;73(1):91-102. doi: 10.3949/ccjm.73.1.91.
- Noseworthy JH, Lucchinetti C, Rodriguez M, Weinshenker BG. Multiple sclerosis. N Engl J Med. 2000 Sep 28;343(13):938-52. doi: 10.1056/NEJM200009283431307. No abstract available.
- O'Brien JA, Ward AJ, Patrick AR, Caro J. Cost of managing an episode of relapse in multiple sclerosis in the United States. BMC Health Serv Res. 2003 Sep 2;3(1):17. doi: 10.1186/1472-6963-3-17.
- Barnes D, Hughes RA, Morris RW, Wade-Jones O, Brown P, Britton T, Francis DA, Perkin GD, Rudge P, Swash M, Katifi H, Farmer S, Frankel J. Randomised trial of oral and intravenous methylprednisolone in acute relapses of multiple sclerosis. Lancet. 1997 Mar 29;349(9056):902-6. doi: 10.1016/s0140-6736(96)06453-7.
- Morrow SA, Stoian CA, Dmitrovic J, Chan SC, Metz LM. The bioavailability of IV methylprednisolone and oral prednisone in multiple sclerosis. Neurology. 2004 Sep 28;63(6):1079-80. doi: 10.1212/01.wnl.0000138572.82125.f5.
- La Mantia L, Eoli M, Milanese C, Salmaggi A, Dufour A, Torri V. Double-blind trial of dexamethasone versus methylprednisolone in multiple sclerosis acute relapses. Eur Neurol. 1994;34(4):199-203. doi: 10.1159/000117038.
- Burton JM, O'Connor PW, Hohol M, Beyene J. Oral versus intravenous steroids for treatment of relapses in multiple sclerosis. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Dec 12;12:CD006921. doi: 10.1002/14651858.CD006921.pub3.
- Polman CH, Reingold SC, Banwell B, Clanet M, Cohen JA, Filippi M, Fujihara K, Havrdova E, Hutchinson M, Kappos L, Lublin FD, Montalban X, O'Connor P, Sandberg-Wollheim M, Thompson AJ, Waubant E, Weinshenker B, Wolinsky JS. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 revisions to the McDonald criteria. Ann Neurol. 2011 Feb;69(2):292-302. doi: 10.1002/ana.22366.
- Perrin Ross A, Williamson A, Smrtka J, Flemming Tracy T, Saunders C, Easterling C, Niewoehner J, Mutschler N. Assessing relapse in multiple sclerosis questionnaire: results of a pilot study. Mult Scler Int. 2013;2013:470476. doi: 10.1155/2013/470476. Epub 2013 May 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu odpornościowego
- Demielinizacyjne choroby autoimmunologiczne, OUN
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby demielinizacyjne
- Choroby Autoimmunologiczne
- Stwardnienie rozsiane
- Skleroza
- Stwardnienie rozsiane, rzutowo-remisyjne
- Fizjologiczne skutki leków
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Hormon adrenokortykotropowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014H0156
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Akthar
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiZakończony
-
Mayo ClinicMallinckrodtZakończonyBiałkomocz | Postępująca nefropatia IgAStany Zjednoczone
-
University of MinnesotaMallinckrodtZakończonyPierwotnie postępujące stwardnienie rozsiane | Wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane | Postępujące nawracające stwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
Ohio State UniversityMallinckrodtWycofaneZespół SLE kłębuszkowego zapalenia nerek, klasa V wg WHOStany Zjednoczone
-
Tanner Foundation for Multiple SclerosisMallinckrodt; Auburn University MRI Research Center; iReportoire IncNieznany
-
Ocular Immunology and Uveitis FoundationNieznanyZapalenie błony naczyniowej oka, tylne | Zapalenie naczyń siatkówkiStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityMallinckrodtZakończonyChoroby nerekStany Zjednoczone
-
The Cleveland ClinicMallinckrodtZakończonyZapalenie skórno-mięśniowe | Młodzieńcze zapalenie skórno-mięśnioweStany Zjednoczone
-
University of Maryland, BaltimoreMallinckrodtZakończony
-
Mayo ClinicMallinckrodtZakończonyIdiopatyczna nefropatia błoniastaStany Zjednoczone, Kanada